典籍鉴赏

<目录>下卷
<篇名>瘰论


属性：人有生痰块于项颈，坚如石者，久则变成瘰 ，流脓流血，一块未消，一块又长，未几又溃，或耳下，或
缺盆，或肩上，有流行串走之状，故名鼠疮，又名串疮，言其如鼠之能穿也。世人谓食鼠窃之物以成，而不然也。
盖瘰 多起于痰而成于郁，未有不郁而能生痰者，未有无痰
而能成瘰 者也。世人必须以开郁消痰为治，然郁久则气血必耗，耗则气血更亏，若徒消痰而不解郁，或但开
郁而不消痰，是以虚而益虚也，何能奏功？余谓此症，不若平肝而健脾，助土木相调而愈矣。方用清串汤∶
白芍（一两） 白术（一两） 柴胡（二钱） 蒲公英（三钱） 天花粉（三钱） 茯苓（五钱） 陈皮
（一钱） 附子（一钱） 紫背天葵（五钱）
水煎服，六剂痰块渐消，再服十剂而瘰 化尽，再服一月痊愈。愈后可服六君子汤数十剂，以为善后之计，
永不再发也。此方妙在蒲公英、天葵为消串之神药，然非佐之以白芍、柴胡，则肝木不平，非辅之以白术、
茯苓，则脾土不健，何以能胜攻痰破块之烈哉？惟有攻有补，则调剂咸宜，更得附子之力，以引降药，直捣中
坚，所以能愈宿疾沉 于旦夕耳。
秘诀∶
清串汤芍两白术，柴二蒲粉三茯五，
陈皮附草一钱用，紫背天葵五钱煮。
此症用康乐汤亦效∶
白术（五钱） 茯苓（五钱） 夏枯草（五钱） 半夏（三钱） 炒香附（三钱） 白附子（一钱）
甘草（一钱） 陈皮（一钱） 连翘（二钱） 白芍（一两）
水煎服，十剂痊愈。
秘诀∶
康乐术苓枯草五，制夏三钱炒香附，
白附草陈一钱用，连翘三钱芍两煮。
人有久生瘰 ，两项之间，尽已溃烂，串至胸膈之上，无非痰块，亦已头破而腐者，遂至身体发热发寒，
肌肉消瘦，饮食少思，自汗盗汗，惊悸恍惚。此等之症，原系难治，然治得法，尚可救也。大约瘰 初起，
以解郁消痰为主，而佐之补虚以消其毒。病久宜以补虚为君，而佐之以解郁消痰。若徒以祛痰败毒为事，而
不补气血之虚，鲜有不死矣！方用转败汤∶
人参（一两） 当归（一两） 土炒白术（一两） 金银花（三两） 白芍（三两） 柴胡（二钱）
制半夏（五钱） 甘草（三钱）
水煎服，四剂胸开痰消，再四剂而溃烂愈。将前方减半，再服十剂而痊愈矣。此方补虚多于消痰，解郁
中而寓化痰，世人从未有知此治法者。倘一于攻毒，则愈攻而愈坏。此方实祛病之仙丹，而夺命之神品也。
秘诀∶
参归一两土炒术，银芍三两二钱胡，
制夏五钱三钱草，八剂减半服十付。
此症用消瘰汤亦效∶
熟附子（三钱） 白术（一两） 麦冬（一两） 菟丝子（一两） 白芍（一两） 天葵（一两）
人参（五钱） 茯苓（五钱） 甘草（三钱） 贝母（三钱）
水煎服，十剂轻，三十剂则痊愈矣。
秘诀∶
消瘰三钱熟附子，术两麦冬菟丝子，
白芍天葵俱两用，参苓五钱三草贝。