典籍鉴赏

<目录>卷之三十八·小儿部\脾主湿
<篇名>黄胆


属性：〔洁〕阳黄则大小便赤涩，身热，是脾土与心火相搏，为阳病，法当先利小便，后下大便。
凡治黄病腹胀，当用茵陈蒿汤调下五苓散。若欲利小便，去大黄；欲利大便，则加大黄之类。
有阳证可服，谓面赤饮水者是也。（茵陈汤、五苓散方俱见伤寒。）
〔汤〕身疼膊背强，大小便涩，皮肤面目齿爪皆黄，小便如屋尘色，利者易治，涩者难治。宜服五
苓散加茵陈，煎汤调。又宜服导赤散加茵陈煎或身热，宜服小柴胡汤。甚者，服承气汤。
〔田〕小儿身体蒸热，胸膈烦满，皮肤如青橘之黄，白睛亦然，湿热所致也，宜加减泻黄散主之。
此药能退脾土，复肾水，降心火。
黄连 茵陈（各五分） 黄柏 黄芩（各四分） 栀子 茯苓 泽泻（各三分）
上 咀，都作一服，水一大盏，煎至六分，去渣，稍热服，食前。
〔洁〕阴黄则清便自调，面目及身黄，四肢冷，是脾虚不能制肾水，当用益黄散下使君子丸。（益黄
散方见治法，使君子丸方见疳。）
淡黄白者，胃不和也，平胃散、调中丸。渴者人参白术散。（平胃散方见泄泻。调中丸方见腹痛，
人参白术散方见消渴。）月里生黄（见胎惊条。）
〔《明》〕饮水不渴面黄∶阳刚穴（一壮。）
〔钱〕黄相似∶身皮目皆黄者，黄病也，身痛膊背强，大小便涩，一身尽黄，面目指爪皆黄，小便如屋
尘色，着物皆黄，渴者难治，此黄胆也。此一证多发于大病后。又有一证，不因病后，身微黄者，
胃热也。大人亦同。又有面黄腹大，食土渴者，脾疳也。又有自生而身黄者，胎黄也。又书云∶诸疸
皆热，色深黄者是也，若淡黄兼白者，胃怯不和也。
栀子柏皮汤 治伤寒身黄发热。
栀子（八枚） 黄柏（一两） 甘草（炙，半两）
上水煎，去渣，温服。
犀角散 治小儿黄胆，一身尽黄。
犀角（一两） 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地（各半两） 寒水石（七钱半）
上 咀，白水煎服。
一方 治小儿忽发黄，面目皮肉尽干黄。以干葛汁和蜜调服。（《袖珍方》无干葛，用栝蒌。）
连翘赤小豆汤 治小儿伤寒发热身黄。
麻黄 连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮（各二两） 杏仁（四十个） 大枣（十二个）
上 咀，水煎服。一方，生小麦苗，捣汁服之，立效。
消食丸 治小儿脾胃不和。常服宽中快气，消乳食，正颜色。
砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲（炒） 麦芽（炒） 香附（米泔浸，炒） 枳壳 槟榔 乌
梅（各半两） 丁香（二钱半）
上为末，面糊丸如绿豆大，食后，紫苏汤下二三十丸。
茯苓渗湿汤 治小儿黄胆，寒热呕吐，而渴欲饮水，身体面目俱黄，小便不利，不得安卧，
不思食饮。
茯苓（五分） 泽泻（三分） 茵陈（六分） 猪苓 黄芩 黄连 山栀 防己 白术 苍术 陈皮
青皮 枳壳（各二钱）
上 咀，水煎，徐徐温服。
〔丹〕治小儿吐泻，黄胆。
三棱 蓬术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓（各等分）
上为末，温水调服。若伤乳食吐泻加山楂；时气吐泻加滑石；发热加薄荷。
瓜蒂散 治小儿忽发心满坚硬，脚手心热，变为黄胆。不急治，则杀人。
瓜蒂（七个） 赤小豆（七粒） 秫米（七粒）
上为末，用一字，吹两鼻内，令黄水出。余末尽水调服之，得吐出黄水即愈。一方，瓜蒂一两，
赤小豆四两，为末，每服一钱，温水调服。药下即卧，当吐清黄汁为效。虚者不宜服。