典籍鉴赏

<目录>卷之二十·心小肠部
<篇名>扑伤损


属性：〔世〕凡 伤皮破血出处疼不可忍，乃风寒所着。宜用葱杵碎，入盐少许，炒热罨上，其痛即
住。冷则再温之。
〔《本》〕崔给事顷在泽潞，与李抱真作判官。李相方以球杖按球子，其将军以杖相格，乘
势不能止，因伤李相拇指并爪甲劈裂。遽索金刀药裹之。强坐频索酒，饮至数杯，已过量，而面
色愈青，忍痛不止。有军吏言取葱新折者，入糖灰火煨热，剥皮擘开，其间有涕，取罨损伤处。
仍多煨葱续续取热者，凡三易之，面色却赤，斯须云已不痛。凡十数度易用热葱，并涕裹缠，
遂毕席笑语。
〔海〕治脑骨破及骨折。葱白烂研，和蜜，浮封损处，立瘥。筋断骨折者，以法接之。
〔世〕治 扑筋断骨折。用粟米半升，木鳖肉二十个，半夏半两，妇人发一团，葱白须一小束，同
炒烟尽，存性为末，热醋调敷，神效。治 扑筋断骨折，用糯米一升，皂角切碎半升，铜钱百个
同炒至半焦黑，去铜钱，为末。用好酒调膏，浓纸摊贴患处，神效。
〔《本》〕打扑伤损，及一切肿痈未破，令内消方。
生地（研如泥） 木香（细末）
上以地黄膏随肿大小摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏，贴肿上，不过三五度即愈。
昔许元公入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱。路人语其仆曰∶急与挪入臼中，若血渍臼，则难
治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂僦轿舁归邸，或曰∶非录事巷田马骑不能了此疾。急召之，
至已日暮，因秉烛视其面曰∶尚可治。乃施药封此处，至中夜方苏，达旦痛止。去其封损处已白，
其青瘀乃移在臼上，自是日日易之，肿直至肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常。遂得赴试，
盖用此法云。
〔世〕走马散治折伤接骨。
柏叶（生用） 荷叶（生） 皂角（生用） 骨碎补（去毛，等分）
上为末，先将折伤处揣定，令入元位，以姜汁调药如糊，摊纸上贴骨断处，用杉木片夹定，
以绳缚之，莫令转动。三五日后开看，以温葱汤洗后，再贴药复夹七日。如痛，再加没药。
〔《本》〕治腕打伤筋损骨，疼痛不可忍。
生地（一斤，切） 藏瓜姜糟（一斤） 生姜（四两，切）
上都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟，寻捕一龟将杀。患人
忽梦见龟告曰∶勿相害，吾有奇方可疗。于梦中授此方神效。
〔《本》〕骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎煮黄米粥和之，裹伤处良。
〔洁〕接骨丹敷贴药。
天南星（四两） 木鳖子（四两） 没药（半两） 官桂（一两） 乳香（半两）
上为细末，姜一斤去皮，烂研取自然汁，入米醋少许，白面为糊，同调摊纸上贴伤处，以帛
缚之，用篦夹定，麻索子缠。
〔《山》〕 扑骨肉损，醋捣肥皂烂，浓罨之，以帛缚之。闪伤，醋糟，平胃散相和罨之。
〔丹〕治跌伤骨折及血黯方。用益元散七分，人参汤调之；次用姜汁、好醋二盏，用独子肥皂
四个，敲碎投于姜汁醋中调和，以绵滤过，去渣，煎成膏药贴之，遍身亦可。
〔《本》〕又方 柑桔叶、白酒糟杵细，缚痛处。或大段痛，用火烧地令红，用醋并米泔泼
地上，急铺荐，令患人荐上卧，蒸出汗。内则服药，外则贴罨，易安。
〔《胜金》〕治破伤。多用灯心草烂嚼和唾贴之，用绵裹，血立愈。
