典籍鉴赏

<目录>卷之四
<篇名>三消


属性：经曰∶二阳结谓之消。又曰∶心移热于肺，传为膈消也。夫三消者，上焦受病，多饮而少食
，小便多利而不禁，甚至舌干白苔或裂，属肺，名消渴，亦名膈消。中焦受病，渴而多食，食已
即饥，属胃，名消中。下焦受病，小便淋浊如膏糊，甚至面色黧黑，形瘦耳焦，属肾，名肾消。
多因脾不输精于肺，肺乏生化之源。经曰∶多食肥，令人内热，恣食肥甘炙爆咸物，及醉饱入房，
斫丧伤肾。或大病阴虚，或过劳血耗，所因多种，燥热则一。宜清心绝欲，戒浓味，断思虑，静
养生阴。不则肾水不升，心火不降，复变痈毒、鼓胀等证者多矣。脉实疾可治，弦小难痊。洪数
阳盛，濡散血虚。宜养肺降火，生血滋阴，补益肾水。
主方 当归 生地（各三钱） 白芍药（二钱）
上消加人参、麦冬、五味、天粉水煎，入生藕、鲜地黄汁、人乳服。中消加石膏、知母、甘
草、滑石、寒水石。下消加黄柏、知母、熟地、五味之类。
加味白虎汤 治上焦消渴热甚。
石膏（三钱） 知母（钱半） 人参（一钱） 甘草（五分） 黄芩 杏仁 栀子（各一钱）
麦冬（二钱） 五味（十五粒，打）加粳米一撮，水煎服。
生津甘露饮 治消中，能食而瘦，口干自汗，大便结，小便数。
石膏（二钱） 黄柏 龙胆草 黄芩（各一钱） 黄 知母 生地（各八分） 葛根 栀
子当归 甘草（半炙） 天粉（各六分） 升麻（四分） 桃、杏仁（各十粒，去皮尖，研）
水煎，温服。
加味地黄丸 治肾消，小便淋浊等证（方见虚损）。
简便方 消渴。白芍药、甘草（等分），水煎服。或乌梅（一斤，打碎），水四腕，煎一
碗，入蜜（一斤）、砂仁（末，五钱），砂锅慢火熬膏。冷，入檀香末三钱，麝二分，汤服。
又 大豆（五升），大黄（两半）、甘草（四两，碎），水一桶，煮至豆熟，饮汁食豆。
又 缫丝汤，随意饮，大效。坛贮埋久愈佳。如无，丝棉煎汤亦可。
又 桑椹汁，牛乳 萝卜汁、栝蒌根汁、淘糯米泔水、黄连煎汁、蔗汁、梨汁、麻子煮汁、
陈粟米粥，随取饮。
又 栝蒌、葛根，捣焙研末。雄牛穿鼻横木烧灰，晚蚕沙末，随取服。