典籍鉴赏

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景岳全书

作者:张介宾

<目录>卷之四十五烈集·痘疹诠\痘疮(下)
<篇名>痘药正品(六十六)


属性:人参 益元气,生精血,复元神,补五脏。凡痘疮表散、起胀、灌浆、收靥,始终皆赖之。
黄 固腠理,补元气,内托陷下皆用之。
当归 生血、养血,活血止血,痘疮赖以调血,凡虚者能补,滞者能行。欲其升散,当
佐以川芎;欲其敛附,当佐以芍药。
熟地黄 痘疹之病,形质之病也,形质之本在精血。熟地以至静之性,以至甘至浓之味,
实精血形质中第一品纯浓之药。凡痘疮起发灌浆收敛之用,以参 配之,其功乃倍。且其得升、
柴则能发散,得桂、附则能回阳,得参、 则入气分,得归、芍则入血分。今见痘家、伤寒家
多不用此,岂亦古人之未之及耶?抑不知四物汤为何物耶?
生地黄 凉血,行血,养血,治痘疮血热血燥,凡吐血衄血,痘疮红紫,及解毒药中皆
宜用之。
芍药 可升可降,能清能敛,治痘疮血散不归,赖以收之使附气分。能泻肝脾之火,故
止腹之热痛,亦能止汗。
川芎 能升能散,能引清气上行头角,以起头面之痘;能佐参、 以行阳分而解肌表之邪,
此可为引导通行之使。但性多辛散,凡火在上而气虚者当避之。
白术 健脾利水,燥湿温中。能补气故能发痘,能固脾故能止泻。
甘草 味甘平,得土气之正,故能补中和中而兼达四脏,佐理阴阳。惟其甘和而润,故能
解刚暴之毒,泻枯涸之火。
麦门冬 生津止渴,清肺滋阴,除烦热,解燥毒。痘疹阴虚而多火者宜之。
糯米 善滋脾胃,益中气,助血生浆,能制痘毒,不能内攻。
扁豆 健脾和中,养胃止呕。
柴胡 发散热邪,泻肝胆之火,解肌开表,退往来寒热。
升麻 升阳气,达肌表,散风寒,善走阳明。
防风 散风热,解表邪,举陷气,佐黄 能托里祛毒。
干葛 解肌清热,凉散表邪,故能止渴。
荆芥穗 解风热,消疮毒,利肌表,退肿清咽,亦散头目之风邪。
白芷散 风邪,逐寒湿,止头疼,除搔痒,化痈毒,善走阳明,故能起头面之痘,亦托
肌肉之脓。
麻黄 阴寒沉滞之邪,非此不能散,亦痘家之要药,而人多畏之,由不能察也。
薄荷 散风热,清头目,能利咽喉,亦能解毒。
羌活散 肌表之毒风,利筋骨,走经铬,故能止周身之痛。
官桂 味甘辛,能养营解表,性温热,能暖血行经。凡痘疮营卫不充而见寒滞者,必用
此以导达血气,且善行参、 、熟地之功。
附子 脾肾虚寒,元阳大亏,凡泄泻呕吐不能止,寒战厥逆不能除者,非此不可以益火之源。
生姜 辟恶气,散寒气,温中气,开脾胃,止呕吐之要药。若欲理中寒,止腹痛,则炮干
姜尤胜。
陈皮 和脾胃,达阴阳,开痰行气,和胃消胀,可降可升。
山楂 消食快胃,解利宿滞,开导六腑,无辛香之耗,故可为参、术之导引。
木香 调诸气,和胃行滞止泻,除胸腹痛,亦能温中。若气虚烦热者不宜轻用。
丁香 暖胃逐寒,顺气止呕,且除腹痛寒滞者不可少也。
肉豆蔻 固肠温中,行滞止泻,中寒滑泄者最宜之。
茯苓 利水益脾去湿热,故能止泻除烦以通津液。
泽泻 利水下行,能去湿热以消肿,亦导诸药以降火。
木通 大利小水,善泄心与小肠之火,能使痘疮湿热之毒从小便而出。凡内热毒盛者宜
之,若热退中虚者不可概用。
桔梗 性味轻浮,能载药上升,清火解毒,故治喉痹。
鼠粘子 性味清凉,能润肺散气,利咽退肿,欲解痘疹热毒,此不可缺。
紫草 味苦性寒,能凉血活血,制热邪,解痘毒,滑利大便。程氏曰∶大抵凡下紫草,
必下糯米五十粒以制其
冷性,庶不损胃气而致泄泻,惟大热便秘者不必糯米也。
蝉蜕 散风清热疏邪气,故能解痘疮之毒风。
僵蚕 散风消痰解毒,尤利咽喉。
穿山甲 性窜而利,善通经脉,直达病所。凡痘有毒盛而郁遏不能出者,宜此达之,
然必藉血气诸药为之主,而以此为佐引则可。
犀角 解心火及肝脾之火,凡痘中血热吐衄,及焦黑惊搐,烦躁不宁等证,皆可用之以解
热毒。
蜂蜜 益脾生津润燥,可结痂亦可落痂。
朱砂 镇心气,除热毒,坠痰涎,安惊悸,定神魂,凡心经痘毒,及痰火上壅有余之证,
皆宜用之。
琥珀 安神定志,利水镇惊。
玄参 能解血中之热,清游火,滋肝肺,除痘疹之热毒。
黄连 解诸热毒,泻心肝大肠之火。
滑石 甘凉下降,利水道,清解六阳之烦热。
石膏 清肃大寒,善降阳明之火,凡属阳明实热,而为头痛目肿,口疮咽痛,身热烦渴,
狂躁便结者,非此不能解。
连翘 清三焦浮游之火,解痘疹痈疡之毒。
栀子 利小水,降脾肺膀胱之火,使从小便中出。
龙胆草 性寒而降,大清肝肾之火,上退眼目之赤痛,下清足膝之热肿。
黄芩 性味轻浮,能清肺金大肠之火。
大黄 通壅滞,逐瘀血,退热攻坚,非有大实证,则不可轻用。