典籍鉴赏

<目录>杂症大小合参卷二
<篇名>五行论


属性：《经》曰∶平，如何而名？木曰敷和，火曰升明、土曰备化，金曰审下，水曰静
顺。其不及奈何？木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。太过何谓？
木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成、水曰流衍。不恒其德，（恃已而凌犯他位。）
则所胜来复。（所胜者，必来复仇。）政恒其理，则所胜同化。（若不肆威刑，政理和
恒则胜已，与已所胜者，皆同治化。由是言之，医道与治道亦有相通者矣。）
以木火土金水配心肝脾肺肾，相生相克，素知之矣。诸书有云∶五行唯一，独火
有二。此言似是而非。论五行俱各有二，奚独一火哉？若论其至，五行各有五，五五二
十五，五行各具一太极，此所以成变化而行鬼神也。今以五行之阴阳生死言之，木有甲
木属阳，乙木属阴。人身之胆，是甲木，属足少阳；肝是乙木，属足厥阴。甲木生于
亥，而死于午；乙木生于午，而死于亥。火有丙火属阳，丁火属阴，火身之相火属手少
阳，心火属手少阴，丙火生于寅，而死于酉，丁火生于酉，而死于寅。水有壬水属
阳，有癸水属阴，人身之肾水属足少阴，膀胱属足太阳，壬水生于申，而死于卯，癸水
生于卯而死于申。土有戊土属阳，已土属阴，人身之胃土属足阳明，脾土属足太阴，
戊土生于寅而死于酉，已土生于酉而死于寅。金有庚金，有辛金，庚金属阳，辛金属
阴，人身之肺金属手太阴，大肠金属于阳明，庚金生于已而死于子，辛金生于子而死
于已。欲察病情者，专以时日之生旺休囚，而验其阴阳之属，如胆火旺，则寅卯旺而午
未衰，肝火旺则午未甚而亥子衰，五行各以其类推之。
独土金随母寄生，故欲补土金者，从寄生处而补其母，是以东垣有隔二之治，是从
母也。有隔三之治，又从母之外家也。土金惟寄生，故其死为真死，惟水火从真生，故
其死不死，绝处逢生也。归库者，绝其生气而收藏也。返魂者，续其死气而变化也。水
火随处有生机，钻木可取，击石可取，圆珠可取。方诸取水，掘地取水。若金死不救，
土死不救，木死不救，是以五行中，独重水火，而其生克之妙用，又从先天之根也。
世人皆曰水克火，赵氏独曰水养火。世人皆曰金生水，赵氏独曰水生金。世人皆曰
土克水，而赵氏独于水中补土。世人皆曰木克土，而赵氏独曰升木以培土。若此之论，
颠倒拂常，谁则信之？讵知君相二火，以肾为宫。水克火者，后天有形之水火也。水养
火者，先天无形之水火也。海中之金，未出
沙土，不经锻炼、不畏火，不克木，此黄钟根本。人之声音，出自肺金，清浊轻重，丹
田所系，不求其原，徒事于肺，抑末也。今之言补肺者，人参、黄 ；清肺者，黄芩、
麦冬；敛肺者五味、诃子；泻肺者、葶苈、根壳。病之轻者，岂无一效？若本源亏损，
毫不相干。盖肺金之气，夜卧则归脏于肾水之中，丹家谓之母藏子宫，子隐母胎。此一
脏名曰娇脏，畏热畏寒，肾中有火，则金畏火刑，而不敢归，肾中无火，则水冷金寒，
而不敢归，或为喘胀，或为咳哕，或为不寐，或为不食，如丧家之狗。斯时也，欲补
土母以益子，喘胀愈甚；清之泻之，肺气日消，死期迫矣。惟收敛者，仅似有理，然不
得其门，从何而入？《仁斋直指》云∶肺出气也，肾纳气也。肺为气之主，肾为气之
本。凡咳嗽暴重，动引百骸，自觉气从脐下逆奔而上者，此肾虚不能纳气归元也。毋徒
事于肺，或壮水之主，或益火之原，火向水中生矣。若夫土者，从火寄生，即当随火而
补。然而补火有至妙之理，阳明胃土，随少阴心火而生，故补胃土者补心火，而归脾汤
一方，又从火之外家益补之，俾木生火，火生土也。太阴脾土随少阳相火而生，故补脾
土者补相火，而八味丸一方，合水火既济而蒸腐之，此至理也。人所不知，盖混沌之
初，一气而已，何尝有土？自天一生水，而水之凝成处始为土，此后天卦仁，艮土居
坎，水之次也。其坚者为石，而最圣者为金，可见水土金，先天之一原也。又有补子
之义，盖肺为土之子，先补其子，食子不食母之乳，其母不衰，亦见金生土之人。又有
化生之妙，不可不知，甲木戊土所畏，畏其所胜，不得已以已妹嫁之，配为夫妇，此申
已化土。凡化物以龙为主。其间遇龙则化，不遇龙则不化，张仲景立建中汤。以建脾
土。木曰曲直，曲直作酸，芍药味酸，属甲木，土曰稼穑，稼穑作甘，甘草味甘，属已
土，酸甘相合，甲已化土。又如肉桂，盖桂属龙火，使助其化也。仲景立方之妙类如
此。又以见木生土之义，盖上无定位，旺于四季，四季俱有生理，故及之至于木也者，
以其克土。举世欲伐之，赵氏以为木藉土生，岂有反克之理？惟木郁于下。故其根下
克。盖木气者，乃主生之气，始于东方，盍不观之为政者，首重农事，先祀芒神。芒神
者木气也，春升之气也，阳气也，元气也，胃气也，同出而异名也。载培树木者，雨以
润之，风以散之，日以暄之，使得遂其发生长养之天耳。及其发达既久，生意已竭，又
当敛其主主之气，而归于水土之中，以为来春发生之本，此天地春生冬藏之义也，焉有
伐之之理？东垣《脾胃论》中，用升柴以疏木气，谆谆言之详也。申明五行之妙用，专
重水火耳。