典籍鉴赏

<目录>上卷
<篇名>五脏所属


属性：五脏秉于五行。凡秉五行之气而生者。皆以类相属推其类。可尽天地之物。知所属。乃明形气所归。而病之原委。
药之宜忌。从可识矣。
肝
旧说七叶。居左胁下。非也。西医云。四叶。后靠脊。前连膈膜。胆附于肝之短叶间。膈即附脊连肝。从肝中生出。
前连胸膛。肝体半在膈上。半在膈下。实不偏居于左。谓肝居左者。不过应震本东方位自当配在左耳。
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医林改错。言肝系。后着脊。前连胃。名为总提。上有胰子。总提内有行水管为胃行水西医言肝无所事。只以回血
生出胆汁入肠化物。二说言肝。行水化食。不过内经。肝主疏泄之义而已。至肝系之理。尚未详言。按肝系上连心包络。
故同称厥阴。经系着脊处则为肝。俞穴系循腔子。一片。遮尽是为膈膜肝系下行前连腹中。统膜而后连肾系。为肝之根
通身之膜内连外裹。包肉生筋皆从肝。系而发旧说言肝居左。西说言肝居右。然其系实居。脊间正中。至诊脉分部左右。
亦从其气化而分。非以形而分也。
在天为风。
震巽主气。在天为风。人秉天之风气而生肝脏以司周身之风。故凡风病以肝为主。
在地为木。
本天无形之风气。生有形之木。肝实秉风木之气所生。解得二字。便知肝之气化。
在体为筋。
筋连于骨。盖骨属肾水。筋属肝木。乃水生木之义。以应天甲乙之象。究肝生筋之迹。实由肝膈连及周身之膜由膜
而连及于筋也。西医剖视见白膜包裹瘦肉。而两头即生筋也。然彼但言筋之体。未言筋之根。惟内经以筋属肝。是从肝
膈而发出膜网。然后生筋。若不寻出筋之源头则筋病不知治法。
在色为苍。
微青微黄。皮色老润。乃苍正色。其肝无病。若青胜黄则肝寒。若黄胜青则肝热。西人不讲五行。故不知气色相应
之理。
在音为角。
角为木音。和而长知肝无病。西洋声学言弦管甚详。然不能分出五音六律。则察理未精。
在声为呼。
叫呼也。肝气太胜。和长之音变为叫呼。狂谵之类是也。宜抑其肝。
在变动为握。
支节运动。皆筋所主。而手尤显然。故筋之变动。则发为握。寒则拘急热则缩挛。风火闭结则握拳。透爪搐搦 。
皆筋之变。
在窍为目。
肝脉交颠入脑。由脑而通于目故肝开窍于目。肝藏魂。昼则魂游于目而为视夜寐则目闭魂复。返于肝。西医剖割眼
珠。极赞重叠细络之妙。受光照察之神。然试问醒开寐闭。黑子瞳子之所由生。则不知也。又使无神水。而欲其受。外
光能乎。惟心火肾水交会于脑。合肝脉注目中。肝者心之母。肾之子故并二脏之精而开窍于目。西医之精。能将斜目修
削使正。然不久仍斜不知病源。剖割何益哉。
在味为酸。
木之本味也。木得寒湿之气。则化而为酸。如菜入坛腌则酸是矣。木得湿热之气。则变而为酸。如 得糟曲。则酸
是矣。吐酸亦分寒热二证。寒酸吐清冷。热酸带腐臭。
其液为泪。
目为肝窍。故泪为肝液。
其华在爪。
爪是筋之余。肝主筋。故其华在爪。
其臭为臊。
食草木各禽兽。皆有臊臭。秉木之气故也。五臭之辨精矣。西人不知。
其谷为麦。
麦为芒谷秉东方勾萌之木气。故麦牙能疏肝。仲景治除中病。以蒸饼试之。取木克土也。
其畜鸡。
巽为鸡。木畜也。故仲景用鸡矢。治转筋。取其为肝去风也。五常政论。以犬属肝。木之畜又是一义。
其虫毛。
