典籍鉴赏

<目录>卷十三\发无定处（中）
<篇名>杨梅结毒


属性：结毒杨梅毒结生，原于误服劫药成，日久逢虚始倒发，脑鼻喉目任蚀攻。
【注】此证因生杨梅方炽，误服水银升炼悍燥劫药，希图速效，疮痂尽落，一时侥
幸而愈，不知遗害久远，引毒潜藏骨髓关窍之中，其毒积久，因经虚外攻，故名结毒倒
发，其始先从筋骨疼痛，随处结肿，皮色如常；将烂时，色方紫红，腐臭不堪，以致脑
顶塌陷，腮唇鼻梁损坏，穿喉蚀目，手足拘挛等患，终成痼疾。初起结肿，筋骨疼痛时，
宜服搜风解毒汤，若遍身破烂臭秽，而兼筋骨疼痛，气实毒盛者，宜服化毒散，气衰者，
猪胰子汤主之，若结毒肿块，经年难愈，诸法罔效者，宜西圣复煎丸主之；若结毒攻于
口鼻者，宜五宝散主之。年久臭烂，鼻破损坏者，宜服结毒紫金丹，若入巅顶，头痛如
破者，内服天麻饼子，鼻吸碧云散；若鼻塞不通，宜吹通鼻散，甚效，毒攻咽喉，腐烂
臭蚀者，宜服硫黄不二散，兼吹结毒灵药，兑人中白；若结毒筋骨疼痛，朝轻夜重，喜
热手按揉者，系犯寒凉，宜铅回散主之；结毒臭烂不敛，宜贴解毒紫金膏，兼撒结毒灵
药。壮实者，以解毒为主；虚弱者，以兼补为法，以上之证，各随次第，如法调治，重
者一年，轻者半年，自然可痊，永无后患，慎勿妄求速效，以自贻误也。
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搜风解毒汤
土茯苓（一两） 白鲜皮 金银花 薏苡仁 防风 木通 木瓜（各五分） 皂角子（四分）
水二盅，煎一盅服之，一日三服。
气虚，加人参七分。血虚，加当归七分。忌清茶、牛、羊、鸡、鹅、鱼、肉、烧酒、房欲等件。
【方歌】搜风解毒汤倒发，初肿拘急骨痛加，土苓白鲜银花薏，皂角防风通木瓜。
化毒散
生大黄（一两） 穿山甲（炙） 当归尾（各五钱） 白僵蚕（炒三钱） 蜈蚣（炙黄，一条）
共研末，每服二钱，温酒调下，一日二服。
【方歌】化毒散医结毒盛，破秽气实筋骨疼，大黄山甲僵归尾，蜈蚣研末酒调成。
猪胰子汤
猪胰子（切碎，一两） 黄 （盐水炒） 金银花（各三钱） 当归 白芍（酒炒，各一钱五分） 天花粉
贝母（去心研） 穿山甲（炙，研） 白鲜皮 青风藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草节（各一钱） 黄栝
蒌（连仁研烂，一个） 防己（七分） 鳖虱 胡麻（炒，研，二钱）
白色土茯苓四两，河水四大碗，煎汤三碗，去滓，将群药入汤内，煎一大碗，通口
服；胃弱者分为二服。日三服。
【方歌】猪胰汤治结毒虚，归芍天花蒌贝 ，胡麻银甲鲜藤芷，木瓜己刺草苓宜。
西圣复煎丸
乳香 没药 孩儿茶 丁香（各一两） 血竭 阿魏 白花蛇（各四钱） 飞罗面（炒焦黄色，一斤）
共研细，炼蜜六两，煎滚香油四两，大枣肉二十枚，捣膏共和为丸，如弹子大，每
服一丸；土茯苓二两，水二盅，煎至一盅；将药丸入内，再煎至半盅，澄去渣温服。
【方歌】西圣复煎丸结毒，肿块经年服自无，乳没儿茶丁血竭，阿魏白蛇面炒胡。
结毒紫金丹
龟板（放炭火上炙焦，用白酒浆涂之再炙，以焦黄为度，研末，二两） 朱砂（六钱） 石决明（用
九孔大者， 红，童便淬一次，六钱）
各研极细末，共和匀，烂米饭为丸，麻子大。每服一钱，量病上、下，食前后服之。
筋骨疼痛酒下；腐烂者土茯苓汤下。
【方歌】结毒紫金丹龟板，石决朱砂米饭丸，年久毒攻鼻损破，土苓汤服臭烂痊。
天麻饼子
天麻 薄荷 甘松 白附子（去皮） 白芷 苍术（米泔水浸，炒） 川芎 川乌（汤泡，去皮）
草乌（汤泡，去皮） 防风 细辛 甘草（生，各一钱） 雄黄 全蝎（各三钱）
上为细末，寒食面打糊为丸，如豌豆大，捻作饼子。每服二三十饼，葱白煎汤送下。
【方歌】天麻饼子薄甘松，雄黄白附芷苍芎，川草乌蝎防细草，结毒攻巅头痛平。
通鼻散
葫芦壳（烧灰） 石钟乳 胆矾 冰片（各等分）
共为末，吹入鼻内，出黄水，日吹二三次，三二日即通。
【方歌】通鼻散吹结毒证，毒塞鼻中息不通，石钟乳与葫芦壳，胆矾冰片等分同。
硫黄不二散
硫黄（一钱） 靛花（一分）
共研细，用凉水一酒盅调服。
【方歌】硫黄不二毒攻喉，腐臭烂蚀痛不休，凉水调服疼立止，靛花少兑不须忧。
结毒灵药
水银（一两） 朱砂 硫黄 雄黄（各三钱）
共研细，入阳城罐内，泥固铁盏，梁兜固紧封口，其火候俱按红升丹之炼法，火毕，
次日取出盏底灵药约有一两五六钱。治寻常腐烂之证，灵药五钱、轻粉五钱，同研细，
小罐盛收，以纱封之；临用时，甘草汤洗净患处，将罐倒悬，纱眼内筛药患上，油纸盖
之。男妇咽喉烂者，灵药一钱，加人中白二分，研细吹之，日用三次。
【方歌】结毒灵药化腐方，水银朱砂硫雄黄，共研入罐用泥固，兜紧火升三炷香。
铅回散
黑铅（铜杓化开，倾入水中，取起再化再倾，以铅化尽为度，澄去水，将铅灰倾在
三重纸上，下用灰收干水气，铅灰日中晒干，半斤） 硫黄
各等分，共研细，每服一钱，温酒调服，至重者，不过三次即效。
【方歌】铅回散疗筋骨痛，寒触结毒夜间重，铅化成灰兑硫黄，每服五钱酒调送。
五宝散（方见下部疳疮）
碧云散（方见头部风伤目）
结毒紫金膏（方见胫部 疮）