典籍鉴赏

<目录>第十一章·伤寒复证
<篇名>第三节·伤寒房复


属性：（附阴阳易）
【因】喻嘉言云。伤寒瘥后。热毒遗于精髓中者。无由发泄。骤难消散。故新瘥人与不病患交媾。
而无病之人反得病也。男病新瘥。妇人与之交合而得病。名曰阳易。妇人病新瘥。男子与之交合而得病。
名曰阴易。所以呼为易者。以阴阳相感动。其毒遗着于人。如换易然也。若新瘥人。因交合而自病复发。
不遗传与人。谓之房劳复。钱天来云。男女一交之后。自然元气空虚。余邪错杂于精气之中。走入精隧。
溢入经络。乘其交后虚隙之中。入而浸深于藏府筋骨脉络俞穴之间。则正气因邪而益虚。邪气因虚而益盛。
故有此阴盛阳衰之诸证也。邪入阴经。身体必重。真阳亏虚。三焦不运。宗气不行。所以少气。邪从阴
窍而溜入少阴厥阴。故少腹里急。若里急之甚。或引阴中拘挛。皆阴邪之所致也。阴邪在下。而虚阳上
走。故热上冲胸。头重不欲举。眼中生花。下焦虚冷。所以膝胫拘急也。此真所谓阴阳之患。故以烧
散主之。
【证】其候身重气乏。百节解散。头重不举。目中生花。热上冲胸。火浮头面。憎寒壮热。在男子则
阴肿。少腹绞痛。在妇人里急。连腰胯内痛。甚者。手足冷挛蜷。男子卵陷入腹。妇人痛引阴中。皆难
治也。其有不即死者。筋脉
缓弱。血气虚。骨髓竭。恍恍翕翕。（《千金方》作嘘嘘吸吸。）气力转少。着床不能动摇。起止仰人。或牵
引岁月方死矣。舌出数寸者死。若卵缩入阴。手足拳亦死。
【脉】虚弱者。脉微。四肢逆冷者。脉沉。离经脉见者死。
【治】《伤寒蕴要》云。房劳复。阴阳易。仲景治以烧 散。（治男子病、用妇人 裆近阴处、一
般样、剪取一块、烧灰、调入药服、或白汤下、亦治妇人、取男子 裆如前法。）水服方寸匕。日三服。
小便即利。阴头微肿。此为愈矣。（方义）钱天来云。男女之交媾。易所谓二气感应。以相与也。
以未净之邪随交合之情。精神魂魄。无不动摇。翕然而感。感而遂通。混入于少阴之里。故以近阴处之 裆。
引出其阴中之邪。所谓物从其类。同气相求之义也。
【廉勘】病后气阴两虚。早犯房事。真元大伤。而复触外邪。深入下焦阴分。销烁阴精。为病极重。其症
头重不举。目中生花。腰胁痛。小腹里急绞痛。增寒发热。或阴火上冲。头面烘热。胸中烦闷是也。宜用吴氏
六味饮。加麦冬、豆豉、栀子、煎汤。调下烧 散。若小腹急痛。脉灶足冷。须用当归四逆。加吴茱萸汤。煎
成、调下烧 散。
【炳章按】王士雄云。阴阳二易。余谓之热入血室症。第阴易较重于阳易。以女人病热之气。本从阴户出
也。古人用烧 之义最精。取其能引热邪。仍由原路去。故阴易须剪所交接女人未浣 裆。《千金》用月经
赤帛。亦从此脱胎。《活人书》治房劳头重眼花。小腹绞痛。用 鼠粪汤。（鼠粪两头尖者十四粒、韭白根一握、
水二钟煎。）不可热服。随症加减。有粘汗为效。或调烧 散、同服。女劳复。头重目花。腹中绞痛有热者。
用刮青竹皮半升。煎服。随症加减。调烧 散。赤衣散。（治女劳复、并阴易、以室女月经布近阴处、剪一方、烧灰、
调药服下。）虚弱脉微者。以四君子汤。送烧 散。或人参三白汤。调赤衣散服之。小腹里急。脉沉逆
冷、当归四逆汤。加附子、吴萸。送赤衣散。仍以吴萸一升。酒炒熨少腹。大便不通。昏乱惊惕者。宜妙香丸。
（辰砂三钱、冰片三分、腻粉、麝香、牛黄各三分、金箔五张、巴豆霜一钱、上为末、另研入黄蜡三钱、
蜜一匙、同炼匀、和药为丸、每两作三十丸。）弱者、服三丸。壮者五丸。米汤送下。大便通即止。若妇人病
未平复。有犯房事。小腹急痛。连腰胯痛。四肢不仁。无热者。宜当归白术散。（当归、白术、附子、桂
枝、炙甘、白芍、黄 、人参、姜、枣、水煎。）调服烧 散。阴阳易病。热气上冲。胸中烦闷。手足挛
拳。搐搦如风状者。宜栝蒌竹茹汤。（栝蒌根、青竹茹、水煎。）吞服烧 散。易老则分寒热而治。若伤
在少阴肾经。有寒无热者。以附子汤。调下烧 散。若伤在厥阴肝经者。以当归四逆汤。加吴茱萸、附子。
送下烧 散主之。如有热者、以鼠屎竹茹汤之类。送下烧 散主之。要在审察脉证。分其寒热而治矣。
《阴证咯例》云。阴阳房劳。果得阴脉。当随证用之。若脉在厥阴。当归四逆汤。送下烧 散。若脉在
少阴。通脉四逆汤。送下烧 散。若脉在太阴。四顺理中丸。送下烧 散。王肯堂曰。尝治伤寒病未
平复。犯房室。命在须臾。用独参汤。调烧 散。凡服参一二斤余。得愈者三四人。信哉、用药不可
执一也。
又按 余尝治温热瘥后房复。头重眼花。腰背痛。小腹里急绞痛。串胯筋挛。身热。心胸烦闷。便闭
溲短。用鼠屎二钱。人中白三钱、晚蚕砂三钱。鲜生地五钱、捣生锦纹一钱。蜣螂虫一钱。桃仁钱半。冬
葵子三钱。川黄柏一钱。木通钱半。甘草梢八分。取其以浊导浊。效如桴 。经治验多人。而不用烧
散亦能取效。王士雄云。竹茹、花粉、韭白、滑石、白薇、川楝子、槐米、绿豆、甘草梢、土茯苓等药。亦可采用。