大而虎豹。小而毛虫。皆风木之气所生。故肝病癫痫。或作虎豹之状。又有病遍体生毛者。西医五种。有博物新篇
图。画狮象小虫。毫芒毕具。然不知属风木之所生。则于医理物理不能推到造化根源也。
其数八。
河图三为木之生数。八为木之成数。五行之数。理极精微非西人所得知也。数起于一者。初也。始也。混沌初开。
惟水先有。故曰天一生水。然水气初生而未成也。必待火木金土之气皆生。水得兼借其气而后成。故历二三四五至于。
六数水乃成。焉火则继水而生故地二生火。亦成于水之后。故天七成之水火之气。已具乃化生木故天三生木地八成之四
九金五十。土其理一也。生于阳者成则为阴生于阴者成则。为阳圣人于生成之次序。而以数纪之又以其数之阴阳。而于
物验之神矣。
其果李。
仲景用李根皮。郁李仁。皆治肝也。一行之中。又各分五行。故果虽同是木实。而又各属五脏。
其菜韭。
得春气最先。故属木。韭根止血。能行肝气故也。韭子治遗精。温敛肝气也。
心
形圆上阔下尖。周遭夹膜。即包络也。其上有肺罩之。空悬胸中。其下有膈膜遮截。膈为膻。包络为膻中。心为君
主。西医云。有脑气筋贯之。有左右房。以生血回血。又按心之脉络。从包络中发出。以达于周身。故包络为臣使之官。
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西医言心内。分左右四房。皆有管窍为生血回血之用。血受炭气。则紫回行至心右上房。有一总管。接回血入心中。
落右下房。又一总管。运血出而过肺。被肺气吹去紫色。遂变纯赤。还入心之左上房。落左下房。又有一总管运血出行。
遍于周身。回转于心。此即内经营卫交会。于手太阴肺及心主血脉之说也。
在天为热。
夏令南方离火主气。是为热也。
在体为脉。
心生血。乃秉火气之化。故血色赤。脉者。血之道路也。脉经云脉为血府。西医云。心房动跳不休。周身之脉。皆
应之而动。医林改错。谓脉是气管非也。观仲景复脉汤。全补心血。可知之矣。
在色为赤。
火之色见于皮里。如以缟裹朱。心血足也。若赤斑麻疹。皆是心火太甚。西洋化学。言红色中多养气。又言养气能
燃。即内经火之色赤之义。
在音为征。
音和而美。其舌抵齿。
在声为笑。
心志喜故发声为笑。
在变动为忧。
喜之变也。心火宣明。则喜心火郁闭则忧。西人但知忧喜笑怒。人有此当然之情。而所以成此情者。西人不知。
在窍为舌。
心之脉管。从肺系以上于舌。而辨五味。
在味为苦。
物经火 。其味皆苦然苦虽是火味。实则火之余气也。故凡味苦者。均能泻火。
在志为喜。
心火宣明。故喜。
其液为汗。
汗乃膀胱化水之气。透出皮毛者也。故凡汗均归太阳经。因小肠为心之府。与膀胱同是太阳经同附着于连网之上。
心火宣布。由小肠连网并合膀胱是为火交于水。乃能化气。外达而为汗故仲景无汗用麻黄。有汗用桂枝二方。均主桂枝。
以宣心阳也。此所以汗为心液。西洋医法不知汗之源也。
其荣为色。
血足故也。
其臭为焦。
凡物火灼。其气皆焦。
其数七。
河图二为火之生数。七为火之成数。
其谷黍。
色赤性温。故为心之谷。
其畜马。
天之大火星为心。又名天驷房驷之精。下则化为马。故马为火畜。金匮真言云。其畜羊。然以马为义长。
其虫羽。
羽族应南方朱鸟之象。西洋格致言鸟肉多缝隙。使养气充满。则轻灵善飞。养气能燃火。则知羽族。秉火气多矣。
