典籍鉴赏

<目录>卷十九
<篇名>妇人伤寒十八条


属性：问曰。妇人伤寒何如。活人书曰。男子调其气。妇人调其血。血
室不蓄。则二气和谐。血气凝结。则水火相刑。伤寒气口紧盛则宜
下。人迎紧盛则宜汗。妇人左关脉浮紧。不可下。当发其汗。以救血
室。营卫得和。津液自通。浃然汗出而解。
问曰。热入血室何如。活人书曰。仲景云。妇人伤寒。经水适断。
昼日明了。暮则谵语。如见鬼状。此为热入血室。无犯胃气及上二
焦。无犯胃气者。言不可下也。小柴胡汤主之。若行汤迟。则热入胃。
令津液枯燥中焦。上焦不荣。成血结胸状。须当针期门。
问曰。谵语即下症。而前症不可下。何也。活人书曰。伤寒胃实
谵语。则宜下。妇人热入血室谵语。不可下也。
问曰。犯胃气者何如。活人书曰。五行相克以生。相扶以出。平
居之日。水常养木。水木相生。则荣养血室。血室不蓄。则脾无蕴积。
脾无蕴积。则刚燥不生。若犯胃气。则昼夜谵语。喜忘。小腹满。小便
利者。属抵当汤。
问曰。妇人先调血。男子先调气。何如。活人书曰。此大略之言
耳。要之脉紧无汗为伤寒。脉缓有汗为伤风。热病脉洪大。中暑脉细
弱。其症一也。假如中 者用白虎。胃实用承气。岂必调血而后行汤
哉。仲景伤寒所以不分妇人。良亦由此。学人皆可随病。于男子药症
中以意选用也。
活人书曰。妇人伤寒。发热恶寒。四肢拘急。口燥舌干。经脉凝
滞。不得往来。宜桂枝红花汤。
又曰。妇人伤寒。口燥咽干。腹满。不思饮食。宜黄芩芍药汤。
又曰。妇人伤寒。喘息烦躁。或战而作寒。阴阳俱虚。不可下。宜
柴胡当归汤。
又曰。妇人伤寒。经脉方来初断。寒热如疟。狂言见鬼。宜干姜
柴胡汤。
又曰。妇人伤寒。血结胸膈。揉而痛不可近。海蛤散。
朱氏又言。妇人血结胸证。法当刺期门。仲景无药。此方疑非仲
景意。又云。妇人伤寒发热。经水适来。昼日明了。暮则谵语。如见鬼
状者。此为热入血室。无犯胃气及上二焦。宜小柴胡汤。
又曰。妇人伤寒七八日。续得寒热。发作有时。经水适断。此为
热入血室。其血必结。故使如疟状。宜小柴胡汤。
又曰。妇人伤寒。发热恶寒。经水适来。得之七八日。热除脉迟。
身凉和。胸胁下满。如结胸状。谵语者。此为热入血室也。当刺期门。
随其实而取之。
又曰。妇人伤寒六七日。胃中有燥粪。大便难。烦躁谵语。目赤。
毒瓦斯闭塞不得通。宜三黄泻心汤。（原本是泻心三黄汤）
又曰。妇人伤寒。瘥后。犹有余热不去。谓之遗热。宜干地黄汤。
又曰。妇人伤寒未平复。因交合里急。腰胯连腹内痛。名阴阳易。宜烧 散。
又曰。妇人病未平复。因有所动。致热气上冲胸。手足拘急搐
搦。如中风状。宜青竹茹汤。
又曰。妇人病未平复。因有所动。小腹急痛。腰胯痛。四肢不任。
举动无力。发热者。宜当归白术汤。