典籍鉴赏

<目录>集之三·心脏部一\诸失血证
<篇名>衄血


属性：衄血者，是五脏热结所为也。血随气行，通流脏腑，冷热调和，不失常度，无
有壅滞，亦不流溢。血得寒而凝结，得热而流散，热乘于血，血随气发，溢于鼻窍
也。又有因伤寒瘟疫，诸阳受病，不得其汗，热无所泄，故从鼻而出也。春冬
衄者，用生地黄研取汁，加生蒲黄少许，沙糖、井花水、浸服之，愈。秋夏衄者，
用车前草一握洗净，同生姜一处研取汁，入生蜜一匙；先拌渣塞鼻，次用新汲水和
蜜，并车前草、生姜汁饮之，即愈。又方，生萝卜取根捣自然汁，仰头滴入鼻管
中即止，次以新汲水和蜜、萝卜汁饮之良。〔薛〕因惊作气散，血无所羁而鼻衄
者，用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者，先用柴胡清肝散，后用地黄丸。右
脸赤，乃肺大肠实热也，用泻白散。鼻色赤，乃脾胃实热也，用泻黄散。微赤，乃
脾经虚热也，用异功散加升麻、柴胡。色深黄用《济生》犀角地黄汤，后用杨氏地
黄散。淡白色，用六君子汤。颏间色赤，用四物汤加山栀。赤甚，用五淋散。小便
赤色，用六味丸、补中益气汤。唇色白，用六君子汤。久不愈，用麦门冬饮子。若
初病元气未亏，乳食如常，发热壮热，二便秘结，作渴饮水，卧不露睛者，悉属形
病俱实，当治邪气。若病久元气已亏，食少发热，口干饮汤，呕吐泄泻，肢体畏寒，
卧而露睛者，悉属形病俱虚，当补正气为要。
汤氏地黄汤 治荣中热，及肺壅，鼻血生疮，一切丹毒。
生地黄 赤芍药 当归 川芎（各等分）
上 咀。水煎，去滓，量大小加减服。如鼻衄，临熟入生蒲黄少许。生疮加黄
等分。丹毒加防风等分同煎，累验。
柴胡清肝散（肝热） 地黄丸（肾） 泻白散（脾） 泻黄散（脾） 异功散（吐泻）
六君子汤（脾） 五淋散（淋） 六味丸（即地黄丸肾）
麦门冬饮子 治吐血久不愈者。
五味子（十粒） 麦门冬（去心） 黄 （各一钱） 当归身 人参 生地黄（各五分）
上，水煎服。
龙胆丸 治小儿衄不止。
黄连 龙胆草（各等分）
上为末，糊丸，如小豆大。三岁三十丸。或作散子，以浓盐水送下。
柏皮汤 治小儿衄血。
柏皮 山栀子（各一两） 甘草（炙，半两）
上 咀。三岁一钱，水一小盏，煎三分，去滓服。
槐花散 治衄血。
槐花（炒，一两） 蒲黄（半两） 川面姜（一分）
上捣罗为细末。每服半钱，新水调下。
胶黄散 治小儿大衄，口鼻耳出血不止，十五六岁儿、阳盛多此病。
阿胶（一两） 蒲黄（半两）
上为末。三岁半钱，生地黄汁，微煎调下，食前服。