〔丹〕折伤接筋方旋复花根杵汁滴伤处，又将渣封疮上十五日，使断筋自续矣。（苏良仲方
即金沸草根是也。）
接骨，用好无名异三两为末，丁、乳、檀、沉、木五香各半钱重为末，先烧铁铫红，以五
香三之一弹入铫内，候烟起，则全下无名异。待滚退火定后，再上火炒热，又将五香弹三之一，
弹入铫内，候滚又退火。如此者凡三次讫，出火毒。即用骨碎补去毛约一斤，与生姜等分捣烂，
以碗覆之。候发热，先约取五之一，入小葱九茎，连须去蒂，同入沙盆擂细，取其汁，调前无名
异末二钱，冲老酒服之；其渣罨患处即愈。如老年气衰者，再作一剂，多饮酒力助之为妙。
治擦落耳鼻。用发入罐子，盐泥固济， 过为末，乘急以所擦落耳鼻蘸灰缀定，以软绢缚定，
效。江怀禅师为驴所咬下鼻，一僧用此缀之效。
〔《山》〕负重担肩破者。剪猫儿头上毛，不语唾粘之。远行脚打泡。用调生面糊贴，过夜即干，
不可擦破。又法，用饭粘贴过夜，以纸盖之，次日平复神效。
〔海〕若登高下，重物撞打，箭镞刃伤，心腹胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其
部分。上部，易老犀角地黄汤；中部，桃仁承气汤；下部，抵当汤之类下之，亦有以小便酒同煎治
之。更有内加生地黄、当归煎者，有大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。
亦有花蕊石散，以童子小便煎，或酒服之者。此药与前寒药，正分阴阳，不可不辨也。若瘀血
已去，用复元通气散加当归煎服亦可。
〔世〕接骨神效无比累验。用当三钱一百零八个，（钱浓，字连草者。）以铁线穿定，用活
桑木一根作柴烧钱红，米醋一大碗末煎者，不入盐，将所烧钱淬入醋中。如此淬之，以醋干为度。
取醋中淬落铜钱末，就用醋洗去灰，晒干为极细末。再用黑雄鸡一只，清汤煮熟，去肉，用骨一
付，以醋炙酥为末；入乳香、没药各一两；与铜钱末一处和匀。每服一字。临服时，用患人发在
顶上者，洗去垢，烧灰入药中，无灰酒调服。不吐，只一服。如吐出，再服。如痛止，不可再服。
必须先夹缚所折骨端正，用杨树皮刮去肉糊并外粗皮敷之，下咽便不痛。五七日便能运动。必终
身忌荸荠，一名地栗。（《义门家传方》）
一方 用五铢钱醋淬一两二钱，黑鸡骨三两，研细匀。每服∶病在下，四钱，疏服食前；
病在上，二钱半，频服食后。一方，有乳香、没药。
〔洁〕方用醋淬半两钱，苏木、定粉、南硼砂各一钱为末，作一服。当归酒二三服，痛止勿服。
〔丹〕接骨散
没药 乳香（各五钱） 自然铜（一两，醋淬） 滑石（二两） 龙骨（三钱） 赤石脂（二钱）
麝香（后入少许） 白石脂（二钱）
上为细末，以好醋浸没，煮多为上，候干就炒，燥为度。临服入麝香少许，挑小茶匙在舌上，
温酒下。病分上下，食前后服。若骨已接尚痛，去龙骨、石脂，而多服尽好。
〔世〕又方 接骨。
乳香 没药 苏木 降真节 川乌（去皮尖） 松明节（各一两） 自然铜（米醋淬，一两）
地龙（去土，麻油炒，半两） 血竭（三钱） 龙骨（半两，生用） 水蛭（油炒，半两） 土狗（十个，
油浸炒）
上为细末，每服五钱，酒调下。在上食后，在下食前。
〔垣〕定痛乳香神应散治从高坠下，疼痛不可忍，腹中疼痛。
乳香 没药 雄黑豆 桑白皮 独科栗子（各一两） 破故纸（炒，二两） 当归（一两）
水蛭（半两）
上为末，每服五钱，醋一盏，沙石器内煎至六分，入麝香少许，温服。
定痛接骨紫金丹
麝香 没药 红娘子（各一钱半） 乌药（二钱半） 地龙（去土，二钱半） 川乌 草乌（炮，各一两）
