典籍鉴赏

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仲景伤寒补亡论

作者:郭雍

<目录>卷一
<篇名>伤寒名例十问


属性:问曰。伤寒之名何也。王叔和撰次张仲景之言曰。冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。触冒
之者。乃名伤寒耳。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最成杀厉之气也。
问曰。伤寒亦名热病何也。素问三十一篇曰。热病者。皆伤寒之类也。
又曰。人之伤于寒。则为病热。故素问
皆谓之热病。而三十二篇。有肝热病。心热病。脾热病。肺热病。肾热病之名。及其病证刺法也。
问曰。伤寒有五何也。难以五十八难曰。伤寒有五。有中风。有伤寒。有湿温。有热病。有温病是也。何以一
病而有五名也。雍曰。其病皆伤于寒。其为病皆热则一也。然而有五名者。因四时之变气而言也。冬有风寒二证。
故冬为中风。为伤寒。春为温病。夏为暑病。亦曰热病。秋为湿温。此皆重感于四时之气。故异其名也。总而言之。
则皆曰伤寒曰热病。故王冰言论其发病。皆为伤寒致之是也。谓之热者。其证皆热也。
问曰。何以谓之温病。素问三篇曰。冬伤于寒。春必温病。故王叔和述仲景之言曰。中而即病者。名曰伤寒。
不即病者。寒毒藏于肌肤。至春变为温病。至夏变为暑病。暑病者。热极重于温也。是以辛苦之人。春夏多温热病。
皆由冬时触寒所致。非时行之气也。素问所谓热病。谓四时之病。其病皆热也。后世以暑病为热病者;谓夏时之气
热。最重于四时之热也。
问曰。时行之气何如。叔和述仲景之言曰。阴阳大论曰。春气温
和。夏气暑热秋气清凉。冬气冰冽。此则四时正气之序也。如春时
应暖而反大寒。夏时应大热而反大凉。秋时应凉而反大热。冬时应。
寒而反大温。此非其时而有其气也。人感非时之气。是以一岁之中
长幼之病。多相似者。此则时行之气也。
问曰。素问言四时之气。更伤五脏何也。仲景叔和曰。气候有应
至而不至。或有未应至而至者。或有至而太过者。皆成病气。亦时行
之一也。雍曰。巢元方病源。以伤寒、时气、温病、热病。分为四种。伤
寒冬也。时气疫也。温病春也。热病夏也。虽各具数十候。究其证治。
皆不相远。
问曰。古书言岁之所以皆同病者。亦时行乎。雍曰。此则上古谓
之岁露也。时行者。失时之和而中病者也。何以谓之岁露。灵枢七十
九篇曰。冬至之日。风雨从南方来者。为虚风。贼伤人者也。其以夜
半至者。万民皆卧而弗犯也。故其岁民少病。其以书至者。万民懈
怠。而皆中于虚风。故万民多病。此黄帝所谓岁之所以皆同病者。又
非失时之和而中病也。故特谓之岁露。
问曰。伤寒之与岁露何如。雍曰。岁露者。贼风虚邪也。因岁露
而成伤寒者。其病重而多死。四时伤寒者。因寒温不和而感也。其病
轻而少死。上古之书论岁露。自越人仲景之下。皆不言及之。今虽有
遇岁露而死者。世亦莫之辨。皆谓之伤寒时行也。
问曰。有以伤寒温疫为不异者何如。孙真人曰。短剧云。古人相
传伤寒为难治之疾。时行温疫是毒瓦斯之病。而论治者。不判伤寒与
时行温疫为异气耳。云伤寒是雅士辞。天行温疫是田舍间号。不说
病之异同也。考之众经。其实殊矣。所病不同。方说宜辨。是以略述
其要云。
问曰。伤寒何以谓之卒病。雍曰。无是说也。仲景叙论曰。为伤
寒杂病论合十六卷。而标其目者。误书为卒病。后学因之。乃谓六七
日生死人。故谓之卒病。此说非也。古之传书怠堕者。因于字书多
省偏旁。书字或合二字为一。故书杂为杂。或再省为卒。今书卒病。
则杂病字也。汉刘向校中秘书。有以赵为肖。以齐为立之说。皆从
省文而至于此。与杂病之书卒病无以异。今存伤寒论十卷。杂病论亡矣。