典籍鉴赏

<目录>卷之二十五·脾胃部\积块瘕
<篇名>妇人血积


属性：〔丹〕妇人有块，多是血块。
当归丸 治妇人月经不调血积证。
当归 赤芍 川芎 熟地 广术 京三棱（各半钱） 神曲 百草霜（各二钱半）
上为细末，酒糊为丸，桐子大，温水下。
〔《本》〕牛膝根净洗切，焙干捣，下酒煎温服，治妇人血块，立效。
（上轻剂）
〔杜〕尚书媳妇马氏年三十二，腹中血块作疼，经五六年，形已骨立，众皆曰不可为。奈其未死何？
家甚贫，而大小愍之，一日召杜至，告杜曰∶但以济物为怀则可，业已请召明公，非所言也。遂以少物帛赠
杜，杜不受。曰∶但服某药必获安，无以是为疑。遂示方∶用没药、牛膝、干漆、当归各半两， 砂、
木香、水蛭、炒红娘子、炒红花、牡丹皮、朱砂各一分，海马一个，斑蝥去翅足，炒十四个。为末，酒醋
各半升，熬为膏，每日天明，用一皂子大，酒醋化下，一月病退，六十日渐安。果如其言。
（上重剂）
〔垣〕加减四物汤 治妇人血积。
当归 川芎 芍药 熟地 广术 桂（去皮） 京三棱 干漆（炒烟尽，各等分）
上为粗末，每服二钱，水二盏，煎法如常，食前。
〔《大》〕黑神丸
神曲 茴香（各四两） 木香 川椒（炒香，出汗） 丁香（各半两） 槟榔（四个） 干漆（六两，半生半熟，
用姜汤煮半日令香）
上除椒漆外，五物皆半生半炒，为细末，用前生熟漆和丸，如弹子大。又用茴香十二两，铺阴地阴干，候
外干。并茴香收器中，至干，去茴香用。治肾气膀胱 癖，及疝坠五隔血崩，产后诸血，漏下赤白，并一丸，
分四服，死胎一丸，皆绵灰酒下。若难产，炒葵子四十九粒，杵碎，酒煎下。诸疾不过三服， 气十服，膈
气症癖五服，血瘕三丸。
一妇有块如杯，每发痛不可忍，诸药莫愈，投此丸尽三服，杯气尽消，终身不复作矣。
〔云〕没药散 治一切血气，脐腹撮痛，及产后恶露不行，儿枕痛。
血竭 没药（并细研） 桂心 当归 蒲黄 红花 木香 玄胡索 干漆（炒） 赤芍（各等分）
上为极细末，每服二钱，热酒调下，食前。若血块冲心痛甚，危者以大顺散三钱，酒调服，立止。
牡丹散 治妇人久虚羸瘦，血块走疰，心腹疼痛。
牡丹皮 桂心 当归 玄胡索（各一两） 莪术 牛膝 赤芍（各三两） 京三棱（一两半）
上为粗末，每服三钱，水酒各半盏。
〔罗〕木香 砂丸 治妇人 癖积聚，血块刺痛，脾胃虚寒，宿食不消，久不瘥者。
丁香 砂（研） 木香 官桂 附子（炮） 干漆（炒，烟尽） 细墨 大黄（炒锉） 乳香
广术 青皮 京三棱 巴豆霜（减半） 没药（研） 猪牙皂角 干姜（炮。各等分）
上除 砂、乳香、没药外，同为细末，以好醋一升，化开 砂，去渣脚，入银器中熳火熬。次下巴
豆霜、大黄末熬成膏，将前药末与膏为丸，如麻子大。每服三五十丸，食后温水送下，加至大便利为度。
治血积挟热之证，于产后血块求之。
〔《大》〕桃仁煎 治妇人血瘕血积，经候不通。（出《千金方》）
桃仁（去皮尖，炒黄） 大黄 虻虫 朴硝
上四味末之，以醇醋二升半，银石器中熳火煎取一升五合，下桃仁、大黄、虻虫等，不住手搅千下，次下
朴硝，更不住手搅，良久出之，丸如桐子大，前一日不用吃晚饭，五更初，用温酒吞下五丸，日午取下如黑
豆汁鸡肝虾蟆衣。未下再作，见鲜血即止，即以调气血药补之。
肠覃生于肠外，月事时下。石瘕生于胞中，月事不以时下。二病皆似蛊胀。（并见胀门。）
〔《脉》〕诊妇人疝癖积聚，脉弦急者生，虚弱小者死。
〔《甲》〕妇人子脏中有恶血，内逆满痛，石关主之。