典籍鉴赏

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<篇名>自序


属性：大哉！医道之不可不知也；慎哉！医道之不可不知也。人不知医，则养生之道何以
明？良相之心何以济生？知之而不深，其患尤甚。病有虚虚实实之变，法有正治、从
治、标本、攻补先后之宜，识认不清，龙雷者治作实火，中空者治作内余，血虚作楚
治作风邪外束，火冒头痛治作太阳受寒，肾虚作泻治作脾胃内伤，燥涩膈噎治作痰火
郁滞，无根脱气上冲治作有余消导，肾虚奔豚游痛治作血块峻攻，以至脾虚困倦之疟
疾，误为肝强而消伐；劳伤虚袭之微邪，误为伤寒而重疏；困倦内伤之微滞，误为伤
食而重攻。且外微热而里和思食，少少进食何妨？因微热而严禁之，每多饿死之冤；
表气虚而畏寒怕风，微微养卫最宜，疑外感而遽汗之，常有亡阳之叹；罔顾本而徒顾
标，标未尽而本先拔，纵标尽而何功？不切脉而惟问候，候有误而脉无虚，候若异而
何据？守千古以上之成方，奈千古以下之人病情不合；读万载传流之证论，嗟万载传
流以下浓薄迥殊。本浓者，何妨忘本攻邪；本浅者，理宜顾主逐客。凡此种种，察治
稍乖，安危顿异，岂不难哉！况男妇之治不同，少长之候有别。先哲云∶宁治一男子，
莫治一妇人；宁治十妇人，莫治一小儿。盖言其延医之更难也。何则？凡治病有望闻
问切四法，若婴孩，一见生人，定声啼色变。若是则声不得其平，色不得其正，而望
闻之法废矣。饥饱未知，痛痒莫晓，欲问其所苦，询其所由，莫得一二。且脉气未全
未固，嬉戏之余，脉因而动；宁息之际，脉因而静，则问切之法又废矣。四法既废，
察治实难，自非受术精微，阐明至理，视于无形者，安得临症别有一种玄机，深见五
内而极得心应手之乐，口不能言之妙哉？！张自业医以来，日夕兢兢，常思人命最重，
所任匪轻，况寄蜉蝣于六合，得天地好生之德以有生，敢不体天地好生之德以济
人！奈资禀庸拙，不学心聋，徒怀济世之至诚，深愧测海之浅见。然要之见虽浅，而
念则诚，计唯图尽吾心而已。爰是殚心课纂《杂症大小合参痘疹全集》、《内经纂要》、
《药性合参》以及女科、外科、脉诀诸书，计共二十余篇，凡历三十载而始竣目今
圣天子道德性成，万庶均歌尧舜，慈爱念切，群黎遍颂羲皇。奈张衰老生理残障，既不能
少效蚁力，敢不复仰体天心，谨抒野人管龠之见，少左医诀，微尽鄙怀，以证四方，
高明爱我，摘其疵而明教之，幸甚。
康熙岁次甲戌夏六月既望后学冯兆张谨识