典籍鉴赏

<目录>卷二十\胸膺脐腹部
<篇名>胁疽门主论


属性：\r胁疽\p04-a41a143.bmp\r
《灵枢》云∶发于胁，名曰败 。败 者，女子之病也。灸之，其状大痈脓，其
中乃有生肉，大如赤小豆，治之锉 翘草根各一升，（《甲乙经》锉 草、赤松根各一升。）以水
一斗六升煮之，竭为取三升，即强饮浓衣，坐于釜上，令汗至足已。
王肯堂曰∶胁疽属手厥阴、心包络、足厥阴肝火热毒，怒气相并而作，宜速治，不
然溃烂不敛，多致危殆。（《准绳》）
陈实功曰∶胁痈多从郁怒肝火而发。虚怯人多有之，肥胖内实者无此证。初起宜
栀子清肝汤，解郁泻火；已成四妙汤加香附、青皮；脓成者即针之，勿伤内膜；溃
后八珍汤加山萸肉、牡丹皮、泽泻，兼滋肾水。若虚劳而得者，破流臭败稀脓，补托不应者，俱死。（《正宗》）
汪省之曰∶胁痈即穿胁痈，左为痈，右为疽，乃风湿入于骨间，日久不散，渐觉
皮麻骨痛，发于腰胁。气虚胃弱之人，切不可过与补阳之药，恐内受热剂则虚热愈盛，盛则透伤内膜，切宜慎之。（《理
例》）
又曰∶昔一人胁下生痈，后成漏疮，状如牛眼，脓血不止。治法以盐少许纳牛耳
中，然后取牛耳中垢敷漏上，数次即瘥。如不用盐，牛耳不痒，垢亦难取，故取垢必须盐也。
胡公弼曰∶人之两胁，乃足厥阴肝经
气分出入之道路，一有阻滞，不得疏通，郁而为痛，故血亦因之而凝聚矣。是以胁之上下发毒，皆属肝经。（《青囊》）
王肯堂曰∶蜂窝两胁双发疽，或发于左胁，或发于右胁，或两胁双发，乃足厥
阴肝经期门及章门穴，是经多血少气，如上至渊液、辄筋二穴，属足少阳胆经，多
气少血，因气虚而得，不可用热剂，恐伤骨膜。（《准绳》）
冯鲁瞻曰∶胁痈者，乃足厥阴、少阳之经，相火之司也。苟或肝胆之气不平，则
风火内搏，荣逆血热而郁聚为脓矣。（《锦囊》）。
《心法》曰∶胁疽生于软肋，肋有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁，乃肝胆怒火
凝结而成。多生体虚之人，初如梅李，渐长如碗如盆。