典籍鉴赏

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古今医彻

作者:怀远

<目录>卷之三\杂症
<篇名>头眩


属性:经言诸风掉眩。皆属肝木。则眩者风之所作。而肝之所主。河间则责于火。
火炎上而动摇也。丹溪则责于痰。痰流动而冲溢也。然治火并治痰。而眩
如故者何耶。良缘火之有余。本于水之不足。则壮水之主。钱氏六味丸加
鹿茸是也。痰之所发。由于水之上泛。则益火之原。仲景肾气丸补而逐之
是也。使根本坚实。即枝叶扶苏。孰得而震撼之哉。其次则莫如培土。木克
土。而实藉土以自栽。有如思虑太过。则调以归脾。劳役不节。则益以补中。
使心火宁而不盗母气。肺金旺而化源益滋。更入杜仲枸杞山茱萸之属。
上病下取。则鲜有不安者也。盖眩为中之始基。中为眩之究竟。其所以致
此者。未有不戕。贼真阴而得。则又何容讳耶。
一体虚之人。外感六淫。内伤七情。皆能眩晕。当以脉证别之。
一气虚者。乃清气不能上升。或汗多亡阳而致。当升阳补气。血虚者。乃亡
血过多。阳无所附而然。当益阴补血。此皆不足之症也。痰涎郁遏者。宜
开痰导郁。重则吐下。风火所动者。宜清上降火。外感四气。散邪为主。此
皆有余之症也。刘宗浓辨之颇详。要之素无病而忽眩者。当于有余中
求之。素不足而眩者。当于先后天分之。不得以气血该也。
本事川芎散 治肝风眩晕。
山茱萸(一两) 小川芎 人参 山药 茯神 甘菊花(各半两)
为末。每服二钱。酒调下。
钩藤散 治肝火头晕。兼有痰者。
钩藤 陈皮 麦门冬 半夏 茯神 甘菊花 人参 防风 白茯苓(各半两) 甘草(一钱) 石膏(一两)
每服四钱。姜七片。水煎。
许学士二方。用意颇微。不可忽视。