其果杏。
夏之果。故属火。杏仁苦降。虽是肺药。实以火制金之义也。
其菜薤。
气辛温。叶不沾水。秉火气所生者也。仲景用治胸痹。以其能宣心阳也。
脾
居中脘。围曲向胃。西医云。傍胃处又有甜肉一条。生出甜汁从连网入小肠上口。以化胃中之物。脾内有血管。下
通于肝。余按脾居油膜之上。与各脏相通。其血气往来之道路。全在油膜中也。中国医书。无甜肉之说。然甘味属脾。
乃一定之理。西医另言甜肉。不知甜肉。即脾之物也。又按仲景越脾汤。是发散肌肉。脾约丸是滋润膏油。盖脾脏生内。
之膏油从内膏油。透出于外。是生肌肉然则外肌内膏。皆脾之物也。西医言脾中之血。壅热气以薰化水。谷盖血即心火
所生。壅生热以化谷者。火生土之义也。至于脾土制水之说。西医不知。言水入口。散出于胃。走连网中。不知连网上
之。膏即脾之物。膏滑。故水利。
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医林改错言脾中有管。名玲陇宫。水从胃透入此管。遂下走鸡冠油中也。余按脾与胃相连处。有膜一条。其中有管。
自然无疑脾质凝血而成。西医言脾中有血管。回血聚于脾中者极多。余按血是心火所生。火生土。故统血极多。食入则
脾拥动热气以化之。西医又言有甜肉汁化谷。按甜肉即胰子也。生于油上。凡膏油皆脾所生之物。膏能化水胰子。能化
油脾称湿土。正指胰子与膏也。有此滑润。故肠中通利而物化。宋元后图脾居于右。西医图居于左。考淮南子。已有脾
左肝右之说。但脾之应脉。实在右手。盖其功用实归于右也。
在天为湿。
长夏之令。阴阳交会。是生湿气。
在地为土。
湿气所化。于五行为土。凡物湿渍皆化为土。而土中又常含湿气也。
在体为肉。
此肉字兼肌言之。肌是肥肉。肉是瘦肉。人身肥肉包瘦肉。外之肥肉。又由腔内之油膜透达而生者也。脾生油膜之
上脾气足则油多而肥膜上之油。即脾之物也。在内为膏油。在外为肥肉。非两物也。油膜中有赤脉。属脾血分。脾之血
足。则此赤脉由内达外是生瘦肉。盖土是天地之肉。脾亦应之。而生肌肉。
在色为黄。
黄为中央之土色。凡人面黄明润为无病。发黄为湿。病在脾也。
在音为宫。
声大而和。其舌居中。
在声为歌。
脾主思。思而得之。则发为歌。癫狂自歌。脾绝亦歌。
在变动为哕。
脾气逆满。吐声不吐物也。与噫呃略同。非痰即血之所致。
在窍为口。
口通五脏。然主于纳谷先通于胃。而胃实脾之腑也。故口亦是脾之窍。凡百体皆有专属者。有兼属者。西医图口。
通脑通心肺。通胃。而不通脾。不知胃乃脾之腑。不通脾。而反属脾窍。则其归属。有真主宰矣。内经精确如此。真中
外所不能及。
在味为甘。
西医云。甜肉汁。入肠化物。盖甘者。土之本味也。故甘味均能补脾。太甘则又壅脾气。而为病。
在志为思。
脾主运用。故其志在思。而思虑又转伤脾。
在液为涎。
五液皆肾所主之水也。脾土不能制水。则水湿而为涎。脾寒者。其涎清冷脾热者其涎稠粘。
其荣为唇。
口为脾之窍。唇又为口之门户。故脾之气血冲和。则唇明润。脾热者唇枯脾绝者唇缩唇不与脾连。而脾荣却见于唇。
西医之拘于形迹者。断不能知。
其臭香。
甘味所发。其气为香。木香之类。所以入脾。
其数五。
河图十为土之成数。五为土之生数。居五行之中。兹故独举中五以立言。
其谷稷。
味甘入脾。即北地小米之大而黄者。
