典籍鉴赏

<目录>卷十
<篇名>吐泻


属性：吴 身热。吐乳自利。温邪内扰脾胃。稚年防惊。（温邪）
藿香叶 飞滑石
王 未到周岁。热犯脾胃。呕逆下利。壮热不已。最多慢惊之变。
人参 川连 黄芩 藿香梗 广皮 生白芍 乌梅
某 暑邪犯肺。交土王用事。脾胃素弱不运。暑湿。腹鸣。泄泻。恶心。露睛。怕成慢惊。
（暑湿）
人参 藿香 炒浓朴 木瓜 川连 茯苓 炒扁豆 泽泻
章 伤食一症。考古用五积散之义。取暖胃使其腐熟也。既上涌频吐。大便溏泻。胃气益伤。阳
气坐困日甚。清不升。浊不降。痰潮干呕。腹鸣便遗。睡则露睛。龈黑唇紫。小溲竟无。阳不流行。
津液自耗。有慢惊昏厥之危。议通胃阳。读钱氏薛氏之书。能知此意。（胃阳伤）
人参 郁金 炒半夏 炒白附子 茯苓 菖蒲 炒广皮 炒粳米
又 阳明胃阳受伤。腑病以通为补。若与守中。必致壅逆。咋日用方。通胜于补获安。幼稚非真
虚寒之病。
人参 茯苓 益智 广皮 炒荷叶 炒粳米
又 鼻明汗出。龈血。阳明虚。胃气未和。不宜凉降。六神汤加炒广皮。
虞 面色痿黄。脉形弦迟。汤水食物。入咽吐出。神气恹恹。欲如昏寐。此胃阳大乏。风木来乘。渐
延厥逆。俗称慢脾险症。幼稚弱质。病延半月有余。岂可再以疲药玩忽。宗仲景食谷欲呕者。
吴茱萸汤主之。
人参 吴萸 茯苓 半夏 姜汁
又 昨用泄木救胃土法。安受不见呕吐。然中焦阳气大虚。浊气上僭。则为昏厥。津液不升。唇
舌干燥。岂可苦寒再伐生气。今如寐神倦。阳陷于阴何疑。仲景通阳理虚。后贤钱氏薛氏。皆
宗其义。
人参 炒半夏 茯苓 广皮 煨姜 南枣
苏 周岁幼小。强食腥面。身不大热。神气呆钝。上吐下泻。最防变出慢惊。此乃食伤脾胃。为有
余。因吐泻多。扰动正气致伤耳。（食伤脾胃）
广皮 浓朴 茯苓 广藿香 生益智 木瓜
陈 凉风外受。内郁热伏。身发瘾疹。便解血腻。烦渴。得汗。仅解外风。在里热滞未和。啾唧似痛。
大便仍有积滞。清里极是。但半岁未啖谷食。胃弱易变惊症。少少与药。（郁热内伏）
藿香梗 川连 黄芩 生白芍 淡竹叶 广皮 滑石 炒楂肉
余 形神衰弱。瘕泄纯白。而痈疡疳蚀未罢。气喘痰升。总是损极。今胃虚纳减。倘内风掀动。惊
厥立至。孰不知因虚变病也。（胃阳虚）
人参 炒粳米 茯神 炒广皮 炒荷叶蒂
吕（十二） 痰中带血。食已呕吐。因惊仆气逆。令胃不和。与黄连温胆汤。因年弱质怯。以金石
斛代之。（胃不和）
温胆汤去甘草加金石斛姜汁。
某（九岁） 久呕少食。（胃虚气逆）
人参 半夏 茯苓 广皮 姜汁
某 蛔厥。少腹痛。欲呕。安胃丸
王（九岁） 久泻。兼发疮痍。是湿胜热郁。苦寒必佐风药。合乎东垣脾宜升。胃宜降之旨。（湿热）
人参 川连 黄柏 炙草 广皮 白术 神曲 麦芽 柴胡 升麻 羌活 防风
何（十一） 夏病入冬。仍腹痛下积。稚年不慎食物。肠胃屡滞。利久阴伤。身热发呛。先与理阴。疏腑滞
浊。（久痢伤阴积滞未清）
熟地炭 当归炭 山楂 炮姜 炙草 茯苓 麦芽
世俗所称慢惊风者。不知起于何代。创是名者。其遗祸于婴孩。已不啻万亿矣。盖就其
所指之病而论。如吐泻兼作。气怯神倦。虚烦搐搦。痰喘不食。脉虚无神。睡则露睛等症。乃
与病名毫不相关。其所指之症。是或由外感未清。或诸病误治。或饮食失调。或由病后而
成。以致吐则伤胃。泻则伤脾。土衰则不生金。中虚木必乘克。是皆肝脾肺胃之病。治宜急
顾本原。扶土生金。安胃和肝。温养肾阳。犹虑弗及。若就其名而治之。医家胸中。先执慢惊
风三字之名。概用重坠之药。镇惊定怯。或散风清火。豁痰破气。其遗祸可胜言哉。盖是症。
因中土已虚。风木已动。延久必现出似惊之状耳。实则并非因惊而起也。奈何竟以慢惊
风名之。岂非指鹿为马乎。要之慢字。若以急慢而论。则凡病之缓者。皆可称为慢。惟惊乃
属急症。不可以慢字加之。若以傲慢。肆慢而讲。于病名上。又甚荒唐。惟愿观幼科书者。当
知其背谬不通。勿为其所惑。则幸甚。今观先生案中。并未尝用及惊药风药。是明征也。此
症更当兼参东垣立斋景岳诸法而治之。则无遗蕴矣。（华岫云）