典籍鉴赏

<目录>卷第五（卷首缺）·人合
<篇名>阴阳合


属性：平按∶此篇自篇首至此之谓也，见《灵枢》卷七第四十一《阴阳系日月》篇。篇中间自在上者
为阳至苍色一段经文杨注原抄残缺，平于日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出，证以《灵枢·阴
阳系日月》篇经文，补入生于火故及有肝肝者之间，而此篇缺处复完，亦幸事也。自此之谓也下黄帝
曰至末，见《素问》卷二第六《阴阳离合论》，又见《灵枢》卷二第五《根结》篇，又见《甲乙经》
卷二第五。
黄帝曰∶余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，其合之于人奈何？岐伯曰∶腰以上为天，腰
以下为地，故天为阳，地为阴。（夫人身阴阳应有多种∶自有背腹上下阴阳，有脏腑内外阴阳，有
五脏雄雌阴阳，有身手足左右阴阳，有腰上下天地阴阳也。）足之十二脉，以应十二月，月生于水，
故在下者为阴；（腰下为地，故两足各有三阴三阳应十二月，故十二脉也。人身左右随是一边即有十
二脉者，天地通取也。月为太
阴之精，生水在地，故为阴也。平按∶《灵枢》足上有故字，脉上有经字。）手之十指，以应十日，
日生于火，故在上者为阳。（日为太阳之精，生火在天，故为阳也。平按∶日生于火《灵枢》作日主
火。）黄帝曰∶合之于脉奈何？岐伯曰∶寅者正月，生阳也，主左足之少阳；未者六月，主右足之
少阳。卯者二月，主左足之太阳；午者五月，主右足之太阳。辰者三月，主左足之阳明；巳者四月，
主右足之阳明。此两阳合于前，故曰阳明。（从寅至未六辰为阳，从申至丑六辰为阴。十一月一阳
生，十二月二阳生，正月三阳生。三阳已生，能令万物生起，故曰生阳。生物阳气，正月未大，故
曰少阳；六月阳气已少，故曰少阳。二月阳气已大，故曰太阳；五月阳气犹大，故曰太阳。三月四
月二阳合明，故曰阳明也。平按∶正月下《灵枢》有之字。）申者七月，生阴也，主右足之少阴；
丑者十二月，主左足之少阴。酉者八月，主右足之太阴；子者十一月，主左足之太阴。戌者九月，
主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。（五月一阴生，六月二阴生，
七月三阴生。三阴已生，能令万物始衰，故曰生阴。生物七月阴气尚少，故曰少阴；十二月阴气已
衰，故曰少阴。八月阴气已大，故曰太阴；十一月阴气犹大，故曰太阴。九月十月二阴交尽，故曰厥
阴。厥，尽也。平按∶七月下《灵枢》有之字。）甲主左手之少阳，己主右手之少阳。乙主左手之太
阳，戊主右手之太阳。景主左手之阳明，丁主右手之阳明。此两火并合，故为阳明。（甲乙景丁戊
己为手之阳也，庚辛壬癸为手之阴也。甲乙为少阳者，春气浮于正月，故曰少
阳；己为夏阳将衰，故曰少阳。甲在东方，故为左也；己在中宫，故为右也。乙戊为手太阳者，乙
为二月，阳气已大，故曰太阳；戊夏阳盛，故为太阳。乙在东方，戊在中宫，故有左右也。景丁为阳
明者，景为五月，丁为六月，皆是南方火也，二火合明，故曰阳明也。平按∶景《灵枢》作丙，唐
人避太祖讳丙为景，犹讳渊为泉也。注夏阳将衰，夏衰二字因虫蚀不全，玩其剩处，与夏衰二字相
近，证以上注“阳气已少，故曰少阳，阴气已衰，故曰少阴”，于义亦合，谨拟作夏衰二字。）庚
主右手之少阴，癸主左手之少阴。辛主右手之太阴，壬主左手之太阴。故足之阳者，阴中之少阳也，
足之阴者，阴中之太阴也。（庚癸为少阴者，十二辰为地，十干为天，天中更有阴阳，故甲乙等六
为阳，庚辛等四为阴。庚为七月申，阴气未大，故曰少阴；癸为十二月丑，阴气将终，故曰少阴。
辛壬为太阴者，辛为八月酉，阴气已大，故曰太阴；壬为十一月子，阴气盛大，故曰太阴。心主厥
阴之脉，非正心脉，于十干外，无所主也。足为阴也，足之有阳，阴中少也，足之有阴，阴中大也。
平按∶注八月下原缺一字，证以上注七月申，则此八月应是酉字，谨拟作酉。又注十干，干字原缺
右方，疑是干字，谨拟作干。）手之阳者，阳中之太阳也；（手之六阳，乃是腰以上阳中之阳，故
曰太阳。）手之阴者，阳中之少阴也。（手之六阴，乃是腰以上阳中之阴，阳大阴少，故曰少阴。）
腰以上者为阳，腰以下者为阴。（此上下阴阳也。）其于五脏也，心为阳中之太阳，肺为阳中之少
阴，（以上上下阴阳，此为五脏阴阳。心肺居鬲以上为阳，肝脾肾居鬲以下为阴。故阳者呼，心与
肺也；阴者吸，脾与肾也。心肺俱阳，心以属火，故为阳中太阳也；心肺俱阳，肺以属金，故为阳