五灵脂（去皮，半两） 木鳖子（去壳，半两） 茴香（二钱半） 黑牵牛（生用，五分） 骨碎补
威灵仙 金毛狗脊 防风（去芦） 自然铜（醋淬七次，各五钱） 禹余粮（四钱，碎） 陈皮
青皮（各二钱半）
上为细末，醋糊丸，如桐子大。每服十丸至二十丸，温酒送下。病上食后，病下食前服。
圣灵丹治一切打扑损伤，及伤折疼痛不可忍者，并宜服之。
乳香（五钱） 乌梅（去核，五个） 白米（一撮） 莴苣子（一大盏，炒取二两八钱）
上为细末，炼蜜和丸如弹子大。每服一丸，细嚼，热酒吞下。食后一伏时，痛不止再服。
〔《经》〕治折伤。用水蛭新瓦上焙干为细末。热酒调下一钱。食顷痛，更一服。痛止，便
将接骨药封，以物夹定，直候至好。
〔初虞世〕治从高至下坠，及打击内伤，神效。麝香、水蛭各一两，锉碎炒烟出，二件研为细
末，酒调二钱。当下蓄血，未止再服，其效如神。
〔《衍》〕自然铜。有人饲折翅雁，后遂飞去。今人打扑损伤，研极细末飞过，用当归、没
药各半钱，以酒调频服，仍以手摩痛处。
〔海〕治坠落车马，筋骨疼痛不止。用玄胡索一两，捣罗为散，不计时服，以豆淋酒调下二钱。
〔《本》〕童便治卒血，及心被打内有瘀血者，煎服之，一服一升。
〔《山》〕 扑伤损，松节煎酒吃。 扑重伤，用生姜自然汁四两，香油四两，打匀，无灰酒
热调下。
上乳香、没药，行污血，调气例。《衍义》云∶没药通滞血，打伤扑损疼痛，皆以酒化服。血
滞则气壅瘀，气壅瘀则经络满急，经络满急故痛且肿矣。导而行之，则痛肿消焉。
〔丹〕打损磕伤疼痛。夜合花末服之，酒下二钱匕，效。
治打扑损伤折骨，此药专能接骨。
夜合树（即合欢花，去粗皮，炒黑色，四两） 芥菜子（炒，一两）
上为细末，酒调二钱，澄清临卧服。以粗渣罨疮上，扎缚之。
又方 用葱白、砂糖二味相等分，烂研敷之，痛立止，且无瘢痕。
〔丹〕白蜡属金，金禀收敛坚凝之气，外科之要药，生肌止血定痛，接骨续筋补虚，与合欢皮
同入长肉膏药用，极神效。但未曾试，可为药饵否？若合欢皮常试之，炙服之，大有妙理，且有速
效，不可不知也。
〔《本》〕治打伤接骨方。
接骨木（半两，本草名蒴 ） 乳香（半两） 赤芍药 当归 川芎 自然铜（各一两）
上为细末，用黄蜡四两，溶入前药末，搅令匀，候温软，众手丸如龙眼大。如打伤筋骨，及
闪着疼痛不可忍者，用此药一丸，无灰热酒一盏浸药，候药溃开，乘热呷了，痛便止。若大段
伤损碎折，须先整骨。用川乌、草乌为末等分，生姜汁调贴罨之，又将帛缚定。然后服此药，
表里两治，无不效者。此二方是一副，不可分开。
治打扑内损，筋骨疼痛。
没药 乳香 芍药 川椒（去子及闭目者） 川芎 当归（各半两） 自然铜（三钱，炭火烧）
上为细末，用黄蜡四两溶开，入药末不住手搅匀，湿丸如弹子大。每服一丸，用好酒煎开，
消尽，乘热一服吃尽。看那处痛，向痛处卧。霎时服三五丸立效。
〔《济》〕治破伤见血，酒一碗煎服。
半两当归、蜡二钱，合来捶碎酒同煎，直须软冷连渣吃，一切伤疮保万全。
上夜合黄白蜡例，接续筋骨补虚也。
〔垣〕破血消痛汤治乘马损伤，跌破脊骨，恶血流下，胁下甚痛，苦楚不能转侧，妨于饮食。
羌活（一钱） 防风（一钱） 苏木（一钱半） 柴胡 连翘（二钱） 当归梢（二钱） 官桂（一钱）
麝香（少许，另研） 水蛭（三钱，炒，去烟尽，另研）
上为粗末，只一服，酒二大盏，水一盏。水蛭、麝香另研如泥；余药煎至一大盏，去火稍热，
调二味服之，两服立愈。
〔《灵》〕中风，有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不下，积于胁下则伤肝。又中风及
