典籍鉴赏

<目录>卷十六·数集
<篇名>带下


属性：带下有赤白之分。人有带脉，横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。赤带〔即赤淋。〕
多缘忧思郁怒，损伤心脾，肝火时发，因之血不归经，遂下赤矣。治宜补养心脾，益肝凉血清火。若下
久则阴血渐虚，中气渐损是当大补气血为主。白带是湿热夹痰，有虚有实。按仲淳云∶白带多属脾
虚。盖肝气郁则脾受伤，脾伤则湿士之气下陷，而下白滑之物不止矣。皆由风水郁于地中使然耳。当
开提肝气，补助脾元为主，佐以清热除湿之药。又云∶若带下如浓泔而臭秽者，湿热甚也，宜清热除湿
为主，而佐以升提之剂，若带下如鸡子清者，脾肾虚极也。面色必不华，足胫必浮肿，腰腿必酸。宜益
气健脾，兼滋阴补肾二方，分进以治之。陈自明论带下有五色之异，分属五脏。东垣治带下有主寒之
说，临症者并宜精察焉。
加味归脾汤 加味逍遥散 天王补心丹〔俱见虚劳。〕
此三方通治赤带，临症合宜加减用之。归脾、逍遥，亦并治白带。
补中益气汤〔见泄泻。〕白带主此加减。
原方〔补助脾元，开提肝气。〕宜合二妙散，加麦冬、茯苓、车前，〔清热除湿。〕枣
仁。〔敛收。〕〔浓煎不时饮之。〕
兼用六味地黄；加牛膝、杜仲、牡蛎、海螵蛸，〔蜜丸空心服。〕
仲淳云∶白带属气虚，补气健脾，乃治法之大纲。又叔和云∶崩中日久为白带漏下，当脾肾兼补。
加味二妙散
苍术 白术〔燥湿。〕黄柏 黄芩〔清热。〕茯苓〔消痰。〕车前〔利水。〕
或加白芷〔升提。〕此治湿热夹痰，带下如脓泔臭秽者宜之。