典籍鉴赏

<目录>卷五
<篇名>咳逆证十一


属性：【歌】阴火攻冲成咳逆，或因痰气滞胸膈。胃中积热与停寒，病后胃虚多吃忒。
【论】咳逆者，古名哕，今名呃，又名吃忒。胃寒者，脉迟涩，手足寒，呕吐，无热证。胃热者，脉洪大，
燥渴，便难。有胃中有痰，阴虚，火炎上冲而呃者，其气从脐下逆上。丹溪云∶上升之气，至肝而出，中挟相
火。经云∶诸逆冲上，皆属于火。有痰气逆滞者，其气从胸中起，中州元气郁也。有病后发呃者，久病胃虚也，
宜细辨之。
【脉】呃逆甚危，浮缓乃宜。弦急必死，结代促微。
胃火
胃火上逆而呃，小半夏茯苓汤加山栀、黄芩吐之。利后胃热而呃，橘皮竹茹汤。
小半夏茯苓汤
半夏（五钱，汤泡） 茯苓（三钱，去皮）
上，生姜五钱，捣汁同煎，不拘时热服。
橘皮竹茹汤
治吐利后胃虚膈热而咳逆者。
橘皮（二钱） 竹茹（一钱） 人参（五分） 甘草（炙，五分）
上，生姜五片，大枣二枚，煎服。
阴火
阴火上逆，从脐下逆上，夜分转甚看，四物汤加知母、黄柏、竹茹、陈皮、茯苓。
四物汤（方见血证。）
病后呃
病后元气不足，胃虚寒而呃，人参理中汤。痢后发呃，多不救，用六君子汤犹或可生。
人参理中汤（方见中寒。）
六君子汤（方见脾胃。）
胃寒
胃寒气逆呃者，丁香柿蒂汤。吐利后胃虚寒，手足厥冷呃逆者，理中汤加丁香、木香、枳壳。
丁香柿蒂汤
丁香（一钱） 柿蒂（一钱） 陈皮（一钱） 青皮（一钱） 人参（五分）
上锉，一剂，水二钟，煎八分，温服。
理中汤（方见中寒。）
痰气
无别证，忽然发呃，痰气逆滞，气从胸中起，小半夏茯苓汤加木香、枳壳，或萝卜汤调木香调气散。痰碍
气逆而呃，用蜜汤探吐。
小半夏茯苓汤（方见前。）
木香调气散
木香（三两） 檀香（三两） 白豆蔻（三两） 丁香（三两） 砂仁（四两） 甘草（炙，一两半）
藿香（一两五钱）
上为末，每服一钱，盐汤下。