其畜牛。
黄牛也。鸣中宫音。本草言牛乳益脾。忌酸味，因牛属土。酸属木。故不相宜。义可类推。
其虫 。
如蚯蚓是秉土之精能化毒以利水。
其果枣。
味纯甘。土之果。补脾多用之。
其菜葵。
即冬葵。秉土湿气所生。故滑润。土能制水。故冬葵子。能利小便。
肺
西医言肺覆而盂。前两叶包心。在后有峡及肺根。此根即气管。肺脉连网等。包裹肺衣而成每肺外。有衣薄而通明
包肺四面。肺有缩力。每叶藏气管气管之末为气泡。肺脉至气泡而散。即包。气泡功用主呼吸也。此说于肺衣气泡。颇
能详明宋元后不知肺之功用。全在衣与泡也。
\r肺图\pt31a4.bmp\r
旧云八叶。非也。西医云五叶。右三左二。披离下垂。后附脊骨。前连胸膛。肺中有管窍。通于膈膜。而下达气海。
肺质轻松。外有膜沫濡润。以助呼吸。
在天为燥。
在天为收敛肃杀。秋燥之气。故经秋则草木焦枯感燥气也。
在地为金。
燥气所生。于地之五行。为庚辛金。人之肺脏实秉燥金之气。而生者也。
在体为皮毛。
肺金干象。其体如天。天包于地之外。皮毛包于人身之外。故皮毛属肺。肺多孔窍。皮毛尽是孔窍。所以宣肺气。
使出于皮毛以卫外也。西医剥皮观而知人何处皮浓。何处皮薄。然不知皮为肺之所司。言毛孔能传人之热外出。而不知
是太阳卫外之阳也。
在色为白。
金之本色。人面白而明润者。肺无病。白如枯骨者死。惨白者失血。以肺主气。但见肺之色是气多而血少也。
在音为商。
西方金音。口张声扬。
在声为哭。
商声也。主秋令发哀伤之声故哭。
在变动为咳。
肺主气。气逆而抢上。故咳有痰火迕犯而咳者。有寒饮闭滞而咳者。
在窍为鼻。
气管总统于肺。而上通于鼻以主呼吸。
在味为辛。
金之性烈。故味辛。细辛薄荷之类是也。若大辛者。又秉金敛火速之性。主下行以温肝肾。桂附是也。
在志为忧。
肺主敛。忧则气敛。
在液为涕。
涕出于鼻。故为肺之液。肺有寒。则涕自出。有火则无涕。
其荣为毛。
肺主皮毛。故肺腴。则皮毛荣也。
其臭为腥。
鱼为水族。兼秉金气故其臭皆腥。
其数九。
河图。四为金之生数。九为金之成数。
其谷稻。
秋熟。皮黄米白。故属金。
其畜狗。
说文云。叩气发声。故名狗。肺主气。狗能叩气。故属肺金之畜。
其虫介。
铠甲之象。属金鳖甲山甲。均能破肝。以其秉金气能攻制木也。
其果李。
按李既属肝。此当以梨配之。五常政论作桃。
其菜韭。
韭色白。亦可属肺。然其得春气为多。总宜属肝。秉金气者。不止此药。古人以此属肺。亦只示人以端倪。非谓此
外。更无其物。又以见一物。不止一义耳。
肾
形如豆。又似猪腰子。肾中有油膜一条贯于脊骨是为肾系此系下连。网膜又有气管由肺而下。附脊循行。以下入肾
系而透入。网膜达于丹田。两肾属水中间肾系属火即命门也。命门为三焦膜油发源之所。故命门相火。布于三焦。焦即
油膜也。旧说多误。西医析言之。而不能会通也。详考内经自见。
肾靠脊而生。有膏油遮掩。附肾有薄膜包裹。西医名为肾衣。此衣发于肾系。乃三焦之源也。肾系是白膜层叠退出
而成。一条贯脊。系中内窍通。脊髓最深之窍也。其次为气管。外通于鼻。以吸天阳下入丹田。为生气之根又其次为溺。
窍水入胃。散膜膈中。以入肾系。合为溺窍透入下焦乃及膀胱。西医但言气管溺管。而不知化精通髓。尤有一管名曰命