有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。又，头痛不可取于 者，有所击堕，恶血在内。若
肉伤痛未已，可侧刺，不可远取之也。（邪气脏腑及厥病篇）
夫从高坠下，恶血流于内，不分十二经络，医人俱作中风肝经，留于胁下，以中风疗之。血
者，皆肝之所主，恶血必归于肝。不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也。痛甚则必有自汗，
但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属，入于肝也。从高坠下，
逆其上行之血气，非肝而何？非伤寒无汗，既曰汗，必自风化之也，故以破血行经药治之。
复元羌活汤治从高堕下，恶血流于胁下，及疼痛不可忍者。经云∶有所堕坠，恶血留内；有
所大怒，气上而不下，积于胁则伤肝。肝胆之经，俱行于胁下，经属厥阴、少阳。宜以柴胡为引
用为君。以当归活血脉；又急者痛也，以甘草缓其急，亦能生新血，阳生阴长故也，为臣。穿山
甲、栝蒌根、桃仁、红花，破血润血为之佐。大黄酒制，以荡涤败血为之使。气味相合，各有
所归，痛自去矣。
柴胡（五钱） 当归（三钱） 甘草（二钱） 穿山甲（炮，三钱） 大黄（酒浸，一两） 桃仁（去皮
尖，五十个） 红花（二钱） 栝蒌根（三钱）
上件，桃仁研烂；余药锉如麻豆大。每服一两，水二钟，酒半盏，煎至七分，去渣。大温
服食前，以利为度。得利后，痛或不尽，服乳香神应散。（乳香神应散见前无里证条。）
〔洁〕巴戟汤治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此谓血闭脏腑不通。
巴戟（去心，半两） 当归 地黄 芍药 川芎（各一两） 大黄（半两）
上为末，水煎，以利为度。
〔垣〕当归导滞散治打扑损伤、落马坠车瘀血，大便不通，红肿青黯，疼痛昏闷，蓄血内壅
欲死。
大黄（一两） 当归（一钱） 麝香（少许）
上三味，除麝香别研外，为极细末，入麝香令匀。每服三钱，热酒一盏调下。如前内瘀血去，
或骨节伤折，疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。
〔严〕夺命散治刀刃所伤，及从高坠下，木石压损，瘀血凝积，心腹疼痛，大小便不通。
水蛭（用锻石拌，慢火炒令干黄色，半两） 黑牵牛（二两）
上为末，每服二钱，用热酒调下。约行四五里，再用热酒调黑牵牛末二钱催之，须下恶血成
块，以尽为度。
〔无〕鸡鸣散治从高坠下，及木石所压，凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头痛，叫呼不
得，并以此药利去瘀血，治折伤神妙。
大黄（一两，酒蒸） 桃仁（二七粒，去皮尖）
上研细，酒一碗，煎至六分，去渣，鸡鸣时服。次日，取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言，
取药不及，急掰口开，用热小便灌之，即愈。
〔罗〕花蕊石散治一切金刃箭镞伤，及打扑伤损、猫狗咬伤或至死。血瘀伤处，以药掺之，
其血化为黄水。再掺药便活，更不疼痛。如内损血入脏腑，煎童子小便，入酒少许，调一大盏
服之立效。若牛 肠出不损者，急纳肠入，用细系或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止
立活。如无桑白皮，用生麻缕亦得。并不得封裹疮口，恐作脓血。如疮干，以津液润之，然后掺
