典籍鉴赏

<目录>卷三十二\痘疹部（中）
<篇名>邵公治痘秘诀


属性：一日发热苏发散，二日还宜根据本方，三日见苗方解毒，四日紫黑花斑汤。五日夹
疹大中出，若有内热紫葛汤。六日齐兼看颜色，托里散法正相当。若还内中有陷痘，
本方加减实为良。七日正当痘上浆，虚者俱用大补汤。痘疮起从八日来，根据法调治
甚奇哉。心中活法皆要用，错过一日枉思量。九日浆儿正当出，只恐气血不周全。四
物汤中兼八物，仔细观察定阴阳。十日期来专留意，霍乱之中莫放空。逐日工夫十
一来，四物汤方莫放开。犹恐切牙并气咳，本方数剂两和谐。十二浆完未灌顶，作泻
虚寒生战来。异功散方真稳当，根据方调理定无差。痘疮已满十二安，心上工夫活法
看。一看疤色定除热，散毒方中皆要诀。逐日工夫逐日用，虚实加减始为良。气虚理
气为之主，无血生血理之常。药不执方因活用，秘传心法活工夫。若还不遵诸秘诀，徒劳心力损婴儿。
凡发热三日内，有痘疹痘面痛甚，或作寒热，或发惊搐切牙，目白睛红，皮肤
紧急，或无汗，此是痘毒在内，毒之盛也。痘出，不轻用十解散以遏其势。凡初出无
诸毒，只吐泻不止，不能饮食，宜用和中
汤。凡初发热不能合眼，狂躁大渴，身体壮热，或舌尖热，此毒根在内也。或血从
口出，或从二便出，此乃心经证也。宜用大解散发之，缓一日则难疗矣。或二三日
口上稠密，或疔毒郁斑点，在肌肤之中欲出不出者，以紫草透肌汤，笑逢散治之。本
日即出，如不用此二方，则变陷焦枯而死。凡痘出七八日未遍，浆未满，乃毒之不行
也。用七真汤加穿山甲三片助其成浆。如其不睡不痛，是毒不收，宜牙托散收之，如
过日期则难治矣。如有黑陷者，宜拔疔丹挑破点之。凡痘初发热，因胃气虚弱，因
泄泻发肿而毒陷者，以大剂散或四君子汤加肉豆蔻，再用实肠散，泻止仍用保元汤
加芎归以助气血。凡痘三次灌浆，顶陷不起，须仔细看年寿上。可起发如不起发可
忧；如手上痘不起发，是毒在内，急用升天散一服；如再不起发，看天庭上可起发，
若起发再用半剂升天散可收全功。庸医不识痘色，只看周身光亮，即为顺证，殊不
知全以年寿、天庭、耳后浆足为主。凡痘九日内、如天庭、印堂、离宫、坎宫不起
发，用升天散治之，此药服过一时不起，再进一服；若不起发，乃断不能救，决死之
证。凡痘收后，唇口不起皮，急用清血退心汤治之。如若不治，定变走马牙疳难治
之证。凡痘收后，壳薄灰燥，气血尽矣。急用大力解毒汤一剂，后用四君子汤治之。凡
痘后壳薄剥落，挫喉谵语，急用独活消痰饮治之。凡痘寒战切牙，急用香苏散去其
邪气，倘若痘毒攻心，则难治矣。凡痘后不能饮食，只能吃汤，此乃心经之证也。倘
毒攻喉，须服开关散，切勿太过，只略退心经之热。凡痘后只能饮食，又兼泻者，此
系阴阳不和，内有余毒，须服补阴汤以解其毒。凡痘后久痢不止者，此系阴阳有毒，
脾胃不和，可用消积散，可以转愁生笑；不然用止痢汤治之。凡痘后有痈者，此乃余
毒发于外也，急用败毒散凉其血气，连服三五剂自消。凡痘出两脸，或胸膛、天堂、
印堂生串毒形如蚕种，不分颗粒，隐在皮肤，最难起发；或舌上有紫黑色，或痘疔，
或一点，或二点如吕字，或三点如品字，四点如器字，五点如梅花，或头面四肢发紫
红大泡，浑身痘如大红，此等形状，皆不能治者。如初月急宜用换痘方换之，如应
手后用十解散治之。凡痘发热作呕，腰疼热一日，两脸点如针苗，次日才起，饮食
如常，此为吉证；若以腰痛为凶，但见作呕为吉，一日兼标者多也，只要起顶黄润为吉。