门者。水中之阳外通天气为生命之根源也。内经未言溺过肾中。然谓三焦为水道。膀胱为水府。肾为三焦膀胱之主。其
司溺从可知矣。
\r肾图\pt31a5.bmp\r
在天为寒。
北方冬令。阳气内敛。阴气交互。是为寒气。
在地为水。
寒气所生。于卦为坎。于五行为水。
在体为骨。
肾秉寒水之气。主蛰藏受五脏之精而藏之化。髓生骨。小儿髓不足。故头骨未合。老人肾虚。故骨痿也。西医将人
骨骼。照印入书。长断大小。圆锐曲折。尽其形矣。然不知是肾之所生。彼以骨中有髓。知为脑髓生骨。而不知并脑髓。
皆肾所生也。余识西医潘某中国人。而为外国医士者也。
其妻死。即用洋药。化去尸肉。存枯骨。置之药局。以备考校。此于接骨检验。询为有益。于内证毫无补裨。存其
骨。而不知骨所自生。迁可笑矣。
在色为黑。
水之色也。黑而惨淡者。水泛土衰。黑如烟煤者。水枯肾竭。五行之理。成功者。退五。色亦然黑转青。则黑退青
转红。则青退烂布造作洋纸。腐化全带黑色。若欲退其黑色。用品蓝入。则黑退。然纸成后。内存品蓝性。久则变出青
色。必再加品红水。则青色退尽。永不变蓝色矣。是可见五行退卸之理。
在音为羽。
其音低细。
在声为呻。
呻。伸也肾气在下。故声欲太息。而伸出之。
在变动为栗。
战栗。寒貌老。人阳虚。往往寒战。
在窍为耳。
陈修园谓肾脉不上头。肾与心交。假心小肠之脉。入耳为听宫。其说迂曲。岂有肾自开窍。而无路上头之理。盖肾
主脑。髓耳通于脑。路甚直捷。所以肾开窍于耳也。西人称耳深处之穴。曰耳鼓箱。有薄翳盖之。气搏则动。下有细骨
如干。传其动于穴底耳翳接细络。如琴瑟之有弦。稀密拉。放以外音传于脑。则耳亦琴也。巧妙之至。西人此说精矣。
然不知耳是肾窍。不知司听者。是何物也。盖髓为精神所会。而窍通于耳。故能辨声音。声气二者。皆空虚无形。然声
速于气。气已至。则可呼吸而入口。声已至。不能招收而得。西学言空气。布满天地凡声音者。是击动空气而成也。据
此则耳之辨音。亦以耳窍内之气为外空气击动。故声传入耳。肾者。生气之源。而髓则肾精所化。则髓中之气尤至。灵
气也。故外空气传声动之则应。又听有远近明暗之分。则久视乎髓中之气。有优劣也。西学尚未谈到此。
在味为咸。
洪范曰。润下作咸。水之味也。药如苁蓉等。皆入肾。
在志为恐。
肾存志。为作强之官。肾虚不能作强。则为恐矣。
在液为唾
肾络上贯膈。入肺系。系舌本。舌下廉泉玉英穴。出液之道也。肾液上泛。则为唾。
其荣为发。
发虽血之余。实则血从气而化。外达皮毛。上至颠顶而生发也。气乃肾水之生阳。由太阳经而达于外。以上于头。
血在血室之中。得肾气之化。外达则为皮毛。上行则生头发。血室气海是二是一。皮毛头发。并非二物。所以发名血余。
而又为肾水之荣也。故乌须发之药皆补肾。
其臭为腐。
凡物入水。无不腐化。故水之臭腐。
其数六。
河图。一为水之生数。六为水之成数。
其谷豆。
黑豆也。其性沉。其色黑。故属肾水。
其畜豕
豕也。色黑属亥。为水之畜。
其虫鳞。
鱼龙。皆水中之阳物也。故鲤鱼汤利水。龙骨镇肾气。皆从其类之义。
其果栗。
色黑。根不亡本。故属肾水。
其菜藿。
古藿。即豆苗叶。
天地之大。不外五行。人禀天地而生五脏。推之于物。各禀五行。因皆与人之五脏相属。能知五行变化之理。则于
病药。自然会通。故节录金匮真言脏象论等文合为一章以见大概。