典籍鉴赏

<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>寒热相移


属性：平按∶此篇自篇首至故得之厥气，见《素问》卷十第三十七《气厥论》篇，又见
《甲乙经》卷六第十。自三阳急为瘕至末，见《素问》卷十三第四十八《大奇论》篇，
又见《甲乙经》卷四第一下编。
肾移寒于脾， 肿少气。（五脏病传，凡有五邪，谓虚、实、贼、微、正等。邪从
后来名虚邪，从前来名实邪，从所不胜来名微邪，从胜处来名贼邪，邪从自起名曰正邪。
肾移寒于脾，此从不胜来也。谓肾脏得寒，传与脾脏，致令
脾气不行于身，故发为 肿。寒伤谷，故为少气也。平按∶脾《素问》作肝，新校正云∶
“按全元起本作肾移寒于脾，元起注云∶肾伤于寒而传于脾，脾主肉，寒生于肉则结为
坚，坚化为脓，故为 也。血伤气少，故曰少气。《甲乙经》亦作移寒于脾。王因误本，
遂解为肝，亦智者之一失也。” 《素问》、《甲乙》作痈，下同。注病传袁刻作内传。
从胜处来袁刻作从所胜来。）脾移寒于肝，痈肿筋挛。（脾得寒气，传与肝脏，名曰微
邪。以脾将寒气与肝，肝气壅遏不通，故为痈肿。肝以主筋，故肝病筋挛者也。）肝移
寒于心，狂鬲中。（肝得寒气，传于心脏，名曰虚邪。肝将寒气与心，心得寒气，热盛
神乱，故狂鬲也，心气不通也。平按∶《素问》鬲作隔。）心移寒于肺，肺消者，饮一
溲二，死不治。（心得寒气，传与肺者，名曰贼邪。心将寒气与肺，肺得寒发热，肺焦
为渴，名曰肺消。饮一升，溲一升，可疗；饮一升，溲二升，肺已伤甚，故死也。平按∶
《素问》肺消二字重，《甲乙》作为肺消肺消者。）肺移寒于肾，为涌水，涌水者，按
腹下坚，水气客大肠，疾行则鸣濯濯如裹囊，治主肺者。（肺得寒气，传与肾脏，名曰
虚邪。肺将寒气与肾，肾得涌水，大肠盛水，裹于腹中，如帛囊浆壶。以肺寒饮为病，
故疗于肺也。平按∶腹下坚，《素问》下作不，《甲乙》作按其腹不坚，则鸣作肠鸣。
如裹囊《甲乙》作如囊裹浆，《素问》作“如囊裹浆，水之病也”，无“治主肺者”四
字。）脾移热于肝，则为惊衄。（脾受热气，传之与肝，名曰微邪。脾将
热气与肝，肝血怒盛伤，为惊怖衄血也。）肝移热于心，则死。（肝受热气，传之与心，
名曰虚邪。肝将热气与心，心中有神，不受外邪，故令受邪即死也。）心移热于肺，传
为鬲消。（心受热气，传之与肺，名曰贼邪。心将热气与肺，肺得热气，膈热消饮多渴，
故曰膈消也。平按∶鬲《甲乙》作膈。）胞移热于膀胱，则癃溺血。（胞，女子胞也。
女子胞中有热，传与膀胱尿胞，尿脬得热，故为淋病尿血也。）膀胱移热于小肠，隔肠
不便，上为口靡。（隔，塞也。膀胱，水也。小肠，火也。是贼邪来乘，故小肠中塞，
不得大便。热上冲，口中烂，名曰口靡。靡，烂也，亡之反。平按∶《素问》隔作鬲，靡
作糜，《甲乙》亦作糜。）肺移热于肾，传为素痉。（肺受热气，传之与肾，名曰虚邪。
肺将热气与肾，肾得热气，名曰素痉之病。素痉，强直不能回转。平按∶素痉《素问》、
《甲乙》作柔 。）肾移热于脾，传为虚，肠辟死，不可治。（肾受热气，传之与脾，
名曰微邪。肾将热气与脾，脾主水谷，故脾得热气，令肠中水谷消竭，所以肠虚，辟叠
不通而死。平按∶辟《素问》、《甲乙》作 。又肺移热于肾两节，《素问》、《甲乙》
在胞移热于膀胱上。）小肠移热于大肠，为密疝为沉。（小肠得热，传与大肠，名曰贼
邪。小肠将热气与大肠为病，名曰密疝。大肠得热，密涩沉而不通，故得密沉之名也。
平按∶密疝《素问》、《甲乙》作 瘕，王注谓“ 与伏同，血涩不利，则月事沉滞而
不行，故云为 瘕为沉也”与杨注异。）大肠移热于胃，善食而瘦，入胃之食亦。（大
肠得热，传与胃者，名曰虚邪。大肠将热与胃，胃得热气，实盛消食，故喜饥多食。以
其热盛，食入于胃，不作肌肉，故瘦。亦，义当易也，言胃中热，故入胃之食变易消无，
不为肌肉故瘦。平按∶而瘦入胃之食
亦，《素问》胃作谓，《甲乙》作而溲名曰食 。）胃移热于胆，名曰食亦。（胃得热
气，传之与胆，从不胜来，名曰微邪。胃将热气与胆，胆得于胃谷之热气，令胆气消易，
仍名食易。平按∶名曰《素问》作亦曰，《甲乙》作亦名。）胆移热于脑，则辛烦鼻 ，
鼻者，浊涕下不止，传为衄 瞑目，故得之厥气。（ ，他典切，垢浊也。 已结反，
目眵也。脑髓属肾，胆得热气，传之与脑，从前而来，名曰实邪。胆将热气与脑，脑得
胆之热气，鼻烦辛酸，流于浊涕，久下不止，传为鼽衄眵瞑也。瞑，开目难也。此胆传
之病，并因逆热气之所致也。平按∶《素问》、《甲乙》烦作 ， 作渊。厥气《素问》
作气厥，《甲乙》无气字。注烦袁刻作频。并因袁刻误作并目。）
三阳急为瘕，（瘕，谓女子宫中病，男子亦有瘕而为病。凡脉急者，多寒。三阳，
谓太阳。候得太阳脉急，为是阴胜多寒，男子为瘕，女子为石瘕之病。平按∶《素问》
为瘕下有三阴急为疝五字。注瘕谓，谓字袁刻脱。）二阴急为痫厥，（二阴，少阴也。
候得少阴脉急，是为阳与阴争，阳胜，发为小儿痫病，手足逆冷也。）二阳急为惊。（二
阳，阳明也。阳与阴争，少阴胜，发大小人惊也。平按∶《素问》新校正云∶“三阳急
为瘕至二阳急为惊，全元起本在《厥论》，王氏移在《大奇论》。”据此则全本与本书
合。）