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景岳全书作者:张介宾
<目录>卷之五十一德集·新方八阵
<篇名>热阵 属性:四味回阳饮 治元阳虚脱,危在顷刻者。 人参(一、二两) 制附子(二、三钱) 炙甘草(一、二钱) 炮干姜(二、三钱) 水二钟,武火煎七、八分,温服,徐徐饮之。 六味回阳饮 治阴阳将脱等证。 人参(一、二两或数钱) 制附子(二、三钱) 炮干姜(二、三钱) 炙甘草(一钱) 熟地(五钱,或 一两) 当归身(三钱,如泄泻者,或血动者,以冬术易之,多多益善) 水二钟,武火煎七、八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄 四、五钱或一两,或冬白术 三、五钱;如泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可;如虚阳上浮者,加茯苓二钱;如 肝经郁滞者,加肉桂二、三钱。 理阴煎 此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证,宜刚燥者,当用理中、六君之类;宜温 润者,当用理阴、大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶 心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能 解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜冷冻饮料,或背心肢体畏寒,但脉见无 力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之必死,宜速用此汤,照后加减以温补阴分,托散表邪, 连进数服,使阴气渐充,则汗从阴达,而寒邪不攻自散,此最切于时用者也,神效不可尽述 熟地(三、五、七钱或一、二两) 当归(二、三钱或五、七钱) 炙甘草(一、二钱) 干姜(炒 黄色,一、二、三钱)或加肉桂(一、二钱) 水二钟,煎七、八分,热服。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳 饮。治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内 无火证,素禀不足者,但用此汤加柴胡一钱半或二钱,连进一、二服,其效如神;若寒凝阴 盛而邪有难解者,必加麻黄一、二钱,放心用之,或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初 感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤,余之温散,即以理 阴煎及大温中饮为增减,此虽一从阳分,一从阴分,其迹若异,然一逐于外,一托于内,而 用温则一也。学人当因所宜,酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者, 乃太阳少阴证也,加细辛一、二钱,甚者再加附子一、二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之 亦可。若阴虚火盛,其有内热不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜、桂,单以三味 加减与之,或只加人参亦可。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半 ,或加白芥子五分以行之;若泄泻不止及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴 茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲、枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮 、木香、砂仁之属。 养中煎 治中气虚寒,为呕为泄者。 人参(一、二、三钱) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二、三钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(二钱) 干 姜(炒黄,一、二钱) 水二钟,煎七分,食远温服。如嗳腐气滞者,加陈皮一钱,或砂仁四分;如胃中空虚觉 馁者,加熟地三、五钱。 温胃散 治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等证。 