典籍鉴赏

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<篇名>五窍


属性：先起咳嗽。继而耳 胀痛。延绵百日不愈。此体质阴虚。触入风温。未经清
理外因。伤及阴分。少阳相火陡起。故入暮厥痛愈剧。当先清降。再议育阴。
苦丁茶 鲜菊叶 金银花 生绿豆皮 川贝母 鲜荷叶梗 益元散
因大声喊叫。至右耳失聪。想外触惊气。内应肝胆。胆脉络耳。震动其火风
之威。亦能郁而阻窍。治在少阳。忌食腥浊
青蒿叶 青菊叶 薄荷梗 连翘 鲜荷叶汁 苦丁茶
肾开窍于耳。心亦寄窍于耳。心肾两亏。肝阳亢逆。故阴精走泄。阳不内根据。
是以耳鸣时闭。但病在心肾。其原实由于郁。郁则胆阳独亢。令肝火上炎。清晨
服丸药以补心肾。午服汤药以清少阳。以胆经亦络于耳也。
水煮熟地 麦冬 龟板 牡蛎 白芍 北味 建莲 磁石 茯神 沉香 辰砂 丸服
夏枯草 丹皮 生地 山栀 女贞子 赤苓 生甘草 煎服
肾窍开耳。胆络脉亦附于耳。凡本虚失聪。治在肾。邪干窍闭。治在胆。乃定
例也。今年已六旬。脉形细数。皆是肾阴久亏。肝阳内风上旋蒙窍。五行有声。多
动真气火风。然非苦寒直降可效。填阴重镇。滋水制木。佐以咸味入阴酸以和
阳。药理当如是议。
熟地 龟板 锁阳 牛膝 远志 茯神 磁石 秋石 吴萸 五味
高年。目暗已久。血络空虚。气热乘其空隙。攻触脉络。液尽而痛。当夜而甚。
乃热气由阴而上。想外科用酒调末药。必系温散攻坚。因此而痛。虚症可知。
羚羊角 连翘心 夏枯草 青菊叶 全当归 川桂枝 丹皮
头面诸窍。皆清阳游行之所。邪处于中。则为堵塞。阳气不司流行。必畏寒
形颓。内痹必郁而成热。有鼻柱鼽衄矣。论理当用通圣散。远处江外。仓猝就诊。
不可轻投。用轻可去实。
苦丁茶 干荷叶边 蔓荆子 连翘心 飞滑石 白芷
素有痰火气逆。春令地中阳升。木火化风。上引巅顶。脑热由清窍以泄越。
耳鸣鼻渊。甚于左者。春应肝胆。气火自左而升也。宜清热散郁。辛凉达于头而主治。
羚羊角 黑山栀 苦丁茶 青菊叶 飞滑石 夏枯草花
性情躁急。阳动太过。气火上升。郁于隧窍。由春深加病。失其调达之性。经
言。春气病在头也。考五行六气。迅速变化。莫若火风。脑热暗泄。而为鼻渊。隧道
失和。结成瘿核。夫东垣升阳散火。丹溪总治诸郁。咸取苦辛为法。然药乃片时
之效。得能久安。以怡悦心志为要旨耳。
连翘心 土贝母 海藻 昆布 黑山栀 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草
干荷叶边 青菊叶汁泛丸苦丁茶煎汤送
形瘦尖长。禀乎木火。阴精不足。脑髓不固。鼻渊淋下。并不腥秽。暖天稍止。
遇冷更甚。其为虚证。显然明白。医者愈以风寒中脑主治。发散渗泄。愈耗正气。
岂但难愈。劳怯是忧。用天真丸。
人参 黄 白术 山药 苁蓉 当归 天冬 羊肉
咽喉痛痹。发时如有物阻隔。甚至痛连心下。每晚加剧。是阴液日枯。肝脏
厥阳化火风上灼。法以柔剂。仿甘以缓其急耳。
细生地 天冬 阿胶 生鸡子黄 元参心 糯稻根须
阴涸于下。阳炽于上。为少阴喉痛。乃损怯之末传矣。用猪肤甘凉益坎。有
情之属而效。今肉腠消烁殆尽。下焦易冷。髓空极矣。何暇以痰嗽为理。议滑涩
之补。味咸入肾可也。
牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 麋角胶 建莲肉 山药 芡实 捣丸