典籍鉴赏

<目录>下卷
<篇名>大肠痈论


属性：人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸者，人以为腹中火盛而存食也，谁知是大肠生痈乎？夫腹痛而
足不能伸者，俱是肠内生痈，而大肠生痈，则足尤不能伸也。惟是大肠生痈，亦自有故，无不成于火，火盛而
不散，则郁结而成痈矣。然火之有余，实本于水之不足。水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。治
之法，必须壮水以制火，则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶
元参（一两） 地榆（一两） 麦冬（一两） 金银花（三两） 当归（二两） 甘草（三钱） 薏苡仁
（五钱） 黄芩（二钱）
水煎服，一剂而痛少止，二剂而足可伸，再二剂而毒尽消矣。此方纯是润肠之品，又是活血解毒之味，虽
泄火而实滋阴，所以相济而相成，取效如神耳。倘不益阴以润肠，而惟攻毒以降火，则大肠先损，又何能胜火
毒之凌烁哉？勿怪愈治而愈不效也。
秘诀∶
清肠饮药治肠痈，元参一两榆麦冬，
银三归二草三钱，薏五芩二四剂从。
本症用两间汤亦佳∶
玉米（二两） 当归（二两） 槐花（三钱） 天花粉（三钱） 锦地罗（一两） 地丁（五钱） 甘草
（八钱）
水煎服，一剂减，二剂愈。
秘诀∶
两间汤用玉米归，槐粉三钱一两锦，
地丁五钱八钱草，二剂神妙去其根。
又方∶
人参（一两） 当归（二两） 生地（五钱） 甘草（五钱） 锦地罗（五钱） 地榆（三钱） 天花粉
（三钱） 黄芩（二钱）
秘诀∶
救胃参两二两当，生地甘罗五钱襄，
榆粉三钱黄芩二，一剂能食否不详。
人有大肠生痈，右足不能伸，腹中痛甚，便出脓血，肛门如刀之割，此肠痈已溃烂也。能食者生，不能食
者死。因火毒炽盛，而不能饮食者，正可弃之而不救也。然不能食者之中，亦有非因火毒之炽而然也。则又不
可因其不能食而弃之也。凡痈疽之症，均以有胃气为佳，故治痈疽，以扶胃气为第一义，而少加败毒化脓之味，
则正气不伤而火毒易散也。今大肠痈溃，不思饮食，则胃气已尽绝，大危之症也，若不急补胃而惟治痈，必死
之道也。方用肠痈溃烂汤∶
人参（一两） 玉米（一两） 白术（一两） 山药（一两） 元参（一两） 甘草（三钱） 金银花（四两）
山羊血（一钱）
水煎服，服药时冲入山羊血，一剂胃气开，二剂脓少，三剂痛止，四剂痊愈。
此方全在救胃，而败毒祛脓已在其中矣。妙在金银花虽是治毒之品，而仍乃滋阴之药，为疮家夺命之将军，
乃至仁至勇之师，又得参术以助其力，则散毒尤神。山羊血止血消浊，且善通气，引诸药直入痈以解散之，
乃向导之智者也。合而治之，则调合有人，抚绥有人，攻剿有人，安得不奏功如神乎？自然胃气大开，化精微
而输于大肠也。倘胃气未伤，服之尤奏功如响，万勿疑畏而不敢用，枉人性命耳。
秘诀∶
肠痈溃烂便脓血，参玉术药元两接，
甘草三钱银四两，临服冲入山羊血。
人有大肠生痈，少腹痛甚，淋漓不止，精神减少，饮食无味，面色痿黄，四肢无力，自汗盗汗，夜不能寐
者，人以为火盛生痈也，谁知是水衰不能润肠乎？夫大肠之所以能传导者，全赖肾水之灌注也。今因醉饱房劳，
过伤精力，遂至火动水涸，又兼生冷并进，以致气血乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞，结而
成痈也。然则生痈之前，亦本乎肾水之不足，而溃烂之后，又复流其秽水，是因虚而益虚矣。若作火毒治之，
鲜不变为死症！必须大补其肾水，而并补其脾胃之气，则脾胃化精生水，庶枯涸之肠，一旦得滂沦之润，自然
餍足而重苏，正不必治痈，而惟补气，气血足而肌肉自生矣。方用加味六味地黄汤∶
山药（八钱） 山萸（八钱） 生地（二两） 黄 （一两）
泽泻（一钱） 人参（一两） 麦冬（一两） 茯苓（三钱） 丹皮（六钱）
水煎服，连服数剂，腹痛止而精神健，则愈矣。此方六味以补肾水，加入参、麦、 以补脾胃之土，土
旺而肺气自旺。肺与大肠相表里，且又为肾之母，自然子母相需，表里相应，故奏功如神也。
秘诀∶
加味六味山山地， 泽参麦苓丹皮，
连服四剂腹痛止，精神而健则愈矣。
方用加味壮水汤亦治之∶
元参（二两） 生地（二两） 麦冬（一两） 甘菊花（一两） 山萸（一两） 蒲公英（五钱） 五味
子（二钱） 贝母（二钱）
水煎服，再剂去蒲公英、元参，加茯苓五钱、人参五钱。
秘诀∶
加味壮水二元地，麦菊山萸一两备，
蒲公五钱味贝二，再去英元苓参配。