典籍鉴赏

<目录>卷三
<篇名>赤白浊四十四


属性：浊主湿热，有痰、有虚。赤属血，白属气。痢带同治，寒则坚凝，热则流通。
率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。赤者，乃是湿伤血也，
白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。虚劳用补阴药，大概不宜热
（一作凉）药；肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其
胃中之气；丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。胃中浊气下
为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃
中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。肝脉弦者，用青黛以泻肝。又方∶炒黄柏一两，生
柏
曲糊
阴火间起，小便白浊，方在痛风类。一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍
粉丸，和定志丸服。一妇人年近六十，形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入
膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去
湿，白术补胃，全在活法。服四帖后，浊减大半，却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气，痰
阻满闷。又用本汤加炒曲、白术、香附。素无痰者，虽升动不满也。
入方
青黛 蛤粉 椿末 滑石 干姜（炒） 黄柏（炒褐色）
上为末，神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。
法云∶黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，
使阴血生，干姜监制。
又方
黄柏（炒黑，一两） 生柏（二两，一云生地黄） 蛤粉（三两） 神曲（半两）
上为末，水丸服。
〔附录〕人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气
内持。若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤
是心虚有热，因思虑得之；白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。其状漩白如油，光彩不定，
脚澄下，凝如膏糊。治法∶赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴
阳协和，精气自固矣。
附方
定志丸方
远志（去心） 石菖蒲（各二两） 人参 白茯苓（各三两）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。
半夏丸 治白浊神效。
半夏（燥湿） 猪苓（分水） 肝脉弦，加青黛。
二陈汤 治浊，能使大便润而小便长。浊气只是温痰，有白浊人，服玄菟丹不愈，服附
丸即愈者，不可不知。有小便如常，停久才方漩浊。
清心莲子饮 心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。方见淋类。
萆 厘清饮 治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩
脚澄下，凝如膏糊。
益智 川萆 石菖蒲 乌药（等分）
上锉。每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。一方加茯苓、甘草。
茯菟丸 治思量太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。
菟丝子（五两） 白茯苓（三两） 石莲肉（二两）
上为末，酒糊丸如梧子大。每三十丸，空心盐汤下。
瑞莲丸 治思虑伤心，小便赤浊。
白茯苓 莲肉 龙骨 天门冬 麦门冬 远志（去心） 柏子仁（另研） 紫石英（火 七
次，另研） 当归（酒浸） 酸枣仁（炒） 龙齿（各一两） 乳香（半两，研）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。服七十丸，空心温酒枣汤任下。
又方 治小便白浊出髓条。
酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 故纸（炒） 益智 大茴香 左顾牡蛎（ ，各等分）
上为末，青盐酒为丸梧子大。每三十丸，温酒下。
又方 心经伏暑，小便赤浊。
人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 猪苓 莲肉（去心） 麦门冬（去心等分）
上锉。水煎服。
珍珠粉丸 治白浊梦泄遗精，及滑出而不收。
真蛤粉（一斤） 黄柏（一斤，新瓦上炒赤）
上为末，滴水丸梧子大。每服一百丸，空心温酒送下。法曰∶阳盛阴虚，故精泄也。黄
柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。
玄菟丹
菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两） 五味子（酒浸，研末，七两） 白茯苓 莲肉（各三两）
上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大
。每服五十丸，米饮空心下。
附子八味丸 见补损。