人参(一、二、三钱,或一两) 白术(炒,一、二钱,或一两) 扁豆(二钱,炒) 陈皮(一钱,或不 用) 干姜(炒焦,一、二、三钱) 炙甘草(一钱) 当归(一、二钱,滑泄者勿用) 水二钟,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱;如气滞或兼胸腹痛者,加 藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属;如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂, 甚者加柴胡;如脾气陷而身热者,加升麻五、七分;如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一、 二钱;如脾胃虚极,大呕大吐不能止者,倍用参术,仍加胡椒二、三分许,煎熟徐徐服之。 五君子煎 治脾胃虚寒,呕吐泄泻而兼湿者。 人参(二、三钱) 白术 茯苓(各二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炒黄,一、二钱) 水一钟半,煎服。 六味异功煎 治证同前而兼微滞者。 即前方加陈皮一钱。此即五味异功散加干姜也。 参姜饮 治脾肺胃气虚寒,呕吐咳嗽气短,小儿吐乳等证。 人参(三 五钱或倍之) 炙甘草(三、五分) 干姜(炮,五分或一、二钱,或用煨生姜三、五 片) 水一钟半,煎七、八分,徐徐服之。此方或陈皮,或荜茇,或茯苓,皆可酌而佐之。 胃关煎 治脾肾虚寒作泻,或甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。 熟地(三、五钱,或一两) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二钱) 炙甘草(一、二钱) 焦干姜(一 、二、三钱) 吴茱萸(制,五、七分) 白术(炒,一、二、三钱) 水二钟,煎七分,食远温服。泻甚者,加肉豆蔻一、二钱,面炒用,或破故纸亦可;气 虚势甚者,加人参随宜用;阳虚下脱不固者,加制附子一、二、三钱;腹痛甚者,加木香七 、八分,或加浓朴八分;滞痛不通者,加当归二、三钱;滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五 味子二十粒;若肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。 佐关煎 治生冷伤脾,泻痢未久,肾气未损者,宜用此汤以去寒湿,安脾胃。此胃关煎之佐者也。 浓朴(炒,一钱) 陈皮(炒,一钱) 山药(炒,二钱) 扁豆(炒,二钱) 炙甘草(七分) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 干姜(炒,一、二钱) 肉桂(一、二钱) 水一钟半,煎服。如腹痛甚者,加木香三、五分,或吴茱萸亦可;如泻甚不止者,或破 故纸,或肉豆蔻,皆可加用。 抑扶煎 治气冷阴寒,或暴伤生冷致成泻痢,凡初起血气未衰,脾肾未败,或胀痛,或 呕恶,皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也,宜察虚实用之。其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜用此。 浓朴 陈皮 乌药(各一钱五分) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炮,一、二钱) 吴茱萸(制,五、七分) 水一钟半,煎七分,食远温服。如气滞痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可;如血虚 多痛者,加当归二钱;如寒湿胜者,加苍术一钱半。 四维散 治脾肾虚寒,滑脱之甚,或泄痢不能止,或气虚下陷,二阴血脱不能禁者,无出此方之右。 人参(一两) 制附子(二钱) 干姜(炒黄,二钱) 炙甘草(一、二钱) 乌梅肉(五分或一钱,酌其 味之微甚,随病患之意而用之。或不用此,即四味回阳饮也) 上为末,和匀,用水拌湿,蒸一饭顷,取起烘干,再为末。每服一、二钱,温汤调下。 镇阴煎 治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱, 手足厥冷,危在顷刻而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上 热者,当以此汤冷服。 熟地(一、二两) 牛膝(二钱) 炙甘草(一钱) 泽泻(一钱半) 肉桂(一、二钱) 制附子(五、七分 ,或一、二、三钱) 水二钟,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一、二钱;如气脱倦言而脉弱极者,宜速速 多加人参,随宜用之。 归气饮 治气逆不顺,呃逆呕吐,或寒中脾肾等证。 熟地(三、五钱) 茯苓(二钱) 扁豆(二钱) 干姜(炮) 丁香 陈皮(各一钱) 藿香(一钱五分) 炙甘草(八分) 水一钟半,煎七分,食远温服。中气寒甚者,加制附子;肝肾寒者,加吴茱萸、肉桂,或加当归。 暖肝煎 治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。 