典籍鉴赏

<目录>卷二十三\后阴部
<篇名>臀痈门主论


属性：\r臀痈\p04-a41a178.bmp\r
王肯堂曰∶肿高根浅为臀痈，肿平根深为臀疽，俱属足太阳膀胱经湿热所致。（《准绳》）
薛立斋曰∶臀乃膀胱经部分也，居小腹之后，此阴中之阴，其道远，其位僻，虽
太阳多血，气运难及，血亦罕到，中年后尤虑此患。治者毋伤脾胃，毋损气血，但当固根本为主。
陈实功曰∶臀痈生于小腹之后，位远僻奥，气亦罕到，血亦少来，凡生此者，湿
热流结凝滞而成。此证必须托毒外发，庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者，患必有头，
红肿坠重如石，内必口干发热。治当通利积热，外以膏贴金黄散，敷四围，拔出瘀
脓血，内兼补托自愈；若误用败毒寒剂，外敷凉药，冰凝气血，毒瓦斯不得外泄，反致
内攻。如疮头软陷无脓，根脚平散不痛，口干烦躁谵语，痰喘气粗，恍惚不宁者，俱
为不治。但此证多从毒积五脏，自内至表者，十有八九；风寒暑热，自外至里者，百
中一二；尝既出而复入里者，终为死候。（《正宗》）
申斗垣曰∶臀疽乃太阳膀胱经多血少气，生于承扶穴最痛，宜托之。生于实处
者易治。近大小便处者，难治。（《启玄》）
冯鲁瞻曰∶痈发于臀，乃膀胱之湿毒蒸热，或禀赋阴虚，此地最难高耸溃脓。大宜托里为要。（《锦囊》）
朱丹溪曰∶臀痈生于臀上胯下近大腿处，由湿热相侵，气血凝聚郁毒而成。形
如大盘，肿阔盈尺，上覆其腰，下遮其胯，
此为阴中之阴，务须宣热拔毒，大补气血，培养肾胃，滋补根源。如此庶血易聚而脓
易作，毒易出而热可宣，不然经年累月，肿仍如故，疼痛日深。是以中年之后，犹虑
患此。一见虚弱便与滋补，可保终吉。若妄以清凉败毒内服外敷，则气血得寒益凝，多致不救。