典籍鉴赏

<目录>卷四
<篇名>消渴统论


属性：消渴病有三∶一渴而饮水多，小便数，有脂如麸片，甜者是消渴也。二吃食多，不甚渴
，小
便少，似有油而数者，是消中也。三渴饮水不能多，但腿肿脚先瘦小，阴痿弱，数小便者
，是肾消也。（《古今录验》）
消渴大禁有三∶一饮酒，二房室，三咸食及面，能慎此者，虽不服药，自可无他。不知
此者，纵有金丹，亦不可救，慎之，慎之。
李词部曰∶消渴之疾，发则小便味甜。按∶《洪范》云∶稼穑作甘。以理推之，淋饧醋
酒作
脯法，须臾即皆能甜也。人饮食之后，滋味皆甜，积在中焦，若腰肾气盛，则上蒸精气，化
入骨髓，其次为脂膏，其次为肌肉，其余则为小便。气臊者，五脏之气；味咸者，润下之味
也。若腰肾虚冷，不能蒸化于上，谷气则尽下而为小便，故甘味不变，下多不止，食饮虽多
而肌肤枯槁。譬如乳母，谷气上泄，皆为乳汁。消渴疾者，谷气下泄，尽为小便也。又肺为
五脏之华盖，若下有暖气上蒸，即润而不渴；若下虚极，即阳气不能升，故肺干而渴。譬如
釜中有水，以板盖之，若下有火力，则暖气上腾而板能润；若无火力，则水气不能上，板终
不可得而润也。故张仲景云∶宜服八味肾气丸，并不可食冷物，及饮冷水，此颇得效，故录
八味肾气丸（方见肾劳。） 服讫后，再服后方以压之。
黄连（二十分） 麦冬（十二分） 苦参（十分） 生地（七分） 知母（七分） 牡蛎（七分）
为末，牛乳为丸，桐子大，曝干，浆水或牛乳下二十丸，日再服。病甚者，瘥后须服一
载以上，即永绝病根。一方有人参五两。以上见《本事方》。
又疗消渴、口苦舌干方
麦冬（五两） 花粉（三两） 乌梅（十个，去核） 小麦（三合） 茅根 竹茹（各一升）
水九升，煎取三升，去滓分四五服。细细含咽。
疗饮水不消、小便中如脂方（崔氏）
黄连 栝蒌根（各五两，为末）
生地汁和，并手丸如桐子大，每食后牛乳下五十丸，日二服。一方用生栝蒌汁、生地汁
、羊乳汁，和黄连任多少，众手捻为丸，如桐子大，麦冬饮服三十丸，渐加至四十五丸。轻者三
日愈，重者五日愈，名羊乳丸。
麦冬饮子 治膈消胸满，烦心短气。
人参 茯神 麦冬 知母 五味子 生地 生甘草 葛根 栝蒌根
上等分 咀，每服五钱，水二盏，竹叶十四片，煎至七分，去滓温服。
河间云∶心移热于肺为膈消。膈消者，心肺有热，胸满烦心，津液燥少，短气，久则引
饮为消渴也。麦冬饮子主之。
麦冬丸 消渴之人，愈与不愈，常须虑有大痈，以其内热而小便数故也。小便数
则津液竭，津液竭则经络涩，经络涩则营卫不行，营卫不行则热气留滞，必于大骨节间发痈疽而
卒。当预备此药，除肠胃实热，兼服消渴方。
麦冬 茯苓 黄芩 石膏 玉竹（各八分） 人参 龙胆草（各六分） 升麻（四分） 枳实
（五分） 生姜 栝蒌根（各十分） 枸杞根
为末，蜜丸桐子大，茅根粟米汁下十丸，日二服。若渴则与后药。
栝蒌根 生姜 麦冬汁 芦根（各三升）
水一斗，煮取三升，分三服。
冬瓜饮子 治消渴，能食，小便如脂麸片，日夜无度。
冬瓜一个，割开去穣，入黄连末十两，仍将顶盖好，热灰中煨熟，去皮细切，研烂，用
布取汁，每服一盏，日三夜二服。
葶苈丸 疗消渴成水病浮肿方。
甜葶苈（隔纸炒） 栝蒌根 杏仁（麸炒黄） 汉防己（各一两）
为末，蜜丸桐子大，每服三十丸，茯苓汤下，日三。
白术散 治诸病烦渴，津液内耗，不问阴阳，皆可服之，大能止渴生津。
干葛（二两） 白术 人参 茯苓 炙草 藿香 木香（各一两）
为粗末，每三钱，水一盏半，煎至一盏，温服。
猪肚丸 治消渴。
猪肚（一具，洗净） 黄连 白粱米（各五两） 花粉 茯神（各四两） 知母（三两） 麦冬
（二两）
上六味为末，内猪肚中缝密，置甑中蒸极烂，乘热入药臼中捣为丸。若硬加蜜丸梧子大，每
服三十丸，加至五十丸，日二。