典籍鉴赏

<目录>卷下
<篇名>桂苓甘味汤


属性：朱(三十岁) 此内损也，损者益之。按脉虚芤，精夺于下，当补益肝肾精血。
李(二十七岁) 两年久病，决非风寒暑湿。据云腹鸣不和，左胁下坚硬，直至少腹，睾
丸偏大
，子和七疝主肝为多。男子纵欲，伤及冲任亦多，是病辛香流气，壮年可用(精血阳气所以
防御下焦阴寒，既因纵欲伤及奇脉，先用辛香流通气分。)
小茴香 真橘核 茯苓 泽泻 川楝子 青木香 黑栀仁 青皮子
水泛为丸。
李(四十岁) 臭秽不正之气，入自口鼻着于募原，不饥呕逆，中焦病也。宣通浊痹为正
，发散清寒为忌(达原饮。)
草果 槟榔 藿梗 浓朴 杏仁 白蔻 半夏 姜汁
臭秽虽属无形浊气，但粘着募原，必与浊滞有形凝结，不饥呕逆，恶寒发热，浊邪并结
坚聚，非达原饮不除。
顾(二十岁) 内损是脏阴中来，缘少年欲念萌动未遂，龙雷闪烁，其精离位，精血虽有
形象
，损去药不能复，必胃旺安纳，古称精生于谷，迨病日久，阴损枯涸，渐干阳位。胃口淹淹
不振，中乏砥柱，如妖庙焚燎莫制，阳主消铄，遂肌瘦喉刺。《褚氏遗书》论损怯，首云男
子神志先散，为难治之症，此下损及中至上之义。问大便三日一行而枯涩，五液干枯，皆本
乎肾。肾恶燥，味咸为补，佐苦坚阴，医以不按经义杂治，谈何容易(肾脏精神根据之如鱼得
水，谓精足则神旺也。肾精既乏，不能上供神明，则神志因精衰而先散矣。盖下损及上，浊
火乱其神明，此由下损及中至上奥也义也。)
人参 阿胶 鲜生地 茯神 龟板 柏子仁
药取清阴之品，不取浊腻滋填，早为胃中纳谷以生精作地步，应加黄柏少许。
俞(申衙前，五十岁) 男子中年，下元先亏(人到中年，生气日浅，肾肝精血因真阳衰
而不
生，不必戕贼生阳，有去无来，故下元先亏也。)肾脏阴中之阳，不司涵煦，阴不承载于上
，遂渴饮溲频溺，有硝卤之形。内经有遗热遗寒之分，上中之消主气热，下消以摄肾，蒸阳
以运津液(既指明下消之所以然，复分明三焦之治法，方成名案。)