典籍鉴赏

<目录>卷二（乐集）
<篇名>缓治法


属性：论阳明之火大渴 论大吐 论大泻
天师曰∶缓治者，不可急而姑缓之也。如人病火盛之症，大渴引饮，呼水自救，朝食即饥，或夜食不
止；或久虚之人，气息奄奄，不能饮食者是。前症阳明火盛，故能食善消，
宜竹叶石膏以治之矣，然而不可急也。盖火盛必然水哀，火之有余，水之不足，石膏辛散之味，虽然去
火，而势过猛烈，实能铄尽真阴，大热之际，不得已而用之，所以救存肾中之水也，若日日用之，则水不
能救而反耗真阴之气，真阴之气既耗。则火仍复沸腾，不若缓治之为得也。方用元参一两，麦冬五钱，白
芥子二钱，竹叶三十片，甘菊花二钱，生地三钱，陈皮五分，丹皮二钱治之。（〔批〕清肃至凉汤。）此方
之妙。全在元参能去浮游之火，使阳明之余火渐渐消灭；麦冬消肺中之热，断胃之来路；用生地清肾中之
火，断胃之去路；加丹皮截胃之旁路；竹叶与白芥子清痰行心，又截胃之中路；四面八方，俱是分散其
势，则余火安能重聚。此缓治法，胜于急遽之功也。至于久虚之人，气息奄奄，无不曰宜急治矣。不知气
血大虚，骤加大补之剂，力量难任，必至胃口转加臌胀，反不若缓缓清补之也。方用茯苓一钱，白术五
分，山药一钱，陈皮三分，甘草三分，人参三分，当归一钱，白芍二钱，枣仁五分，山楂三粒，麦芽三
分，炮姜三分，水煎服。此方妙在用白芍为君，引参、苓入肝为佐。小小使令，徐徐奏功，潜移默夺，使
脾气渐实，胃口渐开。不急于张皇，而徐能奏功。此又缓治之一法。
张公曰∶缓治之法，不止阳明之火宜然。天师借而说法，余又广之可也。凡人久病，俱不可急遽用
药，须缓治为妙。譬如人大渴之后，不可纯用止渴之药是矣。然而大吐之人，岂亦可纯用止呕之味耶，不
可也。法当用人参五钱，茯苓三钱，白术三钱，甘草三分；陈皮一钱，豆蔻仁三粒，水煎服。此
方纯用健胃补脾之剂，而人不知其中奥妙也，大吐之后，津液已干，如何又用健脾补胃以重燥之，
得毋伤子太甚耶。不知脾胃之气健，而后津液能生。苟以润药补之，则脾胃恶湿，反足伤其真气，所以不
用润剂，而反用燥药也。他脏腑恶燥。惟脾胃脏腑反恶湿而喜燥。以人参、白术投之，正投其所好。
又安有燥烈之虞哉。
大泻之后，自多亡阴，宜以补阴药治之矣。然而以补阴之药急治，反足增其水势，法当以温药补之。
用熟地五两。山药四两，山茱萸四两，白术五两，肉桂一两，肉果一两，北五味一两，吴茱萸一两，人参
五两，薏仁五两，各为末，蜜为丸，如梧子大。（〔批〕生阴止泻丹。）每日晚饭前吞五钱，旬日即健
矣。此方之妙，不用茯苓、泽泻、猪苓之类去分消水气，而水气自然分消。盖补肾正所以补脾，而缓治
胜于急治也。
华君曰∶未传。