典籍鉴赏

<目录>五、医案\（十）痢疾门
<篇名>3．痢疾


属性：天津郑××，年五旬，于孟秋得下痢证。
病因 连日劳心过度，心中有热，多食瓜果，遂至病痢。
证候 腹疼后重，下痢赤白参半，一日夜七八次，其脉左部弦而
有力，右部浮而濡重按不实，病已八日，饮食减少，肢体酸软。
诊断 证脉合参，当系肝胆因劳心生热，脾胃因生冷有伤，冷热相搏，遂致成痢。当清其肝
胆之热，兼顾其脾胃之虚。
处方 生怀山药（一两） 生杭芍（一两） 当归（六钱） 炒薏米（六钱）
金银花（四钱） 竹茹（三钱碎者） 甘草（三钱） 生姜（三钱）
共煎汤一大盅，温服。
复诊 服药两剂，腹疼后重皆除，下痢次数亦减，且纯变为白痢。再诊脉左部已和平如常，而
右部之脉仍如从前，斯再投以温补脾胃之剂当愈。
处方 生怀山药（一两） 炒薏米（五钱） 龙眼肉（五钱） 山楂片（三钱）
干姜（二钱） 生杭芍（二钱）
共煎汤一大盅，温服。
效果 将药煎汤服两剂痢遂全愈。
帮助 按欲温补其脾胃而复用芍药者，防其肝胆因温补复生热
也。用山楂片者，以其能化白痢之滞，且与甘草同用则酸甘化合，实有健运脾胃之功效也。