典籍鉴赏

<目录>卷十六
<篇名>小儿脉证第七十八


属性：小儿之脉，七至为平。更察色脉，与虎口纹。
三岁以下小儿，纯阳之体。形质小，呼吸促。脉之周行 而应指疾，大约以七
至为平，非若大人四至为平也。其太过为数、为热，不及为迟、为寒，则与大人无
异矣。虽然脉至七八，难全为准，必察其色，与所见之证，更视虎口之纹，而病情
始无隐匿。盖五脏之列于面，各有定部。如左腮属肝，右腮属肺，额上属心，鼻属
脾，颏属肾是已。诸邪之见于部，亦各有定色。如赤为热，白为寒，黄为积，青黑
为痛是已。虎口者，食指内侧连大指作虎口形，故曰虎口。是处肌皮嫩薄，纹色显
明，即肺手太阴经脉之尽处，诸脉大会此经。察色者，即所以察脉也。故色赤为
热，在脉则数。色白为寒，在脉则迟。色黄为积，在脉则缓。色青黑为痛，在脉则沉
弦。此皆自然之理，非可牵会。虽无五部之分，而有三关之别。指初节曰风关，二
节曰气关，三节曰命关。纹色见风关者轻。再进，则上气关为重。再进，则直透命
关为最重，甚则主死。由风邪而干正气，正气不能胜而迫及于命，渐进渐深之象也。
至如外证。肝病，主诸风颤掉。实则目直叫呼，胁痛项急，呵欠顿闷，二便闭塞。
虚则切牙多欠，目闭羞明。心病，主惊。实则发搐叫喊或笑，发热，欲饮水，频吐
舌。虚则悸，卧不安，畏见人，舌痿不能乳。脾主困。实则困顿，身重肌热，腹胀
硬，唇肿而渴。虚则吐泻不食，慢风，四肢不收，口流涎。肺主喘。实则胸满喘促
闷乱。虚则哽气，呵欠，寒栗。肾主恐怖。畏明，不能立，二便清泄，足冷。但有
虚证，而无实证。以上诸证，不过言其大概耳。至于倾移传变，何可胜纪。惟圆机
之士，参合色脉，识本知标，溯流穷源，错综体认。纵不能臻圣神之域，谅亦不在工巧之下矣。