典籍鉴赏

<目录>杂症大小合参卷十三
<篇名>脱肛大小总论合参


属性：夫肺与大肠为表里，肛者大肠之门也。肺实则温，温则内气充而有所蓄，虚则寒，
寒则内气馁而不能收，是以肠头出露矣。多得于大痢不止，里急后重，努力肛开，外风
所吹而致者，或伏暑暴注，洞泻肠头不禁者，或禀赋怯弱，易于感冷，啼叫努气，大
肠虚脱者，盖泻痢未有不因风暑湿热伤脾，脾虚则肺气既弱，大肠亦虚，土为金母，母
虚不能生金，是以少被风冷，则肠头即为虚脱。治宜补脾温胃，使金受母之益而上升，
次投固肠之剂，外用熏掺等方，若久出而坚者，先以温暖药汤烧软，渐渐纳入，若肠头
作痒者，多因大肠湿热生虫而蚀肛门，上唇有疮，虫蚀其脏，下唇有疮，虫蚀其肛，久
则齿根无色，舌上尽白，四肢倦怠，唾血如粟，心内懊 ，而为危症，初治宜服化
丸，外用生艾，用楝根煎汤熏洗，至若蚀肛透内者不治。
肛门为大肠之使，大肠受热受寒，皆能脱肛。且大肠者传导之官，肾者作强之官，
酒色过度，则肾虚而盗泄母气，肺因以虚，大肠气无所主，故令脱肛，小儿血气未壮，
老人血气已衰，皆有此症。又按，丹溪所论，脱肛因气虚血虚者固多，亦有因气热血
热者，宜兼脉候详察。气虚者补气，参 术草制升麻之类；血虚者四物汤；血热者凉血
四物汤，加炒柏；气热者条芩升麻之类，并宜升提。
谷道痒痛，多因湿热生虫，欲成痔 ，宜以雄黄和艾烧烟熏之，或用桃叶一斛蒸之
极热，纳小口瓶中，坐熏立死。