典籍鉴赏

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医学衷中参西录

作者:张锡纯

<目录>五、医案\(二)气病门
<篇名>2.大气下陷


属性:天津李××,年三十二岁,拉洋车为业,得大气下陷证。
病因 腹中觉饥,未吃饭,枵腹奔走七八里,遂得此病。
证候 呼吸短气,心中发热,懒食,肢体酸懒无力,略有动作,即觉气短不足以息。其脉左部
弦而兼硬,右部则寸关皆沉而无力。
诊断 此胸中大气下陷,其肝胆又蕴有郁热也。盖胸中大气,原为后天宗气,能代先天元气主
持全身,然必赖水谷之气以养之。此证因忍饥劳力过度,是以大气下陷,右寸关之沉而无
力其明征也。其举家数口生活皆赖一人劳力,因气陷不能劳力继将断炊,肝胆之中遂多
起急火,其左脉之弦而兼硬是明征也。治之者当用拙拟之升陷汤,升补其胸中大气,而辅以
凉润之品以清肝胆之热。
处方 生箭 (八钱) 知母(五钱) 桔梗(二钱) 柴胡(二钱)
升麻(钱半) 生杭芍(五钱) 龙胆草(二钱)
共煎汤一大盅,温服。
效果 将药连服两剂,诸病脱然全愈。