典籍鉴赏

<目录>卷之三
<篇名>面


属性：夏子益《奇疾方》云∶有人患头面生光，他人手若近之，如火炽者，此中蛊也。用蒜汁半两，和酒服之，当吐出如
蛇状，乃止。
又云∶有人患眉毛动摇，目不能交睫，唤之不应，但能饮食，此亦中蛊而心迷也。方用同上，亦当吐出蛇状而愈。
〔源按〕《梅师方》云∶凡中蛊毒，或下血如鹅肝，或吐血，或心腹切痛，如有物咬，不即治之，食人五脏即死。若
欲知是蛊，但令病患吐水，沉者是浮者非也。用败鼓皮，烧灰方寸匕，须臾自呼蛊主姓名。《搜神记》云∶外姊夫蒋士先，
得疾下血，言中蛊。其家密以 荷叶置于席下，忽大笑曰∶蛊我者，张小小也。乃收小小，小小亡走，自此解蛊毒用
荷，往往有验。予考本草 荷。即今甘露是也，又名芭蕉。
又云∶有人患面上生疮，疮上现五色者，即用盐汤浸绵榻疮上，五六度即愈。
〔源按〕经云∶其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。此症疮见五色，乃热中有
寒也。盐能清火解毒，凡煎盐用皂角收之，所以盐味微辛，辛能散寒搜风，故愈。
丁志云∶临川有瘤生颊间，痒不可忍，每以火炙则差止，已而复然，苦甚。一医告之曰∶此真虱瘤也，当剖而出之。
取油纸围顶上，然后施砭，瘤方破，小虱涌出无数。最后一白一黑，两大虱皆如豆壳，中空空无血，与颊肉了不相干，
略无瘢痕，但瘤所障处正白耳。
张德俊云∶顷年和 ，余杭人，将赴官。因蒸降真木犀香，自开甑，面扑甑上，为热气所熏，面部浮肿，口眼皆为
之闭。更数医莫能治，最后一医云∶古无此症，请以意疗之，于是取寺僧久用炊布，烧灰成性，随敷随消，不半日而愈。
盖以炊布受汤上气多，反用以出毒，亦犹以盐水取咸味尔，医者之智亦可喜。
全浙夫人，忽一日面上生黑斑数点，数日后，满面俱黑，遍医治不效。忽过一草泽医云∶夫人中食毒，治之一月平
复。后校其方，止用生姜汁服之。问其故，云∶夫人日食斑鸠，盖此物常食半夏苗耳，是以中毒，故用生姜以解之。
罗谦甫治一妇，年几三十，忧思不已，饮食失节，脾胃有伤，面色黧黑不泽，环唇尤甚。心悬如饥状。又不欲食，
气短而促。大抵心肺在上，行荣卫而光泽于外，宜显而不藏。肝肾在下，养筋骨而强于内，当隐而不见。脾胃在中，主
传化精微，以灌四旁，冲和而不息，其气一伤，则四脏失所，忧思不已，气结而不行。饮食失节，气耗而不足。使阴气
上溢于阳中，故黑色见于面。又经云∶脾气通于口，其华在唇。今水来侮土，故黑色见于唇。此阴阳相反，病之逆也。
上古天真论云∶阳明脉衰于上，面始黑，故知阳明之气不足，非助阳明生发之剂，无以复其色。故以冲和顺气汤主之。
《内经》云∶上气不足，推而扬之。以升麻苦平，葛根甘温，自地升天，通行阳明之气为君，人之气，以天地之风名之，
气留而不行者，以辛散之，防风辛温，白芷辛甘，以散滞气为臣，苍术苦辛，蠲除阳明经之寒，白芍酸寒安太阴经之怯
弱。《十剂》云∶补可祛弱，人参、羊肉之属，人参、黄 、甘草甘温，补益正气为佐。至真大要论云∶辛甘发散为
阳，生姜辛热，大枣甘温，和荣卫，开腠理，致津液以复其阳，故以为使。每服早饭后，午饭前，取升阳之时，使人之
阳气易达故也，数服而愈。
孙招治一男子，因登厕被臭气熏触，隐忍良久，明日满面皆黑色，月余不散。相士断云∶于出月外必死。至期无羌，
孙招治以沉香各一两，锉碎安炉中，烧熏帐内，以被盖定。令病者瞑目端坐，候香尽，方可出帐，明日引鉴照之，面上
黑色渐散矣。
平江陈氏，因惊骇后常用两手指甲掐住两颊，至两颊破损，心中懊 不安，脉数而实，诸药不愈。用牛黄凉膈丸，
数服如故。
一有人患面上麻木，不知痛痒，名曰木痹（此阳明经络受寒故也）。以牛皮胶化和桂末，浓涂一二分愈。
表兄屠学山治吴江王殿爵，患面肿兼起垒块，如木偶夜叉状，一无痛痒，医治数年不效。请学视之，学曰∶面乃阳
明部分，此因湿邪入阳明络脉而生痰也。经云∶百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉。留而
不去，传入于经，留而不去，传入于府，廪于肠胃。又云∶邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理，其入于络也，则络
脉盛，色变。其入客于经也，则感虚，乃陷下。此症因经未虚，其湿邪正留络脉，而未陷下也。故但患面部耳。然非药
所能治，当用砭刺。即用小刀刺破唇内齿上断缝处，名断交穴，痰即流外，所出稠痰数碗。即面目如故，继服补脾调养
之剂而安。
牛黄凉膈丸
牙硝 石膏 甘草（各五分） 胆星（二钱五分） 牛黄 紫石英（各一钱） 麝香 冰片（各五分） 寒水石
（，五钱）
上为末，甘草膏丸，绿豆大，每一丸，陈皮汤下。