典籍鉴赏

<目录>集之四·心脏部二\痘疮上
<篇名>见形证治


属性：痘疮之期，始于见点，从见点而数之，期止七日，七日之内，如花之始蕾而发
也，其气日盛以出，七日之后，气敛而花谢矣，故服药者当于七日之内，日夜连服，
毋或姑息，苦之以七日，所以全之于百年，人不知此，而惟务姑息，七日之外，服
无益矣。予尝谓痘毒之在血气，譬若糠 之在米也，惟血气充足，运转迅急，若筛
米然运转不停、则糠 不混于米，而腾起浮聚，自作一团，血气充足周流，则毒不
滞于荣卫之中，而自然收敛以成疮，故痘疮及时贯脓，未尝烂肌损肉，只是将皮肉
红色毒瓦斯，收贮窠囊而已，其有日久才发臭烂者，此皆变证，而非本然如此也，今
举世以食物发痘，而不知其本无益也，惟服补气血药，以助其营运推出之势可也。
发热三日之后，热退身凉，大小不等，作三次出，淡红色如水珠光泽者，不须
服药。凡痘子出现，疏则毒轻，不可妄治，密则毒甚，却要磊落大小分明，不相
粘连，略与托里解毒之剂快斑汤、消毒饮、主之，使之易发易靥。如出太密，粘连
模糊，其毒尤甚，托里解毒之剂，宜多饮之，以防痒塌黑陷之变，更察外证，可
治则治，不可则勿治。凡痘子出形，皮肉如常，根苗明润，此毒轻也，不可妄治，
如皮肉昏黑或赤肿，根苗干枯青紫或灰白者，此毒甚也，以消毒饮、夺命丹、合服。
快 汤
人参（五分） 当归 防风 木通（各一钱） 甘草（三分） 木香 紫草 蝉蜕（各二分）
上锉细。水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。
消毒饮
牛蒡子 连翘 甘草 绿升麻 山豆根 紫草（各等分）
上，锉细。水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。
夺命丹
麻黄 升麻（各半两） 山豆根 红花子 大力子 连翘（各二钱半） 蝉蜕 紫草（各一钱半） 人中黄（三钱）
上，研细末。酒蜜和丸，辰砂为衣。薄荷叶煎汤下。
凡痘子之出，最要唇润舌润，红鲜如常，其毒则轻，如唇焦破裂，舌燥有芒，
为毒火太甚，表里郁遏，急宜解之，黄连解毒汤加大力子。
黄连解毒汤（烦躁）