药。妇人产后败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者，但心头觉暖，急
以童子小便调一盏，取下恶物如肝片，终身不患血风血气证。若膈上有血，
化为黄水，实时吐出，或随大便出。
石硫黄（四两） 花蕊石（二两）
上二味，相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个，内可容药。候泥干入药在内，再
用泥封口候干，安在四方砖上，上书八卦五行字。用炭一秤，笼叠周匝，自巳午时从下着火，
渐渐上彻，直至经宿。火冷炭尽。又放经宿，罐冷取出细研，以绢罗子罗极细，瓷盒盛之，
根据法使用。
〔《本》〕治打扑坠损，恶血攻心，闷乱疼痛，水仙散。
未展荷叶阴干，一味为末，食前以童子热小便一小盏，调下三钱，以利下恶物为度。
〔《圣》〕治扑打坠损，恶血攻心，闷乱疼痛。以大干荷叶五片，烧令烟尽，细研，食前，
以童子热小便一小盏，调三钱匕，日三服。
〔塞上方〕治坠伤损扑，瘀血在内烦闷者。用蒲黄末，空心热酒调下三钱，瘥。
〔《本》〕宣和中，有一国医，忽承快行宣押就一佛刹医内人。医诊视之，已昏死矣。问其
从人，皆不知病之由，惶恐无地。良久有二三老内人至，下轿环而泣之，方得其实云∶因蹴 ，
自空而下坠死。医者云∶打扑伤损，自属外科，欲申明，又恐后时参差不测。再视之，微觉有气，
忽忆药箧中有苏合香丸，急取半两，于火上焙去脑麝，用酒半升研化灌之。至三更方呻吟，五
更下恶血数升，调理数日方瘥。
〔仲〕治马坠及一切筋骨损伤。
大黄（一两，切，汤浸，或半两） 绯帛 乱发（如鸡子大，烧灰） 败蒲席（三寸）
久用炊单布（一尺，烧灰） 桃仁（四十九个，去皮尖） 甘草（如中指节，炙，锉）
上七味，以童子小便量多少煎汤，或纳酒一大盏，次下大黄，去渣，分温三服。先锉败蒲
席半领，煎汤浴，以衣被盖覆。斯须通利数行，通后立瘥。利后浴水赤，勿怪，即瘀血也。
〔《圣》〕治 扑损，肌肤青肿。用茄子种通黄极大者，切作片如一指浓，新瓦上焙干为末。
欲卧，酒调
二钱匕，一夜消尽无痕。
〔《本》〕 疗因伤损血瘀不散者。取牡丹皮八分，合虻虫二十一枚 过，同捣筛。每用温酒
和散方寸匕服，血当化为水下。
〔丹〕治被打，瘀血在骨节下出者。生铁一斤，酒五升，煎取一升，饮之。（《肘后》）
〔《本》〕治从高堕下坠损，恶血在骨节间疼痛，芸苔散。
荆芥 藕节（各二两。阴干） 芸苔子 川芒硝 马齿苋（各一两。阴干）
上为细末，用苏木半两，酒一大盏，煎至七分，调下二钱服之，不拘时服。
〔丹〕盛官人因上山，恶血瘀入内损伤，食少，脉弦，此须用活血和气。
川芎（三钱） 青皮（二钱） 芍药 滑石（各一钱） 牡丹皮（五分） 炙甘草（一钱） 桃仁（七枚，研）
上作一帖服之。
凡伤切不可饮冷水，血见寒则凝，但一系血入心，即死。
〔《素》〕人有所坠堕，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤
少阴之络，刺足内踝之下、然骨之前血脉出血，刺足跗上脉动。不已，刺三毛上各一 ，见
血立已。左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。（缪刺论）
〔《灵》〕 身有所伤，血出多及中风寒，若有所坠堕，四肢懈惰不收，名曰体惰，取小腹
脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。（寒热病篇 三结交者，即关元穴是也。）
〔《脉》〕从高扑损，内有血，腹胀满。其脉坚强者生；小弱者死。