典籍鉴赏

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孙文垣医案

作者:孙一奎

<目录>卷二\三吴治验
<篇名>淮阴胡少泉令郎梦遗令爱发热咳嗽又友人奇疾


属性:淮阴胡少泉翁,丽水县三尹也。令郎年弱冠患梦遗,百治不应。体倦而气弱,食少而汗
多,
四肢酸软,头眩,肌热,将成瘵疾。知予在理刑吴比部衙中,敦余为治。其脉两寸短,左寸
尤甚,余部滑数。余曰∶郎君之脉,心气大弱,盖心者,神之舍;神者,精之主。神旺始能
固精。今遗不禁,由神弱不能固摄其精,致多妄泄。时近端阳,诸症簇,乃兼疰夏病也。
法当养心安神,庶几不成瘵。翁曰∶然。前此诸公,每为滋阴降火,多不见功,徒见损脾减
食。今先生主以养神,愿以先生是听。乃与人参、黄 、石莲子、酸枣仁、莲花心、石菖
蒲、远志、当归补心安神为君,俾精固汗敛。经曰∶汗者心之液。汗多则心血愈虚,故佐以
甘草、白术、黄柏、麦门冬、五味子兼治疰夏,使
饮食加而四肢壮,缓而图之可万全矣。药
进甚妥,竟以此方调理,果精固神全,肌热
尽退。又令媛及笄,头痛微热,经水愆期,日多咳嗽,食渐减,肌渐消,口渴,睡卧不宁,
喉中血腥,四肢不劳而疲,体不动而汗,六脉弦而且数,左关长出寸口。余以逍遥散加石斛、
丹参、牡丹皮、酸枣仁、山栀子、麦门冬,调理而瘳。
又一文学,贫士也,忘其姓氏。与胡少泉翁为硕交。有奇疾,两足不酸不痛,每行动,
绝不听其所用,或扭于左而又坠于左,或扭于右而坠于左,之玄而行,不能一步步正走。此亦目
之稀觏,竟不识为何疾,书无所考。予臆度之,由筋软不能所致,故行动则偏斜扭坠也。

筋者,肝之所主,肝属木,木纵不收,宜益金以制之。用人参、黄 、白芍药以补肺金,薏
苡仁、虎骨、龟板、杜仲以壮筋骨,以铁华粉专制肝木,炼蜜为丸,早晚服之。别后三载,
族侄理问公敬亭南还,道出淮阴,胡少泉寄语云∶向者铁粉所愈之疾,淮人极以为奇,远迩
敦录其方,布传以颂,自恨贫儒,勿能致一芹为谢,旦暮额手南斗,以识不忘云。