典籍鉴赏

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此事难知

作者:王好古

<目录>卷下
<篇名>问三焦有几(血海异同)


属性:手少阳三焦之经。起于小指次指之外侧出其端。终于目锐 。足少阳胆之经。起于目锐

终足大指三毛头。至心为上焦。心至脐为中焦。脐至足为下焦。此又足太阳之别也。又灵枢
云。脐下膀胱至足。为足三焦。右手尺脉为命门。包络同胗。此包络亦有三焦之称。为命门
之火。游行于五脏之间。主持于内也手三焦主持上也
。足三焦主持下也。上中下三焦。通为一气。卫于身也。为外护。既已头至心。心至脐。脐
至足为状也。呼为三焦有名也。以为无状可呼。经云。三焦者。水谷之道路也。却是有形状
。何以然。上焦者主内而不出。中焦者主腐热水谷。下焦者主出而不纳。故经曰。上焦如雾

中焦如沤。下焦如渎也。手经者。主持上也。足经者。主持下也。命门者主持中也。为卫者
护持外也。三焦元气为父之气散也。包络相从母也。并行而不相离。母之元气也。故俱会于
胸中。经云。膻中之分。父母居之。气之海也。如天地之尊。不系五形。清邪中于上焦。名
曰洁也。头痛项强腰脊痛。浊邪中于下焦。名曰浑也。
阴气为栗。便溺妄出。表虚里急。上焦下焦与中焦相混。上焦怫郁。脏气相熏。中
焦不治。胃气上冲。荣卫不通。血凝不流。若卫气前通者。小便赤黄与热相搏因热作使。游
于经络。出入脏腑。阴气相通阳气后微。阴无所使。客气内入。嚏而出之。声 (音兀)咽塞
。寒厥热壅。必然下血。阴阳俱厥脾弱液下。下焦不阖。清便下重。便数而难。脐肠湫痛。
命将难全此命门之脉诊在右手尺也。经曰。五脏不和。五液注下。当阖不阖。便溺俱脱。生
气(绝矣)所以腹脐湫痛也。故曰命将难全。前三焦自外而入。后三焦自内而出。(如雾)
不散而为喘满。此出而不内也。沤不利而为留饮。留饮不散久为中满。上不能内。下不能
出也。渎不利而为肿满。此因上内。而下不出也。此三
焦之所不归也。三焦有脏而无腑。在内则游行是在血也。在外则固护。是在气也。上焦如
雾者气也。下焦如渎者血也。中焦者气血分之也。下焦在脐下。膀胱上口。主分别清浊。出
而不内。即传道也。治在脐下。名曰三焦。其腑在气冲中。又云。有脏无腑。成氏云。血室
者血之所居也。荣卫停止之所。经脉流会之处。冲脉是矣。冲者奇经之一也。起于肾下。出
于气冲。并足阳明经。夹脐上行至胸中而散。为诸经之会。启玄子云。冲为血海诸经朝会。
男子则运而行之。女子则停而止之。皆谓之血室。内经曰。任脉通。冲脉盛。男既营运。女
既停止。
故营运者。无积而不满也停止者。有积而能静也。不满者阳也气也。能满者。阴
也血也。故满者以时而溢。为之信有期也。溢动也干道成男。坤道成女。故营运者阳之象也
。停止者阴之象也。气血荣卫男女皆有。内外谐和。其脉同胗。脉者血之府也。故为气血
之先。室为藏物之舍亦为府也。三焦之府在气冲中。为男女血海之府经又曰。有脏而无腑从

形而言之。有脏有腑。从有形而言之也。清邪浊邪所伤。三焦齐病。亦同两感。经云。心包
络主之。脉出胸中。下膈历络三焦。此其所以相与相火并行。与命门之脉同胗于右尺中也。
陈氏五运六气。后有君火二论。(即陈蓬运气图也)