典籍鉴赏

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金匮翼

作者:尤怡

<目录>卷二
<篇名>痰饮统论


属性:人之有形,藉水饮以滋养。水之所化,凭气脉以宣流。盖三焦者,水谷之道路,气脉之
始也。若三焦调适,气脉平均,则能宣通水液,行入于经,化而为血,灌溉周身。设三焦气
涩,脉道不通,则水饮停滞,不得宣行。因之聚成痰饮,为病多端。古方论痰有四∶痰饮、
悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而
不散者曰留饮;僻处胁下者曰癖饮;流移不定者曰流饮∶沉伏于内者曰伏饮。又因酒而成癖
者曰酒癖。因寒多所致者曰冷痰。因热邪所伤者曰热痰。病虽多端,悉由三焦不调,气道否
涩而生病焉。是以气行即水行,气滞即水滞,故知饮之为病,在人最多。善治者,以宣通其
气脉为先,则饮无所凝滞。所以治痰饮者,当以温药和之。盖人之气血,得温则宣流也。及
结而成坚癖,则兼以消痰破饮之剂攻之。
痰之源不一,有因热而生者;有因气而生者;有因风而生者;有因惊而生者;有因积饮而生
者;有多食而生者;有因暑而生者;有伤冷物而成者;有因脾虚而成者。其为病也,惊痰则
成心痛癫疾。热痰则成烦躁懊 、头风烂眼。风痰则成瘫痪,大风眩晕,暗风闷乱。饮痰成
胁痛、四肢不举,每日呕吐。食痰成疟痢,口臭痞气。暑痰头昏眩晕,黄胆头疼。冷痰骨痹
,四肢不举,气刺痛。酒痰饮酒不消,但得酒次日又吐。脾虚生痰,食不美,反胃呕吐。气
痰生于脾胃,宜实脾燥湿。又随气而升,宜顺气为先,分导次之。又气升属火,顺气在
于降火。热痰则清之,湿痰则燥之,风痰则散之,郁痰
则开之,顽痰则软之,食痰则消之,在上者吐之,在中者下之。又中气虚者,宜固中气以运
痰,若攻之太过,则胃气虚而痰愈盛矣。(节斋)