典籍鉴赏

<目录>杂症大小合参卷十\遵古汇集伤寒诸方
<篇名>人参败毒散


属性：治伤寒头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，风痰咳嗽，及时气疫疠鬼疟，诸疮
斑疹等症。
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓（一两） 甘草（五钱） 每
服一两，加生姜、薄荷，煎服。
喻嘉言曰∶暑湿热三气门中，推此方为第一。三气合邪，岂易当哉！其气互传则为
疫矣。方中所用皆辛平，更有人参大力者，荷正以祛邪，病者日服二三剂，使疫邪不复
留，讵不快哉。奈何俗医减人参，曾与他方有别耶。又曰∶伤寒宜用人参，其辨不可不
明。盖人受外感之邪，必先汗以驱之，惟元气旺者，外邪始乘药势以出。若素弱之人，
药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者，反随元气缩入，发热无休矣。所以虚弱
之体，必用人参三五七分，入表药中，少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药一涌而
出，全非补养衰弱之意也。即和解药中有人参之大力者居间，外邪遇正，自不争而退
舍，否则，邪气之纵悍安肯听命和解耶？不知者，谓伤寒无补法，邪得补而弥炽，即痘
疹疟痢以及中风、中痰、中寒、中暑、痈疽产后初时概不敢用，而虚人之遇重病有可生
之机，悉置不理矣。古方表汗用五积散，参苏饮，败毒散，和解用小柴胡、白虎汤、竹
叶石膏汤等方，皆用人参，领内邪外出，乃得速愈，奈何不察耶，外感体虚之人，汗之
热不退，下之和之热亦不退，大热呻吟，津液灼尽，身如枯柴，医者技穷，正为元气已
漓，故药不应耳，倘元气未漓，先用人参三五七分，领药深入驱邪，何至汗和不应耶。
东垣治内伤外感，用补中益气加表药一二
味，热服而散外邪，真有功千古。伤寒专科从仲景至今明贤方书无不用参，何近日医家
单除不用，全失相传宗旨，使体虚之人百无一活，会不悟其害之也。嘉靖已末，江淮大
疫，甚至口疮赤眼，大小腮肿喉闭，当从中治，而用少阳阳明二经药，并用败毒散倍人
参，去前胡独活，服者尽效，万历已卯大疫，用本方复效。崇祯辛已王午，大饥大
疫，道馑相望，汗和药中惟加人参者多活，更有发斑一症最毒，惟加参于消斑药中，全
活甚众。凡饥馑兵荒之余，气候失和，加之饮食起居不节，以人之虚逢天之虚，致患时
气者，尤宜此法。若用正伤寒之治，大汗大下，岂不误甚。