典籍鉴赏

<目录>卷之一·杂症
<篇名>五邪说


属性：五脏互相关涉，则五脏皆得为一脏之病，故有本脏自病者，有他脏传来者，何
以别之？以证之先后见者别之。如止见腰热、足心热，尺脉沉数，是肾水
虚而热也。若先见目赤胁痛，左关脉数，而后见前脉证，是子病及母也。若先见咳
嗽喘满，右寸脉数，而后见前脉证，是母病及子也。若先见腹痛肚热，大便秘结，
右关脉数，而后见前脉证，是夫病传妻也。若先见心烦舌赤，小便赤涩，左寸脉数，
而后见前脉证，是妻病传夫也。他脏仿此。《难经》论五邪，谓假令心病，因伤暑
得之，为正邪。（暑属心火，本经自病。）因中风得之，为虚邪，乃从后来者也。（木向前生
火，是火在木前，木在火后，心病自肝传来，故曰从后来也。）因饮食劳倦得之，为
实邪，从前来者也。因伤寒（犹言因肺受寒。）得之，为微邪，从所胜来者也。因中湿（《
难经》以湿属肾，以湿即水也。）得之，为贼邪，从所不胜来者也。《脉诀》又以脉言之
，谓心火当夏令时，反见肝脉，为虚邪，虚则补其母，难愈。反见脾脉，为实邪，实则
泻其子，易愈。反见肺脉，为微邪，虽不治，自愈。盖以夏令心火当权，脉应洪大，今
犹见春脉，是至而不至，不得乘时正位，为火气不足，故见伤风飧泄之证，须用辛温之品以补
肝，使木气上升以生火，而补正难于速效也。又脾脉未及长夏而先见，为土气有余，
故见饮食停滞，大便燥结等证，须用苦寒以泻其子，一泻而邪即去，易于为力
也。又火令当权，金偶来乘，立即避去，不逐自退。如夏月偶然感寒咳嗽，即不发
表，而暑月多汗，邪随汗散，不药而愈也。然《脉诀》又谓∶春得脾而难疗，冬见
心而不治，反以微邪为可畏者。何也？解者谓∶本脉得令，而兼带妻脉，则为
微邪，不治自愈。（如夏令见洪肺，略带涩也。）若本脉全无，而独见妻脉，则不可
以微邪论也。（如夏令脉涩而不洪，是全见妻脉也，恐金生水，来克火，故不治。）当细察之。