典籍鉴赏

<目录>卷中\杂症
<篇名>膨胀章


属性：经云∶浊气在上则生 胀，太阴所至为臌胀。即腹胀。病能篇云∶骤胀属热。
膨胀水肿一原病，皆是脾虚不得运。气入于脏膨胀成，腹大身瘦食不进。实土分消是妙
方，二苓二术陈皮香（木香）。香附朴砂桑泽（泽泻）腹（皮），沉香磨汁兼水姜。腹实痛块红
筋系，血臌归芍红（花）丹（皮）尝。水臌水腹若
秘结，五苓散加腹皮入。食积臌胀大腹凝，槟牵（牛）菔子棱蓬术。气实臌胀或吐酸，胁肋痛
胀并面黑。分心（气饮）羌桂苓夏通，青皮桑腹甘苏（梗）芍。气虚胀满劳役来，气急溏泄元气
衰。补中益气汤必用，分条而治休疑猜。地气为云天为雨，大地下变否为臌。脾土之阴既受
伤，转运之司亦失所。胃虽受谷不营运，清浊相淆隧道阻。郁而为热热为湿，湿热相生病即
取。此病宜补不宜攻，燥湿补中是为主。
陈参曰∶气陷则跗肿，气呆则脘闷。
又曰∶木乘土位，清阳不得舒展，浊气痞塞而攒踞也。
又曰∶虚肿胀由足入腹，治在少阴肾、太阴脾。
脾阳单胀（宜健阳运湿，温通脾阳）
五苓散见前 紫朴 陈广皮 木瓜 人参 炮姜 大腹皮 附子 煨草果 草蔻
益智 荜茇 茅术 干姜 川桂木 川椒
肾气
加减八味丸、《济生》肾气丸。
养阳明
大半夏汤 半夏 人参 白蜜
陈参曰∶冲脉隶于阳明，胃阳伤极，中乏坐镇之真气。冲脉动则诸脉皆震动，浊阴散
漫，由此卧着欲立矣。
疏厥阴
逍遥散 当归 白芍 柴胡 茯苓 白术 山栀 甘草 生姜 薄荷 加味丹皮
何书田曰∶六腑为阳，以通为补。通阳则浊阴不聚，守补恐中焦易钝。喻嘉言谓能变胃
而不受胃变。脏寒生满病，燥暖水脏之阳，是培火生土法。喘胀要旨，开鬼门以取汗，洁净
府以利水，无非宣通表里。
经云∶从上之下者治其上。又云∶从上之下而甚于下者，必先治其上而后治其下。
古语云∶膏粱无厌发痈疽，淡泊不能生 胀。