典籍鉴赏

<目录>卷五
<篇名>遗精


属性：遗精白浊。当验于尺。结芤动紧。二症之的。
梦泄者其候有三。年少壮盛。鳏旷超时。强制情欲。不自知觉。此泄如瓶之满而溢也。
是以
无病。不药可也。或心气虚。不能主事。此泄如瓶之侧而出也。人多有之。其疾犹轻。则以
和平之剂治之。真元久虚。心不摄念。肾不摄精。此泄如虚瓶而漏者也。其重病可决也。须
作大补汤丸治之。不可少缓。
一论心所慕而作梦遗。此君火既动。而相火随之。治在心。
黄连清心汤
黄连（六分） 生地（三钱） 当归（三钱） 人参（二钱） 远志（一钱） 白茯苓（三钱去皮
木） 酸枣仁（炒一钱五分） 石莲肉（一钱） 甘草（八分）
上锉。水煎。加麦门冬去心。尤妙。
鲁藩泰兴王验方 治遗精。
人参（二钱） 石莲肉（一钱） 莲须（二钱） 芡实（三钱） 麦冬（二钱） 白茯苓（三钱）
远志（一钱） 甘草（八分）
上锉。水煎。温服。一方。加酸枣一钱。柏子仁二钱。石菖蒲一钱。黄柏酒炒二钱。
一论心神宁静则精固。君相火息则溺清。是症者。始因挠乎心。摇乎精而然也。龙雷火
动。其水浊而不清。尾闾不禁。即精关弛而不固。治宜补心宁神。滋阴固本。
益智固真汤
黄 （蜜炒一钱五分） 人参（三钱） 白术（酒炒去芦一钱） 白芍（酒炒一钱） 白茯神（
去皮
木一钱） 五味子（十二粒夏用十六粒） 当归身（酒炒一钱） 麦冬（去心一钱） 巴戟肉（
三钱
）益智仁（去壳一钱） 酸枣仁（炒一钱） 山药（一钱） 泽泻（一钱） 升麻（五分）
黄连（酒
炒一钱五分） 黄芩（一钱） 黄柏（酒炒七分） 知母（一钱） 莲花蕊（一钱） 生甘草梢（
一钱五分）
上锉。分二剂。水煎。空心服。
一论心神不安。肾虚。每自泄精等症。
宁神固精丸
黄柏（酒炒） 知母（酒炒各一两） 牡蛎（ ） 龙骨（ ） 芡实 莲蕊 白茯苓（去皮）
远志（去心） 山茱萸肉（各三两）
上为细末。煮山药糊为丸。如梧子大。朱砂为衣。每服五十丸。米汤送下。
一论夜梦遗精。或滑精。虚损之极。久不能止者。
滋补丸
人参 白术（炒） 白茯苓（去皮） 当归（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 熟地黄（酒蒸）
甘枸杞
子杜仲（酒炒） 牛膝（去芦酒洗） 天门冬（去心） 破故纸（酒洗） 远志（甘草水浸去
心） 牡蛎（ ） 龙骨（ ） 金樱子（去毛） 莲蕊 甘草（炙各等分）
上为细末。山药打糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。酒下。
一论男子发热遗精。或小便不禁。俱属脾肾亏损。补中益气汤（方见内伤） 合六味丸。
（方见补益）二方合作汤剂。水煎服。
一论嗜欲无度。梦遗精滑。日夜长流。百方罔效。病将垂危者。
玉堂丸 扶沟何晴岳传。
莲须（色黄者佳一斤） 石莲肉（净肉一斤） 芡实（净肉十二两） 麦冬（去心四两）
用公猪肚一个。加入莲肉带心皮一斤。入砂锅内。水煮烂。去肚。将莲肉晒干。同前药
为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。莲须煎汤送下。神效。
一男子水脏虚惫。遗精盗汗。往往梦交。用猪腰子一枚。以刀开去筋膜。入大附子末一
钱。以湿纸包煨熟。空心服之。便饮酒一二钟。多亦甚妙。三五服效。
一论养元气。生心血。健脾胃。滋肾水。止盗汗。除遗精。降相火。壮元阳。
养心滋肾丸 临川徐昭志传。
人参（一两） 芡实（去壳一两） 酸枣仁（炒二两） 天冬（去心二两） 远志（甘草水泡去
心一
两） 当归（酒洗一两） 莲蕊（一两） 柏子仁（去油炒一两） 石菖蒲（去毛六钱） 熟地黄（酒
蒸二两） 五味子（一两） 麦冬（去心二两） 知母（去毛酒炒二两） 白芍（盐酒炒一两五钱）
白茯神（去皮木一两） 莲肉（去心皮一两） 牡蛎（火 一两） 怀山药（炒三两） 生地黄（
酒洗二两） 黄柏（去皮盐水炒二两）
上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服七十丸。空心。盐汤下。
一论神者。精气之室也。神以御气。气以摄精。故人寤则神栖于心。寐则神栖于肾。心
肾。
神之舍也。昼之所为。夜之所梦。男子梦交而精泄。女子梦交而精出。是皆不知清心寡欲之
道也。斯人也。神不守舍。从欲而动。昼有所感。夜梦随之。心不摄念。肾不摄精。久而不
已。遂成虚损。或有神气委靡。念虑猖狂。风邪乘其虚。厉气干其正。而梦与人交者。
是又难状之疾也。以
镇神锁精丹
人参 白茯苓 远志（甘草水煮去心） 柏子仁 酸枣仁（炒各一两） 石菖蒲（去毛一
两） 白龙骨（ ） 牡蛎（ 各两半） 辰砂（水飞五钱留一钱为衣）
上共为末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。枣汤下。
一论精滑久不愈。牡蛎砂锅内 。醋淬七次。为末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服五十
丸。空心。盐汤下。
一治心虚梦泄。以白茯苓去皮。一味为末。空心。米饮调下。
一治遗精虚漏。小便余滴。及夜多小便者。用益智仁十四个。水煎。入盐少许同服。
一梦泄不止。脉弦而大。
石莲肉（六两） 甘草（二两）
上为细末。每服二钱。食前。灯心汤下。
一人劳则遗精。齿牙即痛。以补中益气加半夏、茯苓、芍药。并六味地黄丸渐愈。更以
十全大补加麦门冬、五味而痊。
一人白浊梦遗。口干作渴。大便闭涩。午后热甚。用补中益气加芍药、元参。并加减八
味丸而愈。
一人茎中痛。出白津。小便闭。时作痒。用小柴胡加山栀、泽泻、炒莲、木通、龙胆草
、茯苓。二剂顿愈。又兼六味地黄丸而痊。
一人便血精滑发热。一男子尿血发热。一男子发热遗精。或小便不禁。俱属肾经亏损。
用地黄丸。益气汤以滋化源。并皆得愈。
一人午后有热。遇劳遗精。其齿即痛。此脾肾虚热。先用益气汤并六味丸。更以十全大
补汤而愈。
一人梦遗精滑。气血虚损。用十全大补汤加山茱萸、山药、五味、麦冬。
补中益气汤（方见内伤） 六味丸 八味丸 十全大补汤（俱见补益）