典籍鉴赏

<目录>卷三
<篇名>咳嗽总括


属性：有声曰咳有痰嗽，声痰俱有咳嗽名，虽云脏腑皆咳嗽，要在聚胃关肺中，胃浊脾湿
嗽痰本，肺失清肃咳因生，风寒火郁燥痰饮，积热虚寒久劳成。
【注】有声无痰曰咳，有痰无声曰嗽，有声有痰曰咳嗽。《内经》虽云∶五脏六腑皆令
人咳。而大要皆在聚于胃、关于肺也。因胃浊，则所游溢之精气，与脾湿所归肺之津液
皆不能清，水精之浊，难于四布，此生痰之本，为嗽之原也，肺居胸中，主气清肃。或
为风寒外感，或为痰热内乾清肃，有失降下之令，因气上逆而咳嗽也。久劳成，谓久病
咳嗽不已，伤肺成劳也。
参苏饮 芎苏饮 香苏饮 茯苓补心汤
参苏感冒邪伤肺，热寒咳嗽嚏痰涎，气虚用参实减去，二陈枳桔葛苏前，头痛加芎
喘加杏，芩因热入麻干寒，虚劳胎产有是证，补心四物量抽添。
【注】参苏饮，治感冒风寒伤肺，咳嗽、嚏唾痰涎、发热、恶寒也，即人参、苏叶、橘
红、半夏、茯苓、甘草、枳壳、桔梗、前胡、葛根也。形气虚者，必用人参，若形气实，减
去可也。若头痛，根据本方去人参，以前胡易柴胡加川芎，名芎苏饮。若喘嗽，根据本方去
人参加杏仁，名杏苏饮。若内有热，加黄芩，有寒加麻黄、干姜。若虚劳之人，及胎前产
后而有是病，根据本方合四物汤，名茯苓补心汤，量其虚实、寒热加减可也。
泻心散 葶苈泻白散
泻白肺火郁气分，喘咳面肿热无痰，桑骨甘草寒麻杏，血分加芩热甚连，咳急呕逆
青橘半，郁甚失音诃桔添，停饮喘嗽不得卧，加苦葶苈效通仙。
【注】泻白散，即桑皮、地骨皮、甘草也。治喘嗽面肿，无痰身热，是为肺经火郁气分。
若无汗，是为外寒郁遏肺火，加麻黄、杏仁
以发之。若无外证惟面赤，是为肺经火郁血分，加黄芩。内热甚者，更加黄连以清之。咳
急呕逆者，加青皮、橘红、半夏以降之。火郁甚而失音者，加诃子肉，桔梗以开之。若
喘嗽面浮不得卧者，是为兼有停饮，加苦葶苈以泻之，名葶苈泻白散。
清肺汤
清肺肺燥热咳嗽，二冬母草橘芩桑，痰加蒌半喘加杏，快气枳桔敛味良。
【注】清肺汤，即麦冬、天冬、知母、贝母、甘草、橘红、黄芩、桑皮也。有痰燥而
难出，加栝蒌子。痰多加半夏，喘加杏仁，胸膈气不快加枳壳、桔梗，久则宜敛，加五味
子。
清燥救肺汤
喻氏清燥救肺汤，肺气虚燥郁咳方，参草麦膏生气液，杏枇降逆效功长，胡麻桑叶
阿润燥，血枯须加生地黄，热甚牛黄羚犀角，痰多贝母与蒌霜。
【注】喻氏，喻嘉言也。枇，枇杷叶也。羚犀，羚羊角，犀角也。蒌霜，栝蒌霜也。
透罗丹 泻肺丸
寒实痰清透罗丹，咳时涎壅气出难，巴杏大牵皂半饼，热实痰稠泻肺丸。
【注】寒实痰盛涎清，热实痰盛稠粘，皆能令人咳嗽。嗽时痰涎顿壅，气闭难出。寒
实者用透罗丹，即巴豆、杏仁、大黄、牵牛、皂角、半夏共为末，蒸饼为小丸，量服，方
出《丹溪心法附余》。热实者，宜泻肺丸，方见失血门。
人参泻肺汤
积热伤肺宜泻肺，喘嗽痰多粘色黄，胸膈满热大便涩，凉膈枳桔杏参桑。
【注】人参泻肺汤，即凉膈散，栀子、连翘、薄荷、黄芩、大黄、甘草、枳壳、桔梗、
杏仁、人参、桑皮也。
钟乳补肺汤
补肺虚寒喘嗽血，皮毛焦枯有多年，生脉菀款桑皮桂，钟英糯米枣姜煎。
【注】补肺汤，即人参、麦冬、五味子、款冬花、紫菀、桑皮、桂枝、钟乳石、白石
英、糯米、大枣、生姜也。
人参养肺汤
养肺平剂肺气虚，劳久喘嗽血腥宜，参草杏阿知母枣，乌梅罂粟骨桑皮。
【注】人参养肺汤，为治肺气虚损久劳，不寒不热之平剂也。其方即人参、炙草、杏
仁、阿胶、知母、大枣、乌梅、罂粟壳、地骨皮、桑皮也。
清宁膏 太平丸
咳嗽痰血清宁治，甘桔麦地橘龙圆，薏米川贝薄荷末，血过于痰太平丸。
【注】咳嗽痰少血多，用太平丸。方，诸书俱有。
琼玉膏 杏酥膏
琼玉膏治肺虚劳，肺痿干嗽咳涎滔，生地膏蜜参苓末，不虚燥蜜杏酥膏。
【注】琼玉膏治虚燥，先以生地煎膏，后入炼白蜜、人参、茯苓末，搅成膏。杏酥膏治不虚
而燥，以杏仁霜、奶酥油、炼白蜜，溶化合膏。