当归(二、三钱) 枸杞(三钱) 茯苓(二钱) 小茴香(二钱) 肉桂(一、二钱) 乌药(二 钱) 沉香(一钱,或木香亦可) 水一钟半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。如寒甚者,加吴茱萸、干姜;再甚者,加附子。 寿脾煎 一名摄营煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思郁怒积劳,及误用攻伐等药,犯损 脾阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等证,凡兼呕恶,尤为危 候,速宜用此,单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此证而 再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。 白术(二、三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 炙甘草(一钱) 枣仁(钱半) 远志(制,三、五分) 干 姜(炮,一、二、三钱) 莲肉(去心,炒,二十粒) 人参(随宜一、二钱,急者用一两) 水二钟,煎服。如血未止,加乌梅二个,凡畏酸者不可用,或加地榆一钱半亦可;滑脱 不禁者,加醋炒文蛤一钱;下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之;气虚甚者, 加炙黄 二、三钱;气陷而坠者,加炒升麻五、七分,或白芷亦可;兼溏泄者,加补骨脂一 钱炒用;阳虚畏寒者,加制附子一、二、三钱;血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地 七、八钱,或一、二两。 三气饮 治血气亏损,风寒湿三气乘虚内侵,筋骨历节痹痛之极,及痢后鹤膝风痛等症。 当归 枸杞 杜仲(各二钱) 熟地(三钱,或五钱) 牛膝 茯苓 芍药(酒炒) 肉桂(各一钱) 北细辛(或代以独活) 白芷 炙甘草(各一钱) 附子(随宜一、二钱) 水二钟,加生姜三片,煎服。如气虚者,加人参、白术随宜;风寒胜者,加麻黄一、二 钱。此饮亦可浸酒,大约每药一斤,可用烧酒六、七升,浸十余日,徐徐服之。 五德丸 治脾肾虚寒,飧泄 溏等证,或暴伤生冷,或受时气寒湿,或酒湿伤脾,腹痛 作泄,或饮食失宜,呕恶痛泄,无火等证。 补骨脂(四两,酒炒) 吴茱萸(制,二两) 木香(二两) 干姜(四两,炒) 北五味(二两,或以肉 豆蔻代之,面炒用。或用乌药亦可) 汤浸蒸饼丸,桐子大。每服六、七十丸,甚者百余丸,滚白汤或人参汤,或米汤俱可下 。腹痛多呕者,加胡椒二两更妙。 七德丸 治生冷伤脾,初患泻痢,腹胀疼痛,凡年壮气血未衰,及寒湿食滞,凡宜和胃 者,无不神效。此即佐关煎之偏裨也。 台乌药 吴茱萸(制) 干姜(炒黄) 苍术(炒,各二两) 木香 茯苓(各一两) 补骨脂(炒,四两) 神曲糊丸,桐子大。每服七、八十丸,或百丸,滚白汤送下。 复阳丹 治阴寒呕吐泄泻,腹痛寒疝等证。 附子(制) 炮姜 胡椒 北五味(炒) 炙甘草(各一两) 白面(二两,炒熟) 上为末,和匀,入温汤捣丸,桐子大。每服一钱,随证用药引送下。 黄芽丸 治脾胃虚寒,或饮食不化,或时多胀满泄泻,吞酸呕吐等证。此药随身常用甚妙。 人参(二两) 焦干姜(三钱) 炼白蜜为丸,芡实大。常嚼服之。 一气丹 治脾肾虚寒,不时易泻腹痛,阳痿怯寒等证。此即参附汤之变方也。 人参 制附子(各等分) 炼白蜜丸,如绿豆大。每用滚白汤送下三、五分,或一钱。凡药饵不便之处,或在途次,随带此丹最妙。 九气丹 治脾肾虚寒如五德丸之甚者。 熟地(八两) 制附子(四两) 肉豆蔻(面炒,二两) 焦姜 吴茱萸 补骨脂(酒炒) 荜茇(炒) 五味子(炒,各二两) 粉甘草(炒,一两) 炼白蜜为丸,或山药糊丸,如桐子大。每服六、七十丸、或百丸,滚白汤下。如气虚者 ,加人参,或二两,或四两,尤妙甚。 温脏丸 治诸虫积既逐而复生者,多由脏气虚寒,宜健脾胃以杜其源,此方主之。 人参(随宜用,无亦可) 白术(米泔浸炒) 当归(各四两) 芍药(酒炒焦) 茯苓 川椒( 去合口者,炒出汗) 细榧肉 使君子(煨,取肉) 槟榔(各二两) 干姜(炮) 吴茱萸(汤炮一 宿,炒,各一两) 上为末,神曲糊为丸,桐子大。每服五、七十丸,或百丸,饥时白汤下。如脏寒者,加 制附子一、二两;脏热者,加黄连一、二两。 圣术煎 治饮食偶伤,或吐或泻,胸膈痞闷,或胁肋疼痛,或过用克伐等药,致伤脏气 ,有同前证而脉无力,气怯神倦者,速宜用此,不得因其虚痞虚胀而畏用白术,此中虚实之 机,贵乎神悟也。若痛胀觉甚者,即以此煎送神香散最妙。若用治寒湿泻痢呕吐,尤为圣药。 白术(用冬术味甘佳者,五、六、七、八钱,炒,或一、二两) 干姜(炒) 肉桂(各一、二钱) 陈皮(酌用,或不用) 水一钟半,煎七分,温热服。若治虚寒泻痢呕吐等证,则人参、炙甘草之类,当任意加 用;若治中虚感寒,则麻黄、柴胡亦任意加用。 |