典籍鉴赏

<目录>卷三十一\痘疹部（上）
<篇名>验初发热时吉凶断诀


属性：发热自寅卯时起者，是肝经痘也。主痘红润带绿，头面六分，背上五分，手上
四分，脚上三分，肚上一分半，轻之证。发热起于巳午时者，心经痘也。主痘脚红顶
尖，面上四分，背上三分，手足上各二分，肚上半分，为上吉。发热起于辰戌丑未时
者，脾经痘也。面上不过数粒，尖圆饱满黄润，背上只有十多粒，手足各有七八粒，
肚上心窝全无，此极妙者也。发热起于申酉时者，肺经痘也。主痘灰白色，面上八
九分，背上七八分，手足七分，肚上三分，险中逆也。发热起于亥子时者，肾经痘也。
主痘黑陷，面上十分，背上九分，手足八分，肚上四分，逆也。发热半朝见点，必
然先放雷逆，就如蚕种相连，头面四肢俱密，胸肚地略疏通。痘子不能发出，唇翻
面肿毒攻，又逢口舌屎血，神仙妙药无功。发热一朝见点，必然先放雨宫，痘色头焦
脚赤，肚胁斑块血红。先必腰疼肚痛，狂言烦躁交攻，自然生痰作喘，挫喉声哑将
终。学人宗吾治法，保全婴寿无穷。发热朝半见点，犹嫌先见风宫，五粒梅花之样，
手背品字相同。脚上连三串四，心胸七八成丛，腰间毒疔二七，阴囊黑色无脓。勿
以此为顺证，莫断此证全凶，再费精神饮食，随机用药成功。发热两朝见点，必然
云部现踪，头面七分之数，手足五分之脓。背上四分之象，胸肚二分之功，所喜尖圆
润活，犹嫌枯黑暗红。二朝半来见点，定然发电便逆，见标身头壮热，和中安表助
功。痘出自然润活，面部稀少地空，必要调元固里，以防变坏于中。
凡小儿发热呵欠，鼻流清涕，咳嗽痰涎，脸红唇赤，睡中惊撮，目涩鼻尖红，手
足尖冷，耳后有红筋现者，是真出痘也。凡心脾两脏并出者，主顶带紫黑色，根窠红，
半轻半重之证，放心勿虑。凡肺肝肾三脏并出者，主顶带黑，根窠白，乃凶极之兆，
不治之证。凡痘半日出，热不退，主紫黑，谵语如见鬼神，此宜下生津，谵语者承气
汤治之。如不急治，则三五日子时必死。凡痘二日未退热见标者，略有紫红色，则宜
前药宣之；或不紫红，宜十解散去其内毒，后加四物汤为主治之。如不服药，则五七
日午时必死。凡痘日半未退热就见标，形如蚕种，隐在肌肤之内，须要托出，如托
不出，七日九日辰卯时死。凡痘一日半未退热见标者，如大红色宜宣之，不可乱用
下药，如若不治，则九日、十二日午时死。凡痘三日未退热见标者，紫黑焦陷者，须
用五味十解散治之，或用芩连、紫草之类，如若不治，十三日切牙寒战而死。凡痘三
日以前出者是实热，或承气汤、十解散，或柴葛汤亦可。凡痘三日以后见标者，大抵
俱虚，而实者少也，须要看痘下药，或带灰白，或红点稠密者，宜宣可也。凡痘一
见，须分表里虚实，不可妄以下药治之，如紫红干枯，饮水如蜜，饮茶不止，浑身热
不退者，急以清凉解毒之剂；如治之不退，则成陷伏倒塌不治。如身微热，痘色淡白，
小便清利，口气又冷，宜投大补汤一贴，若痘均作二三次出则吉。凡痘一热一齐出，稠
密内中无黑陷，或天庭一片如云，两脸略分明，一日灌起，服药见效，不咳嗽，放
心治之。若有黑陷焦枯及不退热不滋润者不治。
第一看口唇舌尖。第二看痘粒圆活红润，地步分明，虽多有吉。第三看心窝额
上稀，乃是吉证。第四看痘无陷，顶白如蜡色，外黄润如油色吉。第五看痘出来，顶不焦不紫者吉。