中少阴也。平按∶注阴者吸，者字原缺，据上文阳者呼，当是者字，谨拟作者。）肝为阴中之少阳，
脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。（三脏居鬲
以下为阴，肝脏属木，故为阴中少阳也。脾在鬲下属土，耳以居下，故为阴中至阴。肾下属水，故
为阴中之太阴也。平按∶《素问·六节藏象论》谓肺为阳中之太阴，肾为阴中之少阴，肝为阳中之
少阳。新校正引《太素》肺为阳中之少阴，肾为阴中之太阴，肝为阴中之少阳，以证《素问》王注
之失，其说甚详，检《素问》卷三第九《六节藏象论》王注下新校正自知。）黄帝曰∶以治之奈何？
岐伯曰∶正月二月三月，人气在左，无刺左足之阳；（春之三月，人三阳气在左足王处，故不可刺
也。）四月五月六月，人气在右，无刺右足之阳。（夏之三月，人三阳气在右足王处，故不可刺也。）
七月八月九月，人气在右，无刺右足之阴；（秋之三月，人三阴气在右足王处，故不可刺也。）十月
十一月十二月，人气在左，无刺左足之阴。（冬之三月，人三阴气在左足王处，故不可刺也。）黄帝
曰∶五行以东方为甲乙木主春，春者苍色，苍色有肝，肝者主足厥阴也。今乃以甲为左手少阳，不合
于数何也？岐伯曰∶此天地之阴阳也，非四时五行之以次行也。且夫阴阳之者，有名而无形，故数
之可十，离之可百，散之可千，推之可万，此之谓也。（五行次第阴阳，以甲为厥阴，上下天地阴阳，
以甲为阳者，良以阴阳之道，无形无状，裁成造化，理物无穷，可施名以名实，故数之可十，推之
可万也。平按∶《灵枢》主春作王春，苍色二字不重，有肝作主肝，主足厥阴作足厥阴，无主字。可
十，十字原缺，原校补。推之，推字袁刻误作椎，注同，谨更正。）黄帝曰∶余闻天为阳，地为阴，
日为阳，月为阴，三百六十五日成一岁，人亦应之。今闻三阴三阳，不应阴阳，其故何也？（三阴
三阳之数各三，不应天地日月阴阳二数何也？黄帝非不知之，欲因问广衍阴阳变化无穷之数也。平
按∶《素问》黄帝下有问
字，六十下无五字，今下无闻字。）岐伯曰∶阴阳者，数之可十，离之可百，散之可千，推之可万，
万之大不可胜数也，然其要一也。（言阴阳之理，大而无外，细入无间，豪末之形，并阴阳雕刻，
故其数者，不可胜数也。故阴中有阴，阳中有阳，阳中有阴，阴中有阳。然则混成，同为一气，则
要一也。平按∶《素问》岐伯下有对字，离作推，散作数。）天覆地载，万物方生也。（二仪合气
也。）未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；（辨阴阳，所谓雄雌者也。人之与物，未生以前，合
在阴中，未出地也。未生为阴，在阴之中，故为阴中之阴也。）则出地者，命曰阴中之阳。（所生
已生曰阳，初生未离于地，故曰阴中之阳也。）阳予之正，阴为之主。（阳气以为人物生正，阴气
以为人物养主也。）故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬，失常则天地四塞。（一气离为阴阳，以
作生养之本，复分四时，遂为生长收藏之用，终而复始，如环无端，谓之常也。若失其常，四时之
施，壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。）阴阳之变，其在人者，亦数之可散也。（散，分也。阴
阳之变，俱通内外，外物既尔，内身之变，亦可分为众□□可胜数也。）黄帝曰∶愿闻三阴三阳之
离合也。（别为三阴三阳，推之可万，故为离也。唯一阴一阳，故为合也。）岐伯曰∶圣人南面而
立，（古者圣人欲法天地人三才形象，处于明堂，南面而立，以取法焉也。）前曰广明，后曰太冲，
太冲之地，名曰少阴，（圣人中身以上，阳明为表在前，故曰广明。太阴为里在后，故广明下名曰
太阴。冲脉在太阴之下，故称后曰太冲。太冲脉下，次有少阴，故曰少阴为地，以肾最居下故也。）
少阴之上，名曰太阳，（太阳即足太阳，是肾之腑膀胱脉也。脏阴在内，腑阳居外，故为上者也。）
太阳根于至阴，结于命门，（至阴，是肾少阴脉也，是阴之极，阳生之处，故曰至阴。太阳接至阴而
起，故曰根于至阴。
上行络项，聚于目也。结，聚也。平按∶《素问》根下有起字。）名曰阴中之阳。（少阴水中而有
此阳气，故曰阴中之阳也。）中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，（身中表之上，名曰广
