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医学启源

作者:张元素

<目录>卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法
<篇名>(六)胃之经,足阳明,湿,戊土。


属性:胃者,脾之腑也,又名〔水〕谷之海,与脾为表里。胃者,人之根本,胃气壮,
则五脏六腑皆壮(也),足阳明是其经也。胃气绝,五日死。实则中胀便难,肢节痛,
不下食,呕逆不已。虚则肠鸣胀满,滑泄。寒则腹中痛,不能食〔冷〕物。热则面
赤如醉人,四肢不〔收〕持,不〔得〕安眠,语狂HT 乱,便硬者是也。病甚则腹胁胀满,
呕逆不食,当心痛,(下上)不〔通〕,恶闻香臭,嫌人语,振寒,善欠伸。胃
中热,〔则〕唇黑;热甚,则登高而歌,弃衣而走,颠狂不定,汗出额上,鼽〔衄〕
不止。虚极则四肢肿满,胸中短气,谷不化,中满也。胃中风,则溏泄不已;胃不
足,则多饥,不消食。病患鼻下平,则胃中病,渴者可治。胃脉搏坚而长,其色
〔黄赤者,当病折髀〕。其脉弱而散者,病食〔痹〕。右关上浮而大者,虚也;
浮而短涩者,实也;浮而微滑者,亦〔实〕也;浮而迟者,寒也;浮而数者,热也。
此胃〔腑〕虚实寒热,生死逆顺脉证之法也。
《主治备要》云∶是动则病〔凄沧〕振寒,善〔呻〕数欠,颜黑,病至则恶人与
火,闻木声则惕然而惊,心欲动,〔独〕闭户〔塞牖而〕处,甚则登高而歌,弃衣而走,
贲响腹胀,是为 厥。《脉诀》云∶右关上,脾胃脉之所出也,先以轻手得之,是胃,
属表;后以重手得之,是脾,属里。脾合肌肉,脾脉循肌肉而行,持脉指法,如九菽之
重,按至肌肉,脉道如微风轻扬柳梢者为缓;又稍稍加力,脉道敦实者为大,此为缓
大,脾家不病〔脉〕之状也。脾脉本部在肌肉,若出于肌肉之上,见于皮毛之间者,
是其浮也;入于肌肉之下,见于筋骨之分者,是其沉也。