典籍鉴赏

<目录>卷二
<篇名>冬温


属性：张 六十八岁 甲子十一月二十五日 舌黄，口渴，头不痛而恶寒，面赤，目赤，脉洪
热甚，形似伤寒，实乃冬温夹痰饮，与伏暑一类。
连翘（六钱） 桔梗（八钱） 杏仁（六钱） 荆芥穗（五钱） 银花（六钱） 甘草（三钱） 半
夏（八钱） 广皮（三钱） 郁金（三钱） 通草（三钱） 藿梗（七钱）
共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。
二十六日 前方内减 荆芥穗 通草
二十七日 余热未清。
连翘（三钱） 杏仁（三钱） 知母（二钱，炒） 桔梗（三钱） 薄荷（一钱） 小生地（三钱）
黄芩（钱半） 甘草（一钱） 银花（二钱）
水五杯，煮两杯，二次服。二帖。
二十九日 温病渴甚，热甚，面赤甚，脉洪甚。
杏仁（五钱） 生甘草（三钱） 半夏（四钱） 银花（五钱） 石膏（八钱） 连翘（六钱） 郁
金（二钱） 荆芥穗（三钱） 薄荷（三钱） 桔梗（五钱）
三十日 温病最忌食复，况年老气血已衰，再复则难治矣口渴甚，痰多，胁痛，前方加
∶
香附（一钱）
煮三杯，分三次服。二帖。
初一日 大势已退，余热尚存，仍须清淡数日，无使食复。
细生地（五钱） 麦冬（五钱） 连翘（三钱） 银花（三钱） 丹皮（二钱） 甘草（二钱） 元
参（二钱） 黄芩（钱半）
头煎二杯，二煎一杯，分三次服。
初二日 脉洪滑，于前方内加∶
半夏（三钱）
某 三月二十二日 脉不浮而细数，大渴欲饮，大汗，里不足之热病也，用玉女煎法。
生石膏（一两） 甘草（三钱） 桑叶（三钱） 知母（四钱） 麦冬（五钱） 细生地（五钱）
粳米（一撮）
二十三日 温热大渴大汗，脉数，昨用玉女煎法，诸证俱减，平素有消渴病，服昨药后
，大便稀溏，加牡蛎。一面护阴，一面收下。
生石膏（五钱） 炒知母（二钱） 炙甘草（三钱） 大生地（五钱） 麦冬（五钱） 京米（一
撮） 牡蛎（一两）
某 初一日 冬温，脉沉细之极，舌赤，面赤，谵语，大便闭，邪机纯然在血分之里，
与润下法。
元参（六钱） 元明粉（一钱） 细生地（六钱） 麦冬（六钱，连心） 生大黄（五钱） 丹皮
（三钱） 生甘草（二钱）
煮三杯，先服一杯，得便，止后服，汤药之先，先服牛黄清心丸二丸。
初三日 冬温，谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱
矣。
大便闭，面正赤，昨与润下法未通，经谓下不通，非细故也。得药则呕，忌甘也。先与牛黄
清心丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤，攻阳明之实。
生大黄（八钱） 元明粉（三钱） 枳实（四钱） 浓朴（二钱） 元参（八钱） 丹皮（五钱）
煮三杯，得便则止，不便再服。