明。脾脏足太阴脉，从足至舌下，太阴脉在广明里，故为下也。广明为表，故为上也。）太阴之前，
名曰阳明，阳明根起于厉兑，结于颡大，（阳明脾腑之脉，在太阴表前，从足指厉兑，上行聚于颡
上额颅。颡，额也，苏荡反。平按∶结于颡大，《素问》无此句，《灵枢》作“结于颡大，颡大者
钳耳也”，《甲乙经》作“结于颃颡，颃颡者钳大，钳大者耳也”。原抄本作颡大，又本书卷十《经
脉根结》亦作颡大，袁刻作颡上。）名曰阴中之阳。（人腹为阴，阳明从太阴而起，行于腹阴，上
至于颡，故为阴中阳。）厥阴之表，名曰少阳，少阳根起于窍阴，结于窗笼，名曰阴中之少阳。（厥
阴之脉，起于足大趾 毛之上，循阴股上注于肺，阴藏内联也。少阳肝腑之脉，起足窍阴，上聚于
耳，为表阳腑也。以少阳属木，故为阴中少阳也。平按∶《素问》无结于窗笼四字。）是故三阳之
离合也，太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。（三阳离合为关阖枢以营于身也。夫为门者具有三义∶一
者门关，主禁者也。膀胱足太阳脉主禁津液及于毛孔，故为关也。二者门阖，谓是门扉，主关闭也。
胃足阳明脉令真气止息，复无留滞，故名为阖也。三者门枢，主转动者也。胆足少阳脉主筋，纲维
诸骨，令其转动，故为枢也。平按∶太阳为关，关字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开。日
本抄本均作 ，乃关字省文。玩杨注门有三义，一者门关，主禁者也。主禁之义，关字为长，若开
字则说不去矣。再考《灵枢·根结》篇及《甲乙经·经脉根结》篇于太阳为开之上，均有“不知根
结，五脏六腑折关败枢开阖而走”之文，本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同，则是前
以关枢阖三者并举，后复以为关为阖为枢分析
言之，足证明后之为关关字即前之折关关字无疑矣。下太阴为关与此同义，不再举。再按嘉 本《素
问》新校正云∶“《九墟》太阳为关。”作关。）三经者，不得相失，搏而勿传，命曰一阳。（惟有
太阳关者，则真气行止留滞、骨摇动也。惟有阳明阖者，则肉节败、骨动摇也。惟有少阳枢者，则真
气行止留滞、肉节内败也。相得各守所司，同为一阳之道也。搏，相得也。传，失所守也。平按∶传
《素问》作浮。）愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳，内者为阴，然则中为阴，其冲在下者，名曰太阴，
太阴根起隐白，结于太仓，名曰阴中之阴。（冲在太阴之下，少阴脉上。足太阴脉从隐白而出，聚于
太仓，上至舌本。是脾阴之脉，行于腹阴，故曰阴中之阴也。平按∶《素问》隐上有于字，隐白下
无结于太仓四字。）太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，结于廉泉，名曰少阴。（肾脉足少阴
从足小指之下，入涌泉，上行聚于廉泉，至于舌本也。平按∶《素问》无结于廉泉四字，名曰少阴
作名曰阴中之少阴。）少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，结于玉英，（肝脉足厥阴在少阴前，
起于大指 毛之上，入大敦，聚于玉英，上头与督脉会于巅，注于肺中也。平按∶《素问》无结于
玉英四字。）阴之绝阳，名曰阴之绝阴。（无阳之阴，是阴必绝，故曰阴之绝阴。）是故三阴之离
合也，太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。（三阳为外门，三阴为内门。内门亦有三者∶一者门关，主
禁者也。脾脏足太阴脉主禁水谷之气，输纳于中不失，故为关也。二者门阖，主开闭者也。肝脏足
厥阴脉主守神气出入通塞悲乐，故为阖也。三者门枢，主
动转也。肾脏足少阴脉主行津液，通诸经脉，故为枢者也。）三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰
一阴。（三阴经脉也。三阴之脉，搏聚而不偏沉，故得三阴同一用也。）阴阳钟钟也，传为一周，
（钟钟，行不止住儿。营卫行三阴三阳之气，相注不已，传行周旋，一日一夜五十周也。平按∶《素
问》钟钟作HT HT ，传字上无也字，有积字。）气里形表而相成者也。（五脏之气在里，内营形也；
六腑之气在表，外成形者也。平按∶而相成者也《素问》作而为相成也。）