典籍鉴赏

<目录>卷第一
<篇名>太阳证


属性：尺寸俱浮者，太阳受病也。当一二日发，以其脉上连风府，故头项痛而腰脊强。（此是太阳膀
胱经，属水，《病源》云∶小肠者，非也。）
太阳病，发热，汗出，恶风，其脉缓者，名为中风。太阳病，或已发热，未发热，必恶寒，体
痛，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若烦躁，脉数急者，为传也。
伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。病发热而恶寒，邪发于阳也；不热而恶寒者，邪
发于阴也。发于阳者，七日愈；发于阴者，六日愈，阳数七，阴数六故也。（发于阳者，随证用汗
药攻其外；发于阴者，用四逆辈温其内。）
太阳病，头痛至七日以上自愈者，其经竟故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传。（补足
阳明土，三里穴也。）
风者，解表而不了了者，十二日愈。（《方言》曰∶南楚疾愈或谓之瘥，或谓之了。）
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
太阳病，自汗，四肢难以屈伸，若小便难者，可与阳旦汤内加附子一枚，炮，去皮尖，八破，
同煎服之。（阳旦即桂枝汤异名。）若小便数者，慎不可行此汤，宜用芍药甘草汤。若误行桂枝附
子汤攻表，则咽干、烦躁、厥逆、呕吐者，作甘草干姜汤与之，以复阳气；若厥愈足温，更与芍药
甘草汤，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，微溏则谵语止。
芍药甘草汤 主脉浮而自汗，小便数，寸口脉浮大。浮为风，大为虚，风则生微
热，虚则两胫挛。小便数，仍汗出，为津液少，不可误用桂枝汤，宜补虚退热，通治误服汤后病证
仍存者。（按古之三两，准今之一两。古之三升，今之一升。若以古方裁剪，以合今升秤，则铢两
升合之分毫难以从俗。莫若以古今升秤均等，而减半为一剂，稍增其枚粒，乃便于俗尔。且仲景方
云，一剂尽，病证犹在者，更作减半之剂，此古方一剂又加其半，庶可防病未尽而服之也。有不禁
大汤剂者，再减半亦得。《肘后》所谓或以一分为两，或以二铢为两，以盏当升可也。贫家难办，
或临时抄撮皆可。粗末每抄五钱，水二平盏，煎八分服之。有姜枣者，每服入姜三片，枣三枚，
一日三服，未中病可六七服也。有不可作煮散者，是病势大，宜根据古方行之。凡汤一剂，有附子一
枚，增半之剂，合用附子一枚半。古方不析枚者，是枚力要完也。半两以上大附子，可当一枚半；
四钱以上者，可用一枚为准。枚伤多不妨，仲景云强人可加附子成一枚是也。）
芍药 甘草（各一两半）
细锉，水一升半，煎七合半，去滓，温温分再服。
甘草干姜汤
甘草（二两） 干姜（一两）
煎如前方。
调胃承气汤
大黄（一两） 甘草（半两） 芒硝（一大合）
细锉，水一升，煎上二味至五合，去滓，下芒硝烊化，暖服一盏，微溏为度。如难利者，再与
一剂。
太阳病汗证，反下之，遂利不止，脉促，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩汤主之。
黄芩（三钱） 黄连（三两） 甘草（半两） 干葛（二两）
细锉，水一升半，煎七合半，去滓，温饮一盏，日三服。