典籍鉴赏

<目录>卷九
<篇名>蛔虫


属性：巢氏云∶蛔虫者，九虫之一也，长尺许，或五六寸者，因脏腑虚弱，及食甘肥而动，其动则
腹中攻痛，或作或辍，口吐涎水，贯心则死，用使君子丸之类下之。钱仲阳云∶吐水不心痛
者，胃冷也，吐沫心痛者，虫痛也，与痫相似，但目不斜，手不搐耳，安虫散主之。田氏云
∶虫痛者，啼哭俯仰，坐卧不安，自按心腹，时时大叫，面色青黄，唇色兼白，目无睛光，
口吐涎沫也。若因胃冷即吐，用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云∶虫蚀上
部，则上唇有白点，虫蚀下部，则下唇有白点。腹中诸虫，望前其头向上，望后其虫向下。
如欲用药，先以猪肝油炙香，令儿闻其香味，使虫头向上，则药易伏。若中气虚而虫不安者
，但调补脾胃自安。丹溪先生云∶冬月吐虫，多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之
。
治验
一小儿患虫动心痛，先服大芜荑汤下瘀秽，反作呕少食，右腮鼻准白中兼黄，此脾肺气虚也
，用异功散二服稍应，更加炮姜，一剂而安。
一小儿吐泻将愈，心痛吐水，手足并冷，忽自手按心腹，此胃气虚寒，类乎虫痛也，用益黄
散而愈。
一小儿病后吐水，心间作痛，余谓胃气虚寒，用五味异功散而愈。后每吐，凡患病，饮食不
进，手足并冷，即吐水心痛，余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂，前症益甚，更加
腹痛重坠，余用补中益气汤加炮姜，治之而愈。
使君子丸 治五疳，脾胃不和，心腹膨胀，时复作痛，不食渐瘦，并宜服之。
使君子肉（一两） 浓朴（制） 橘红 白芍药 甘草（炒） 川芎（各一钱）
上为末，蜜丸如皂角子大。每服一丸，陈米饮化下。
安虫散 治虫痛。
胡粉（炒） 鹤虱（炒） 川楝子 槟榔（各二钱） 白矾（枯，二钱半）
上为末，每服三五分，米饮调下。
乌梅丸 治蛔厥当吐蛔，今反静而复烦，此为脏寒，蛔上入其膈，故须臾复止，得食而呕又
烦，蛔闻臭当自吐。及治久痢。（方见伤风咳嗽）
理中汤（方见冷泻）
大芜荑汤（方见疳症）
异功散（方见内钓）
白术散（方见积痛）
益黄散（方见脾脏）