典籍鉴赏

<目录>卷四\厥阴病
<篇名>气上冲心


属性：成 气上冲者腹里气时时上冲也此汗吐下后之疾虽经下之邪犹在表故也痞病气上冲咽喉亦由误汗吐下而生又有
病
如桂枝证胸中痞气上冲咽喉不得息瓜蒂散盖未经汗吐下作膈实故宜吐也厥阴气上撞心易病气上冲尤宜消息按条而施治焉
气撞心疼吐蛔者厥阴本病也如气上冲不吐蛔者为阳证若冲咽不得息者瓜蒂散吐之往来寒热者奔脉阴拘挛者阴阳易
卒口噤者刚痉与汗吐下之后各有证治方法学人详之厥阴本病方论已见前条
病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞硬气上冲咽喉不得息者胸有寒也当吐之宜瓜蒂散
瓜蒂（炒黄） 赤小豆（各一分）上研为细末取一钱用豉一合汤七合先渍之须臾煎成稀糜去渣取汁相和温顿服不吐
少少加得快吐乃止诸亡血虚家不可与服
活 瓜蒂散每服一钱匕药下便卧欲吐且忍之良久不吐取三钱匕汤二合和服以手指探之便吐不吐复稍增之以吐为
度
若吐少病不除明日如前法再吐之不可令人虚也如药力过时不吐饮热汤一升以助药力吐讫便可食无须更服若服药过多者
饮水解之
奔豚气上冲胸腹痛往来寒热奔豚汤主之（方论见杂病积聚门）
阴阳易少腹里急引阴中拘挛热上冲胸头重不欲举眼中生花者宜烧 散（论见阴阳易）
气上冲胸口噤不得语欲作刚痉者宜葛根汤（论见杂病痉门）
烧针令其汗针处被寒核起而赤者必发奔豚气从少腹上冲心者灸其核各一壮与桂枝加桂汤
桂枝（二两半） 芍药 生姜（各一两半） 甘草（一两） 大枣（六枚）上 咀每服五钱水煎温服（桂枝加桂以
能泄奔豚气也）
动气发汗则气上冲正在心端（论见动气）太阳下后其气上冲者以桂枝汤方用前法若不上冲者不可与之伤寒吐下后心
下逆满气上冲胸头眩脉沉紧若发汗则动经身为振摇者茯苓白术甘草汤（方见振摇）伤寒吐下后发汗虚烦脉甚微八九日心
下痞硬胁下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿
附
活 李根汤 治气上冲正在心端
半夏 当归 芍药 生姜 茯苓 桂枝 黄芩 甘草 甘李根白皮（各等分）上 咀每服五钱水煎温服